Консультация пульмонолога /

Долевая пневмония — вопрос №1779702

326 просмотров

Здравствуйте!Дочери 9лет. 4 дня держалась температура. Врач выписал амоксиклав,амброксол,мирамистин,(кагоцел-3 дня). Сегодня отправил на рентген. В заключении написано долевая пневмония. Врач сказала придти завтра за направлением в стационар. Можно ли как то обойтись без него?Ребенок чувствует себя отлично. Начали делать ингаляции с бередуалом и пульмикортом. Делаем массаж,дыхательную гимнастику. Температуры нет,4 день. Только не большой кашель. Нет возможности лечь в больницу,так как дома маленький ребенок,которого не с кем оставить. Может ли педиатр настоять на стационаре?спасибо

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте, лёгкое течение пневмонии которое вы в принципе и описываете, прекрасно лечится дома, так что не переживайте, педиатр на этом настоять не может.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, здравствуйте. Вот что написали в описании. На рентгенограммах ОГК в прямой и правой боковой проекциях легкие неравномерной воздушности, малоинтенсивные инфильтративные изменения справа в верхней доле (Сз). Легочный рисунок усилен и деформирован за счет сосудисто-интерстициального компонента по ячеистому типу, сгущен в верхней доле слева. Полоски междолевой плевры справа. Корни малоструктурные, не расширены.
Синусы
свободные. Диафрагма контурируется. Тень сердца в поперечнике не расширена.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
Можно лечиться дома спокойно
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, пневмонии с лёгким течением можно лечить дома, но долевая пневмония может захватывать одну или несколько долей легких, поэтому надо сдать общий анализ крови, СРБ. Степень тяжести пневмонии оценивают по сатурации, анализу крови - высокий лейкоцитоз, СОЭ, изменения в крови, указывающих на системный воспалительный процесс (высокие СРБ, ферритин, д-димер), так же о степени тяжести можно судить по сатурации кислородом. Если СРБ будет не высокий в крови и СОЭ, есть возможность несколько раз за время лечения вызвать врача на дом, чтоб послушать лёгкие, то можно дома лечить. На снимке не написали объем поражения легочной ткани?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна,
Клиент
Виктория Викторовна, На рентгенограммах ОГК в прямой и правой боковой проекциях легкие неравномерной воздушности, малоинтенсивные инфильтративные изменения справа в верхней доле (Сз). Легочный рисунок усилен и деформирован за счет сосудисто-интерстициального компонента по ячеистому типу, сгущен в верхней доле слева. Полоски междолевой плевры справа. Корни малоструктурные, не расширены.
Синусы
свободные. Диафрагма контурируется. Тень сердца в поперечнике не расширена.
Пульмонолог, Фтизиатр
По описанию, с двух сторон в верхних долях, из-за расположения двухстороннего, и плюс - верхние доли, педиатр настаивает на стационарном лечении, чтоб хорошо пролечить и на контрольном снимке была положительная динамика. Рентгенконтроль делайте через 10-14дн, не ранее. Рентгендинамика не всегда успевает за клиникой.
Клиент
Виктория Викторовна, то есть все таки лучше лечь в стационар?или можно справится дома?
Пульмонолог, Фтизиатр
Вам верхушки лучше в стационаре лечить, просто если на контрольном снимке будут ещё изменения, из-за расположения воспаления легких на верхушках, могут на консультацию к фтизиатру слать, лучше, конечно, хорошо пролечить инъекциями, противовоспалительными препаратами. Если у вас есть возможность дома лечить, СРБ и СОЭ будут не высокие, можно и дома. Обязательно меряйте сатурацию, так как процесс с двух сторон.
Клиент
Виктория Викторовна, большое спасибо.
Пульмонолог, Фтизиатр
Вам лучше расспросить педиатра - если стационар перегружен пациентами с ковидом, нет там отдельных боксов, то, конечно дома ребенку лучше будет, если стационар с отдельными боксами, нет контакта с другими пациентами, чтоб ребенок там выздоравливал быстрее, можно и там, иначе дома можно договориться за те же уколы цефтриаксона, может сами сможете делать.
Пульмонолог
Здравствуйте. По вашему описанию течение болезни лёгкое, лечение адекватное. Можно продолжать лечится в домашних условиях, от стационара вы можете отказаться.
Пейте больше жидкости, морсов, компотов, бульонов.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, контроль Рентгена через 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Вот что написали в описании. На рентгенограммах ОГК в прямой и правой боковой проекциях легкие неравномерной воздушности, малоинтенсивные инфильтративные изменения справа в верхней доле (Сз). Легочный рисунок усилен и деформирован за счет сосудисто-интерстициального компонента по ячеистому типу, сгущен в верхней доле слева. Полоски междолевой плевры справа. Корни малоструктурные, не расширены.
Синусы
свободные. Диафрагма контурируется. Тень сердца в поперечнике не расширена.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срок беременности не сходиться
5 апреля 2022
Таня
Вопрос закрыт
Ребёнок ударился головой
4 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Филлер на основе гиалуроновой кислоты
27 июля 2023
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Заложенность ушей
3 января 2024
Вита
Вопрос закрыт
Температура третий день 37,8 -38,5.
27 февраля
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо