Что вас беспокоит?
Долевая пневмония
Здравствуйте!Дочери 9лет. 4 дня держалась температура. Врач выписал амоксиклав,амброксол,мирамистин,(кагоцел-3 дня). Сегодня отправил на рентген. В заключении написано долевая пневмония. Врач сказала придти завтра за направлением в стационар. Можно ли как то обойтись без него?Ребенок чувствует себя отлично. Начали делать ингаляции с бередуалом и пульмикортом. Делаем массаж,дыхательную гимнастику. Температуры нет,4 день. Только не большой кашель. Нет возможности лечь в больницу,так как дома маленький ребенок,которого не с кем оставить. Может ли педиатр настоять на стационаре?спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, лёгкое течение пневмонии которое вы в принципе и описываете, прекрасно лечится дома, так что не переживайте, педиатр на этом настоять не может.
Анастасия Дмитриевна, здравствуйте. Вот что написали в описании. На рентгенограммах ОГК в прямой и правой боковой проекциях легкие неравномерной воздушности, малоинтенсивные инфильтративные изменения справа в верхней доле (Сз). Легочный рисунок усилен и деформирован за счет сосудисто-интерстициального компонента по ячеистому типу, сгущен в верхней доле слева. Полоски междолевой плевры справа. Корни малоструктурные, не расширены.
Синусы
свободные. Диафрагма контурируется. Тень сердца в поперечнике не расширена.
Можно лечиться дома спокойно
Принятый ответ
Здравствуйте, пневмонии с лёгким течением можно лечить дома, но долевая пневмония может захватывать одну или несколько долей легких, поэтому надо сдать общий анализ крови, СРБ. Степень тяжести пневмонии оценивают по сатурации, анализу крови - высокий лейкоцитоз, СОЭ, изменения в крови, указывающих на системный воспалительный процесс (высокие СРБ, ферритин, д-димер), так же о степени тяжести можно судить по сатурации кислородом. Если СРБ будет не высокий в крови и СОЭ, есть возможность несколько раз за время лечения вызвать врача на дом, чтоб послушать лёгкие, то можно дома лечить. На снимке не написали объем поражения легочной ткани?
Виктория Викторовна,
Виктория Викторовна, На рентгенограммах ОГК в прямой и правой боковой проекциях легкие неравномерной воздушности, малоинтенсивные инфильтративные изменения справа в верхней доле (Сз). Легочный рисунок усилен и деформирован за счет сосудисто-интерстициального компонента по ячеистому типу, сгущен в верхней доле слева. Полоски междолевой плевры справа. Корни малоструктурные, не расширены.
Синусы
свободные. Диафрагма контурируется. Тень сердца в поперечнике не расширена.
По описанию, с двух сторон в верхних долях, из-за расположения двухстороннего, и плюс - верхние доли, педиатр настаивает на стационарном лечении, чтоб хорошо пролечить и на контрольном снимке была положительная динамика. Рентгенконтроль делайте через 10-14дн, не ранее. Рентгендинамика не всегда успевает за клиникой.
Виктория Викторовна, то есть все таки лучше лечь в стационар?или можно справится дома?
Вам верхушки лучше в стационаре лечить, просто если на контрольном снимке будут ещё изменения, из-за расположения воспаления легких на верхушках, могут на консультацию к фтизиатру слать, лучше, конечно, хорошо пролечить инъекциями, противовоспалительными препаратами. Если у вас есть возможность дома лечить, СРБ и СОЭ будут не высокие, можно и дома. Обязательно меряйте сатурацию, так как процесс с двух сторон.
Виктория Викторовна, большое спасибо.
Вам лучше расспросить педиатра - если стационар перегружен пациентами с ковидом, нет там отдельных боксов, то, конечно дома ребенку лучше будет, если стационар с отдельными боксами, нет контакта с другими пациентами, чтоб ребенок там выздоравливал быстрее, можно и там, иначе дома можно договориться за те же уколы цефтриаксона, может сами сможете делать.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию течение болезни лёгкое, лечение адекватное. Можно продолжать лечится в домашних условиях, от стационара вы можете отказаться.
Пейте больше жидкости, морсов, компотов, бульонов.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, контроль Рентгена через 2 недели.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Вот что написали в описании. На рентгенограммах ОГК в прямой и правой боковой проекциях легкие неравномерной воздушности, малоинтенсивные инфильтративные изменения справа в верхней доле (Сз). Легочный рисунок усилен и деформирован за счет сосудисто-интерстициального компонента по ячеистому типу, сгущен в верхней доле слева. Полоски междолевой плевры справа. Корни малоструктурные, не расширены.
Синусы
свободные. Диафрагма контурируется. Тень сердца в поперечнике не расширена.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20192 ответа
- 8 Декабря 20198 ответов
- 16 Декабря 20198 ответов
- 5 Февраля 20201 ответ