Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1781613

Что вас беспокоит?

Грудное вскармливание новорожденного

Добрый день! Было ПКС 23.12.2023г. С того дня стул ребенка был как густая каша, срыгиваний почти не было, спал где-то каждый час, мог дремать, но продолжительность сна была не более 1,5ч. Сегодня, как мне кажется, начало приходить молоко (желтые выделения из груди стали белыми и прям жидкими, грудь стала тяжелой). У ребенка изменились характер стула и срвгиваний: стул стал жидким, но вроде не прям водичка, есть некоторые частицы, без запаха, после каждого кормления, причем чаще он происходит прям во время кормления; появились газы и после этих газов грязный подгузник сразу, урчит животик; срыгивания участились, то желтого, то бело-желтого цветов. Прикладываю неправильно и знаю это, неправильный захват. Консультант по ГВ будет объяснять мне это завтра. Скажите пожалуйста: 1. С чем это может быть связано? Опасно ли? 2. Он сосет грудь минут 8-10 и потом посасывает лениво, засыпает с ней, этого времени достаточно, чтобы наесться? 3. Может уснуть между кормлениями на 3-3,5ч, ок ли? 4. Он засыпает на груди на долгий промежуток времени и срыгивает в итоге не после еды сразу, а как просыпается часа через 2-3, может ли быть такое в пределах нормы? 5. Как много он должен ходить в туалет по маленькому? Заранее спасибо!

Нет
25 лет
26 Декабря 2023·Просмотров: 1712·Дарья, Москва

Здравствуйте!
До 1-1,5 месяца ребёнок может пукать и одновременно какать точно. Мой малыш до 1,5 икс так делал, после каждой смены памперса в нем был жидкий кал. И это не патология . Пожалуйста, не надо вестись, если будут рекомендации начинать из-за этого пробиотики, сорбенты , это все может привести к запору. Если малыша это не беспокоит - пусть какает. Он имеет право делать это после каждого кормления.
Частота мочеиспускания такая же, после каждого кормления, может и чаще, если малыш сикает маленькими порциями.
Срыгивания не фонтаном постоянно, не каждое кормление у детей до 1-2 столовых ложек допустимы. Если же будет срыгивать большими порциями, часто и фонтаном, не набирать вес - обратиться к педиатру, выполнить узи пилорического отдела.
Спать новорожденных за один сон может до 3ч, далее лучше будить, чтобы малыш не перепутал день с ночью, устраивать после 3-часового сна короткое ВБ по возрасту (40-50 минут).
Кормить по требованию, поэтому малыш может засыпать на груди, проснуться и опять поесть. В таком возрасте малыши умеют спать и кушать одновременно. Обычно в таком возрасте больше 10 минут они не едят. Главное чтобы вес набирал. У вас малыш часто какает и писает - это тоже показатель того, что наедается.
По описанию стул хороший??

Камиля Ильдусовна, просто ощущение, что ему больно во время газов прям начинает скручиваться

Камиля Ильдусовна, просто ощущение, что срыгивает он после каждого кормления

Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть, выкручиваться и даже плакать, когда хотят покакать или пукнуть, стула может не быть несколько дней - это явление называется младенческой дисхезией. Это не патологическое состояние, его нужно переждать.

Если срыгивания действительно частые, лучше сделать узи все же, перестраховаться.
Причин срыгивания много, и почти все они безобидные, но стоит исключить самое опасное - это пилоростеноз. Поэтому если ребёнок часто обильно срыгивает, не прибавляет в весе - нужно провести УЗИ пилорического отдела.
Далее, срыгивания могут быть из-за колик, газиков: ребёнок тужится, напрягает мышцы живота, поэтому срыгивает.
Вообще срыгивания физиологичны для детей из-за анатомических особенностей, если они не фонтаном, не частые и не более 2 столовых ложек.
Еще причиной может быть большой поток молока. Ребёнок торопится, старается быстрее проглотить поступающее молочко, наглатывается и воздуха тоже, от этого срыгивает. В этом случае лучше немного сцедить молока, а потом уже прикладывать малыша.

Камиля Ильдусовна, а как он будет набирать вес, если жидкий стул происходит прям во время еды?

Камиля Ильдусовна, они не болеее 2 столовых за раз и не фонтаном, просто вытекают

Камиля Ильдусовна, сегодня ночью срыгнул более двух столовых ложек: 1 ложка сразу после еды и еще примерно 2 минут через 15, когда подняла поносить столбиком, это опасно?

Если жидкий стул понемногу, то он не будет причиной отсутствия набора веса. У ребёнка в больших количествах каждый стул?

Это норма

Нет, если это разово, не каждый раз, ничего опасного в этом нет.

При пилоростенозе срыгивания постоянные, каждый раз в больших количествах, часто сразу после кормления.

Камиля Ильдусовна, пятно на подгузнике где-то 6 на 5 см

А по повода сна, могу ответить, как консультант по сну, потому что именно к концу первого месяца жизни часто ко мне красы обращаются именно с жалобой на то, что малыш перепутал день и ночь.
Если малыш поспал днём 4 часа, покушал (и это заняло 10-15 минут) и дальше уснул на 3 часа - это означает, что у малыша был сон 7 часов. Перерывы на бодрствование менее 20 минут бодрствованием не считаются, тем более что малыши совсем маленькие умеют спать и во время кормления. Поэтому если вы сейчас еще спите ночью хорошо, то вскоре начнёте отмечать, что ночью малыш просыпается чаще, а одно из пробуждений будет заканчиваться достаточно длинным бодрствованием. Новорожденные Малыши действительно спят большую часть своего времени, общее время ДНЕВНОГО сна составляет от 6-14 часов, разброс нормы очень большой. Но все же нужно, чтобы свои длинные сны малыш разбавлял хотя бы 30-40минутным бодрствованием.

Камиля Ильдусовна, в том то и дело, что они после каждого кормления, но каждый раз в разных количествах: может быть капля, а может быть 2 ложки + после кормления он может сразу уснуть и срыгнуть уже после сна

Скорее всего, ничего страшного, но я ребёнка не вижу, поэтому всем к рекомендую узи провести, выше писала.

Дарья, здравствуйте!
1. Стул может быть частым во время и после кормления, это норма, также это признак достаточности молока.
По описанию стул вариант нормы.
2. Да, когда молоко приходит достаточно 10 минут и ребёнок наесться.
3. Да, интервал между кормлениями может быть 3-3,5 часа, но Днём больше этого интервала старайтесь не тянуть, так как потом ребёнок может хуже спать ночью.
4. Сейчас приходит молоко и желудок ребёнка приспособливается к новым объемам, отсюда срыгивания более частые, в том числе и через 2 часа, цвет может быть желтый, белый- зависит от молока( молозиво более желтое, переходное более белое).
5. Частота мочеиспускании 20-25 раз в сутки, в среднем.

Над захватом поработайте и все окончательно пройдет в норму.
Растите здоровыми!

Валентина, просто ощущение, что ему больно во время газов прям начинает скручиваться

Дарья, сейчас также отмечается младенческая дисхезия.
младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Помогает при младенческой дисхезии:
массаж животика; Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу; Используйте «позу высаживания»

Валентина, ощущение, что он срыгивает после каждого кормления

Валентина, сегодня ночью срыгнул более двух столовых ложек: 1 ложка сразу после еды и еще примерно 2 минут через 15, когда подняла поносить столбиком, это опасно?

Дарья, не переживайте, если эта ситуация однократная, ребёнок приспосабливается к новым объемам молока.

Валентина, в том то и дело, что они после каждого кормления, но каждый раз в разных количествах: может быть капля, а может быть 2 ложки + после кормления он может сразу уснуть и срыгнуть уже после сна

Дарья, настораживает момент, когда обильные срыгивания в каждое кормление.

Валентина, то есть действительно ситуация сос, когда после еды ребенок всегда срыгивает более двух столовых ложек за раз?

Дарья, когда постоянные срыгивания фонтаном это sos. Если срыгивания больше двух столовых ложек это повод для очной консультации педиатра

Здравствуйте!
Сейчас у ребеночка проходит период младенческой дисхезии: Желудочно-кишечный тракт ребёнка подстраивается под молоко матери, заселяется микрофлорой и поэтому происходит постепенное становление дефекации. Это нормально, что ребёночек пукает и какает одновременно после кормления, также может срыгивать до двух столовых ложек в норме.
Частое мочеиспускание это тоже норма (20-25 раз).
В таком возрасте ребёнок может наедаться до 10 минут на груди, одновременно спать и кушать это физиологическая особенность.

Владлена Юрьевна, просто ощущение, что ему больно во время газов прям начинает скручиваться

При коликах применяем капельки на основе натуральных масел 0+ сабсимплекс/боботик/ коли крокодил.

Владлена Юрьевна, просто ощущение, что он после каждого кормления срыгивает

Это норма для деток такого возраста. Желудок только узнает, что такое молоко, подстраивается, выходит воздух из-за того, что неправильно прикладываете воздух попадает малышу в желудок.

Владлена Юрьевна, сегодня ночью срыгнул более двух столовых ложек: 1 ложка сразу после еды и еще примерно 2 минут через 15, когда подняла поносить столбиком, это опасно?

Нет, это физиологические срыгивания, воздух выходит из желудка, желудок адаптируется к грудному молоку. Ничего страшного.

Здравствуйте, рекомендую кормить по требованию, ребёнок в этом возрасте может и кушать и спать одновременно. Срыгивание до 2х столовых даже отсроченное - ложек вариант нормы. Новорожденный писает примерно 10 -25 раз в сутки. По мере подрастания ребёнка частота мочеиспусканий будет уменьшаться. Насчёт сна: у ребёнка только идёт формирование биосинхроноза симпатического и парасимпатического отдела нервной системы, не переживайте. Наладится и сон и бодрствование. Кормите по требованию. Мамина грудь это не только еда для малыша, это и лекарство от всех болезней и лучшее снотворное. Малыш развивается во сне, адаптируется к измененным условиям существования, ему необходим сон для правильного развития ЦНС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, ощущение, что он срыгивает после каждого кормления

для новорожденных и деток первого года жизни - это нормальное физиологическое явление. В желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. Рекомендую носить столбиком после каждого кормления с изменением положения тела.

Михаил Николаевич, а как он будет набирать вес,если жидкий стул происходит прямо во время кормления?

нужен прием бактерийных препаратов с бифидобактериями, например Пробифор или Бифидумбактерин форте, раз решены с рождения.

Михаил Николаевич, сегодня ночью срыгнул более двух столовых ложек: 1 ложка сразу после еды и еще примерно 2 минут через 15, когда подняла поносить столбиком, это опасно?

не переживайте не опасно, кишечник привыкает к пище, тако может происходить по времени до 3-4 месяцев, если срыгивания будут частыми, то решается вопрос о смене питания с педиатром.

Михаил Николаевич, то есть это не похоже на ту страшную патологию о которой говорят в случае частых срыгиваний? Пилорастеноз кажется

Принятый ответ

нет этой патологии не вижу, не переживайте

Здравствуйте!
1. Когда малыш кушает, у него начинает работать кишечник. Поэтому акт дефекации во время кормления- это абсолютная норма.
И первое время это может быть после каждого кормления.
2. Размер желудка на 3 день жизни с грецкий орешек. Ему вполне достаточно 8-10 минут, чтобы быть сытым. Грудь и тепло мамы очень расслабляет малышей, сытые они хорошо засыпают.
3. Малыши могут спать днем больше 3-х часов.
Рекомендую, если малыш спит больше 3-х часов днем, предложить ему грудь. Частые прикладывания к груди стимулирует лактацию. И чтоб малыш не перепутал день и ночь.
4. Срыгивать до 2-х столовых ложек это норма.
Если срыгивание будут фонтаном, будет плохой набор веса обязательно сообщите об этом педиатру.
5. У малышей очень частое мочеиспускание.
В первый месяц до 25 раз - это норма.
Все будет хорошо, по вашему описанию молочко к Вам пришло.
Будьте здоровы ?

Дарья Вячеславовна, просто ощущение, что он срыгивает после каждого кормления и кажется, что когда газы, ему прям больно, он весь начинает двигаться, скукоживаться

Дарья Вячеславовна, а как он будет набирать в весе, если жидкий стул происходит по сути прямо во время кормления?

Малыш сейчас учится опорожнять свой кишечник. Может быть напряжения, крик, покраснения лица перед актом дефекации или перед выходом газов.Длится это состояние обычно 10 минут, до появления мягкого стула. Это младенческая дисхезия, она проходит самостоятельно.
Возможно, у вас сейчас пришло много молочка и из-за этого происходит срыгивание.
Все нужные микроэлементы успевают всасываться в кишечники, не переживайте
Частота стула не повлияет на вес.

Здравствуйте
1 Это не опасно, характер срыгиваний и оттенки могут быть разными, для новорожденного это допустимо

2 Новорожденному этого времени достаточно для высасывания молока,

3 Промежутки между кормлениями могут быть до 4 ч, специально будить ребенка для кормления нет необходимости

4 Да, это допустимо
Для отхождения лишнего воздуха, подержите ребенка "столбиком" после кормления

5 До 20 раз в сутки

Наталья Сергеевна, просто ощущение, что он срыгивает после каждого кормления и кажется, что когда у него газы - ему прям больно, начинает весь крутиться, скукоживаться

Наталья Сергеевна, сегодня ночью срыгнул более двух столовых ложек: 1 ложка сразу после еды и еще примерно 2 минут через 15, когда подняла поносить столбиком, это опасно?

Для новорожденного допустимы срыгивания в таком объеме, это не опасно, может срыгивать после каждого кормления

Сейчас период адаптации и младенческой дисхезии, ребенок может кряхтеть, тужиться, это связано с нескоординированной работой мышц животика

При избыточном газообразовании можно давать препараты симетикона Эспумизан Бэби по 5 кап. перед кормлением

Наталья Сергеевна, и то, что он спит много - это нормально? Он может спать 4ч, потом поесть, поменять подгузник и опять уснуть с грудью часа на 3

Конечно это нормально, новорожденные спят большую часть времени

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.