Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1782004

Что вас беспокоит?

Ожог 3 степени

Добрый день В 2000 году был ожог 3 степени ступни,на производстве, хим.ожог,топленой серой, всё зарубцевалось, кроме пятки. Все эти годы пятка не беспокоила, был небольшой нарост ввиде корочки, которую время от времени срезал. Летом 2023 возможно попала грязь и пятка восполилась и припухла, место раны как будто ожило, из маленькой ранки размером с ушко от иголки начала выделяться жидкость. Начал делать перевозку с левомиколь, болевые ощущения пропали, опухоль спала, но жидкость продолжала выделяться. По совету знакомого нашёл мазь Ируксол, делаю перевозки уже 2 месяца, корочка,которая была на пятке слезла и теперь рана стала мокрая, рана размером в пяти рублевую манету ,плюс увеличилась та маленькая язва из которой выделялась жидкость, при этом вся рана постоянно мокрая, к концу для повязка пропитана , запаха нет, при хотьбе болевых ощущений тоже нет . Перед тем как начать использовать мазь Ируксол ходил на консультацию в ожоговый цент, сказали что как вариант можно сделать операцию по пересадке кожи, но будет ли результат не известно, плюс прписали носить ортопедические стелки. Может посоветуете что-то, мазь или какие доп процедуры 45 лет Марат

Нету
45 лет
27 Декабря 2023·Просмотров: 175·Марат, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фото проблемного места пришлите пожалуйста.
Только не слишком близко камеру держите к ране, чтобы видно было и саму пятку и всю стопу желательно.
Спасибо.

Андрей Сергеевич, здравствуйте
Отправил

Фото посмотрел.
Ируксол я думаю пока не нужен.
Раз из свища отделяемое есть, то я бы советовал Вам провести рентгенографию пяточной кости на предмет деструкции кости. (сомнительно конечно, но всякое в жизни бывает).
Если кость нормальная, то на перевязке надо смотреть инструментом какова протяженность свищевого хода. Если "не видно конца и края", то может быть и фистулография не помешает.
А пока можно проводить перевязки с раствором Мирамистина и повязки со Стелланин ПЭГ.
Ну и конечно носить удобную обувь и стельки.
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич,
Спасибо, буду проходить обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вам нужно выполнить рентген стопы в двух проекциях. Так как сама рана похожа на свищ. В идеале выполнить КТ.
Если с костью все хорошо, тогда можно продолжить перевязки, можно попробовать в перевязках мазь Эбермин.
И обдумать вариант с кожаной пластикой
Здоровья Вам

Елизавета Александровна,
Спасибо, буду проходить обследования

Принятый ответ

Здравствуйте,Марат!
Нужно дообследоваться(что за мелкое отверстие откуда начало течь?свищевой ход?инфекция в мягких тканях?нужно оценить также состояние костной ткани в связи с длительностью процесса)— для начала выполнить общий анализ крови,кровь на глюкозу,рентген в 2х проекциях,далее отталкиваться от результата (возможно понадобиться УЗИ мягких тканей пяточной области ,УЗИ сосудов).
По перевязке пока —промывайте рану водным раствором хлоргексидина,присыпайте порошочком банеоцин,сверху повязка хорошо смоченная раствором Бетадин.Можно чередовать с мазью Бетадин(день одно,день второе)
Можно добавить физиотерапию (если нет противопоказаний к ней),например,УФО ,лазер на область раны.
Далее отталкиваться от результатов дообследования,терапию можно откорректировать .
Обсудите предложенные варианты со своим лечащим доктором!
Здоровья Вам!

Надежда Александровна,
Спасибо, буду проходить обследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.