Частые мигрени и шум в голове — вопрос №1783242

Question

Частые мигрени и шум в голове — вопрос №1783242

Марина, Москва

1580 просмотров

27 декабря 2023

Мне 52 года, климакс, лет пять принимаю ЗГТ. Вес в норме (рост 167, вес 63-65). АД чаще пониженное - 110 на 80. Зрение - возрастная дальнозоркость +1,2.
История болезни
Примерно с 32 лет стали беспокоить приступы мигрени (в основном весной и осенью), очень сильные, до такой степени, что приходилось вызывать скорую. Первый раз было после хождения без шапки зимой. С возрастом интенсивность болей уменьшилась, но приступы стали возникать чаще и протекать дольше, и не только осенью и весной, а при каждом резком изменении погоды.
А еще где-то с 45-46 лет стал возникать шум в голове (тинитус? ощущается как стрекот кузнечиков). Интенсивность и частота шума тоже возрастает. Ухудшился сон. Он прерывистый. Могу просыпаться за ночь раз пять. Если я ложусь спать часов в 12, то просыпаюсь часа в два-три от сильного шума и пульсации в голове. Это неприятно.
Я неоднократно обращалась к неврологам, делала МРТ и сосудов головы и шейного отдела позвоночника, и УЗИ сосудов головы (см. приложения). В возрасте 43 лет один раз поставили диагноз атеросклероз и назначили уколы мексидола и актовигина.
Потом я сменила поликлинику и другие врачи назначали другие препараты: троксевазин (в капсулах), кортексин, актовигин,мексидол, нейромидин, вазобрал и пр.
Мрт и узи сосудов головы показывает аномалию одной артерии (зажатость). Куда мне обратиться и как улучшить качество жизни? Постоянные головные боли и шум в ушах мешают жить. С нервами у меня более менее все в порядке, антидепрессанты и снотворное не пью.

Возраст: 52

Хронические болезни: мигрень

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 27 декабря 2023

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Чем купируете головную боль? Для профилактики что то назначали? Ведете дневник головной боли? Сколько раз в месяц болит голова примерно?

Пожаловаться

Марина, 27 декабря 2023

Клиент

Анна Олеговна, здравствуйте! Купирую триптанами или любым анальгетиком. Прямо сейчас болит с утра. Купировала, в 11, потом спала до 14. Но голова все равно болит.
Для профилактики ничего не назначали. Дневник не всегда веду. Посмотрела: и в июне были приступы, и в августе, и в октябре, и сейчас уже неделю, когда после мороза наступило потепление.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Усенко Елена Вячеславовна, 27 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте. Как часто сейчас беспокоит головная боль и чем ее купируете?

Пожаловаться

Марина, 29 декабря 2023

Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте! головная боль возникает в основном в мае-начале июня и осенью. И в такие перепады, как сейчас: а мороз лучше себя чувствую, а когда резкая оттепель, начинается шум и боли. Купирую триптанами, а если нет под рукой, то анальгетиками типа спазган, еще мне помогают бальзамы типа "Золотая звезда"

Пожаловаться

Усенко Елена Вячеславовна, 29 декабря 2023

Невролог

А боли не стреляющие беспокоят?

Пожаловаться

Марина, 29 декабря 2023

Клиент

Елена Вячеславовна, стреляющие были в молодости, сейчас тупые и как бы кожа головы болит в разных зонах, если дотронуться.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 27 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

здравствуйте, подскажите шум он есть именно в голове или в одному ухе? Профилактическое лечение мигрени назначается при учащении эпизодов мигрени, не пробовали никогда пить адреноблокаторы? Вы пили много разных сосудистых препаратов, какой - то эффект от них в плане шума или частоты мигрени был?

Пожаловаться

Марина, 29 декабря 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! я пила, и к мануальному терапевту ходила, но с возрастом это только усиливается. мне хочется понять причину, чтобы лечить не симптомы, а причину.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 27 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте. В вашем случае для профилактики головных болей показан прием антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Венлафаксин), рекомендую Венлафаксин по схеме: 37,5 мг вечером в течение 10 дней, затем по 75 мг вечером не менее 6 месяцев, совместно с препаратом Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте.
Мри головного мозга ни разу не делали? Какой препарат используете для купирвания приступов мигрени. Если они частые и мешают дть, необходимо решить вопрос по поводу подбора профилактической терапии (чаще всего это:
1)Беталок зок (метопролол) препарат 1 ряда для профилактики в дозе от 50 до 200 мг.
2)Пропроналол 80-240 мг
3)Кроме этого антиконвульсанты: вальпроевая к-та и топирамат
4)ботулинотерапия
5)моноклональные антитела
Препараты 2го ряда это антидепрессанты
Амитриптиллин и венлафаксин.)
Если обычные обезболивающие не помогают, то можно использовать триптаны.
Насчёт шума в ушах или в голове (вы писали и так и так), консультированы ли вы лор враче и сурдолошом, проведена ли аудиометрия?

Пожаловаться

Марина, 27 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте! У лора была, слух в порядке. Но аудиометрию не проводили. МРИ делала в 2018. В мозге ничего не нашли

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 декабря 2023

Невролог

Шум носит постоянный характер или нет?

Пожаловаться

Марина, 27 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, практически постоянный, иногда вроде совсем затихает. Днем я не обращаю на это внимание, не прислушиваюсь. Но ночью обязательно просыпаюсь рано утром от усиления шума. А сейчас шум сопровождается тупой болью.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 28 декабря 2023

Невролог

А при засыпании шум есть?

Пожаловаться

Марина, 29 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, при засыпании почти нет. Но часа через два-три усиливается, и я просыпаюсь из-за этого.

Пожаловаться

Марина, 29 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, есть, но не сильный, и я засыпаю в наушниках, отвлекаюсь от шума. но спустя два-три часа в тишине звон усиливается и просыпаюсь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шум в ушах, головная боль , головокружение

3 ответа

28 января 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Мигрень и путешествие

2 ответа

22 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Дергается глаз 6ой день

2 ответа

30 октября 2024

Лена

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов МРТ головного мозга

3 ответа

15 марта

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T12:50:43+03:00

в таком случае следующий шаг антидепрессанты с противоболевой активностью, сон у вас не нарушился? Если в обследовались, и у вас все там нормально, то причина мигрени как у всех это ваша индивидуальная особенность реакции ваших сосудов головного мозга к сужению, обычно к мигрени есть генетич. предрасположенность. Раз она у вас есть 20 лет, будь что - то другое (не мигрень), то заболевание уже бы развилось во что - то другое либо новые симптомы появились бы..

Accepted Answer · 2023-12-30T00:16:17+03:00

Здравствуйте.
Учитывая ,что шум носит уже хронический характер (хронический это тот, что длится более 3 мес), то в любом случае для лечения должны быть использованы антидепрессанты (сертралин или амитриптиллин) или антиконвульсанты (габапентин). И правильная ваша методика в плане использования наушников. Иногда помогает методика транкрантальной стимуляции