Что вас беспокоит?
Грыжа поясничная
Здравствуйте. Болит поясница два года. На мрт выявлена большая грыжа. Боль отдаёт в правую ногу при ходьбе, наклонах и некоторых движениях. При опускании правой ноги, звук как будто кость об кость цепляется, только не понятно в каком месте. Ещё шум в ушах и тошнота недавно добавились, не знаю связано ли
Принятый ответ
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста результаты МРТ .
Алана Сергеевна, прикрепила
Шум в ушах и тошнота не связаны никак с поясничным отделом позвоночника. Грыжа действительно крупная с каудальной миграцией . Чем вы лечились и как давно ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Тошнота и шум не связаны с грыжей, по симптомам корешковый синдром. Прикрепите МРТ, оценим ситуацию и решим с лечением. Напишите, как прикрепите МРТ.
Маргарита Алексеевна, прикрепила
Да, грыжа большая, да ещё и с каудальной миграцией, то есть кусочек грыжи свисает с позвонка. Пока пробуем консервативно лечиться, а именно аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
При неэффективности блокада с дипроспаном.
При неэффективности рассматриваем оперативное лечение.
Теперь шум и тошнота, возникают вместе? В какое время суток? Как часто? Сопровождается ли головокружением, головной болью?
Принятый ответ
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результат МРТ, боли в спине и тошнота с шумом в ушах между собой не связаны, не было ли стрессов в последнее время? Какое-то лечение проходили?
Вера Александровна, прикрепила
По данным МРТ грыжа довольно крупная с сужением позвоночного канала, конечно лучше очно пройти консультацию нейрохирурга с диском МРТ. Сейчас для снижения болевого синдрома и воспаления по лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Кетопрофен гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. При нагрузке корсет средней фиксации. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с новокаином на ногу. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного результата от лечения очная консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады или оперативного вмешательства. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ у Вас крупная грыжа с каудальной миграцией.
Шум в ушах и тошнота с грыже не связаны.
По лечению болевого синдрома рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ещё шум в ушах и тошнота недавно добавились, не знаю связано ли—- никак не связаны с изменениями в поясничном отделе позвоночника
Принимайте лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетах один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
В случае отсутствия положительной динамики, консультация нейрохирурга с диском обследования
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 201910 ответов
- 23 Октября 20191 ответ
- 15 Октября 20201 ответ