Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1783934

Что вас беспокоит?

Динамика в лечении ядк

Доброго времени суток! 17.11.23 Заключение ФГДС Язвенная болезнь, обострение. Язва луковицы ДПК. Хронический гастрит, обострение. Хронический дуоденит на фоне деформации луковицы ДПК 1степени. Лечение висмут+омепрозол 20мг 1р день, 2 недели. Далее 6дней нексиум 40мг 1р день, амоксициллин 1,0 2 р*день Кларитромицин 500мг 2р *день. И контроль ФГДС Заключение Рубцовая деформация луковицы ДПК. Бульбит. Эритемотозная гастропатия. Катаральный рефлюкс эзофагит. Вопрос, есть ли динамика в лечении?

Ядк
40 лет
27 Декабря 2023·Просмотров: 170·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте
Конечно, произошло рубцевание язвы
Рекомендую продолжить прием Нексиум 40 мг 2р за 30 мин до еды, в течение 14дн
Ребагит(гастростат) по 1т 3р после еды , 1мес

Яна Ринатовна, спасибо за ответ. Сильное воспаление, со слов эндоскописта. Постоянная боль в течении двух месяцев. Это по какой причине? Чем убрать воспаление?

Постепенно боль стихнет .
Главное пройти курс лечения до конца.
Ребагит очень важен , он способствует ускорению регенерации слизистой оболочки

Принятый ответ

Добрый день, да , конечно есть динамика, на первом фэгдс у Вас острая язва 0,6 см .
А на втором исследовании уже данная язва в стадии рубца. Т.е. она зарубцевалась уже.
Скажите, сколько дней Вы принимали антибиотики? Я так понимаю висмут был две недели?
Я Вам рекомендую. Продолжить прием эзомепразол 40 мг утром (1 месяц)
А так же продолжить прием висмута 240 мг два раза (1 месяц)
Через месяц после лечения сдать анализ кала на антиген к хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
Фэгдс планово через год.

Елена Николаевна, на момент сдачи ФГДС, был 6 день приёма антибиотиков, врач изначально назначил 14 дней приём антибиотиков.
Боль не прошла, но, конечно не такая сильная, как была изначально. Диету соблюдаю, физ нагрузки исключены, старусь не стесовать.
На контрольном фгдс эндоскопист сказал сильное воспаление.
Висмут принимала 2недели до приёма антибиотиков.
Изначально при острой боли, в анализах были лимфоциты 45.9 (при норме 19-37)
Нейтрофилы 44.3 ( при норме 48-78)
Билирубин25. 8 ( при норме 3.4-20.5)
В капрограмме соли жирных кислот в значительном количестве и неперевареная растительная клетчатка в большом количестве, положительная реакция на белок.
Остальные показатели в норме. По УЗИ брюшной полости никаких отклонений не обнаружено.

Елена Николаевна, почему боль осталась и не проходит. Что вызывает постоянный дискомфорт?

А где у Вас локализуются боли? Если в дпк, то еще мало времени прошло, динамики есть конечно, нужно пройти полностью курс лечения.
Можете фото прикрепить и указать локализацию болевого синдрома?

Елена Николаевна, да боль в ДПК, а воспаление сильное в желудке со слов эндоскописта

Ну и в 12 пк есть конечно же воспаление
У Вас грамотное лечение назначение, пройдите весь курс, динамика есть, язва зарубцевалась, боли купитуются, но не сразу.

Елена Николаевна, то есть 2 месяца боль это нормально? Можно не волноваться из- за воспаления?

Да, долго....
Вы висмут до месяца продолжайте и подключите к лечению еще ребагит 100 мг три раза до месяца
Но это лечение достаточно полное, больше нет ДР вариантов по дечению

Елена Николаевна, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте! Динамика терапии положительная. Язва зарубцевалась.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.