Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1784691

Что вас беспокоит?

Беспокоит с лева крутит .

Добрый день . Приехал с г Херсона прожили под обстрелами год. Приехал в Питер к брату. Беспокоят следующие симптомы . Просыпаюсь утром по будильнику, когда снова хочу уснуть сводит с лева будто на нервной почве. На работу еду начинает крутить с лева, перед звонками сводит с лева. Вечно спешу куда то боюсь не успеть сделать работу. Заметил когда сам что то готовлю как обычно тоже беспокоит с лева . Последнее время когда смотрю сериал, или фильм. В моментах напряженных у меня начинает крутить с лева будто я переживаю или что . Это смешно со стороны я уже не знаю что с этим делать. Еще когда общаюсь с новыми людьми рассказываю что-то у меня мурашки по лицу. Был у психотерапевта поставил диагноз тревожно фонический синдром . Назначила Селектру пропил 3 месяца ничего не помогает. Реагирует очень с лева что то на все это. Сам по себе не сильно уверенный.

Нет
32 года
28 Декабря 2023·Просмотров: 197·ВЛАДИМиР, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, в какой дозировке пртниали селектру?
3 месяца это мало для пртпма антидепрессанта

Татьяна Владимировна, цыпралекс 10 мг.
1 месяц , потом 3 месяца селектра 10 мг

Это минимально эффективная доза, поэтому эффекта вы могли и не почувствовать, необходимо возобновить приём эсциталопрама, медленной титрацией дойти до 20 мг.

Татьяна Владимировна, что это за препарат ?как долго нужно будет принимать ?какие гарантии что он поможет ?

Это действующее вещество селектры. Этот же антидепрессант. Принимать необходимо не менее 3-4 х месяцев обязательно. Гарантий вам не могу дать, необходимо пробовать, но смысл есть, так как дозировка-10 мг была недостаточной

Татьяна Владимировна, подскажите по вашей практике, что это может быть у меня ?
До хирурга ходил сказал все в порядке, остается только невролог, или кишечник обследовать .

Занятия с психотерапевтом сейчас есть?

Татьяна Владимировна, сейчас нет .
Нужно записаться на прием .
Изначально я пил Стрезам, с эглонилом 3 месяца был хорошый эффект .
Селектру прекратил пить,потому что стало хуже самочувствие .

А хуже это как? Опишите

Татьяна Владимировна, даже не знаю еще больше симптомы усиливались , ходил как не живой .врач сказ что должно помочь, в моем случае, за 3 месяца, я решил сам прекратить пить, возможности не было прийти на прием, после праздников уже запишусь .

Хорошо, запишитесь, но странно, что психотерапевт не поднял дозировку.
Можно рассмотреть другой антидепрессант, например сертралин. Но учитывают что минимально эффективная доза этого препарата -100-150 мг. Прием длительный, не менее 6 месяцев

Татьяна Владимировна, почему я пил стрезам по самочувствию лучше было чем селектра .

Я думаю у вас это психогенное, возможно перенесённый стресс даёт о себе знать. Жалобы не специфичные.
Нужна психотерапия.
Старайтесь не зацикливаться на этом, ищите положительные моменты во всем, желаю вам получать только положительные эмоции.

Во первых стрезам препарат быстрого действия, а антидепрессант накопительного.
Во вторых дозировка антидепрессанта была не большая

Татьяна Владимировна, попробую записаться после праздников , просто почему именно крутит живот в этих ситуациях как будто на экзаменах , нет ни сердцебиения , короче спасибо что подсказали буду записываться на прием . Как психотерапевт она мне правильный диагноз поставила ?

Это что то по типу панической атаки.. Психотерапевт должен помочь справляться с этим состоянием переключать мысли, ы общем у них там свои схемы лечения.
А по диагнозу да, возможно у вас посттраматическое стрессовое расстройство, но лечение всё равно такое же

Принятый ответ

Здравствуйте!
Либо так проявляется посттравматическое стрессовое расстройство, либо соматоформное расстройство. В обоих случаях это лечение антидепрессантами и когнитивно-поведенческая психотерапия. Дозировки антидепрессантов у вас низкие, рабочие дозировки 15-20 мг/сут, поэтому я вам советую возобновить прием антидепрессантов (можно эсциталопрам или сертралин, флувоксамин) под прикрытием транквилизатора (атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен). Дозировку антидепрессантов наращивают постепенно с низких доз, так как в начале лечения возможно усиление тревожности. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. Курс лечения 6-12 месяцев.

Анжела Вильевна, добрый вечер.
Лечение должен психотерапевт назначить правильно ?

Да, врач-психиатр или психотерапевт

Анжела Вильевна, добрый день .
Подскажите,почему когда прихожу в офис, крутит живот , с чем это связано, не могу нормально работать.

Думаю так проявляется тревожность

Принятый ответ

Добрый вечер
Какие дозировки препаратов использовали?

Айше, подскажите почему по утрам, просыпаешься, начинает крутить с лева, когда питаешься снова уснуть . Будильник раздражает, может это дало нахождение в не спокойной ситуации , каждую ночь отстрелы били , сейчас обстановка поменялась почему они проявляются .

Ваша нервная система дала сбой, не выдержала нагрузки. Вероятно имело место много эмоций сираха, тревоги, которые вы подавили в себе, чтобы выполнять текущие задачи, "быть сильным". Теперь эти подавленные, непереваренные эмоции вылезают в виде жалоб. Ведь как мужчина плакаться вы не привыкли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.