Консультация невролога /

Боль в поясничном и тазобедренном суставе — вопрос №1787273

84 просмотра

Боли в пояснично крестцовом отделе. Боль в тазобедренном суставе , особенно правом, боль от седалищного нерва до стопы. Боль по наружной стороне бедра. Была на приеме , после сделала МРТ. После утреннего укола, усиливаются головные боли. Вечером уколы делаем после 21, т.к. ночью спать сил нет. При каждом движении сильная боль по боку. Боль при вставании.

Возраст: 63

Хронические болезни: гипертоническая болезнь 2 ст. дислипидемия. ГПОД рефлюкс- эзофагит Эритематозная гастропатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Сколько дней принимаете лечению?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, 4 дня
Невролог
Пока рано говорить о эффективности лечения, нужно принимать от 7-10 дней, тогда уже можно будет делать выводы.

При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.

Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Венлафаксин, Дулоксетин).

Обязательно сдайте анализы крови: СРБ, ревмо-фактор, асло, АЦЦП - по результатам проконсультироваться с ревматологом, ортопедом.
Невролог
Здравствуйте. По симптрмам корешковый синдром, по МРТ описывают влияние на корешок , но тогла боль будет по наружней поверхности бедра с переходом на переднюю поверхность до колена и с переходом на внутреннюю поверхность ниже колена.
Скажите , в ягодице боль есть? Уплотнение прощупывается в середине ягодицы?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, уплотнение только на правом бедре до колена. Боли на внутренней поверхности нет. В ягодицах боль внутри, в середине.
Невролог
Нужно очно проверяться на синдром грушевидной мышцы, есть подозрения, при подтверждении сделать блокаду с дипроспаном. Уплотнение в бедре похоже на спазмированную мышцу.
Так же необходимо посетить ортопеда, так как 2я стадия коксартроза тоде проявляется болью.
Начните аркоксиа 90 мг 7-14 дней, под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, местно меновазином растирать можно.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если лечь на спину и поднять эту ногу вверх боль распространяется по задней поверхности? И если отвести ногу кнаружи боль уменьшается или усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, если лежа поднять ногу боли нет. А в сторону больно. По ночам, даже после укола, больно переворачиваться. Боль идет от бедра по стопы.
Невролог, Рентгенолог
Больше на самом деле тогда данных за то, что это тазобедренный сустав такие боли дает, тк при пробе Ласега(когда человек поднимает выпрямленную ногу вверх, если виновата поясница, боль будет распространятся по всей задней поверхности ноги и отдавать в спину), если боль при отведении ноги значит нарушения в функционировании сустава.
Клиент
Марина Алексеевна, и какие дальше мои действия?
Невролог, Рентгенолог
А нога вас левая или правая беспокоит?
Вообще по МРТ тазобедренного сустава вам нужна консультация травматолога-ортопеда и ревматолога, тк описывают синовит и коксартроз. Они должны назначить вам анализы (соэ, с-реактивный белок, ревматоидный фактор и тд).
Клиент
Марина Алексеевна, нога болит правая.По анализу крови СОЭ у меня уже, как помню лет 5 постоянно повышена. от 20 до 42. Сдавала анализы в декабре СОЭ 30
Невролог, Рентгенолог
А протрузия прилежит у вас к левому корешку и если бы она была виновата, то отдавала бы боль в левую ногу. Если соэ повышено значит где-то идет воспаление, поэтому необходимо проконсультироваться с врачами.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая наличие коксартроза и синовита, рекомендовано консультация травматолога
НА мрт описан остеохондроз осложненный протрузиями
Лечение назначено правильлное, продолжайте его
так же вам показан данный вариант лечения
ксефокам 8 мг в/м 5 дней
мидокалм 150мг 3 раза в день 14 дней
мильгамма 2,0 в/м 10 дней
алфлутоп 2.0 в/м через день 10 инъекций
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невропалия лицевого нерва
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головокружение
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите расшифровать МРТ
6 часов назад
799.00 р.
Александр
Совместимость поепаратоа
7 часов назад
749.00 р.
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Хроническая Мигрень
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в пояснице, отдающие в ногу
8 часов назад
700.00 р.
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Кажется панические атаки
8 часов назад
700.00 р.
Ангелина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
47 отзывов
Невролог, Педиатр
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу