СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1791387

Что вас беспокоит?

Рассчитать дозу тироксина рйт

После рйт (дтз) через три недели св Т3 и св Т4 ниже нормы. Стала принимать Л-тироксин Берлин хеми в дозировке 100. Принимаю три дня. Начались отёки. Кожа сухая. Тирозол отменила за 3 дня до рйт. Вес 72, рост 160, 40 лет, женщина. Помогите, пожалуйста, с расчетом дозы, и когда ее повышать?

Лейкопения в анамнезе, щ.ж.уничтожена
40 лет
1 Января 2024·Просмотров: 494·m.333, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. После рйт должен развиться гипотиреоз это будет означать эффективность рйт.
Тироксин принимаете недолго, поэтому ещё рано проверять гормоны и нужно дальше принимать препарат
На ттг и т4св повторите через 2 месяца
Дозу менять через 2 месяца после непрерывного приёма препарата

Принятый ответ

Здравствуйте
ТТГ какой ?
Эффект от тироксина наступает через 4-6 нед
Эффект от тироксина наступает через 4-6 нед, поэтому пока рано оценивать лечение
Контроль гормонов каждые 2 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дозу тироксина корректируем только по уровню ТТГ.
Нужно, чтобы прошло с начала назначения дозировки 2 месяца.
Сейчас ещё просто напросто препарат не подействовал, эффект от приёма не моментальный, нужно время.

Принятый ответ

Здравствуйте, после проведения РЙТ нужно смотреть ТТГ, св.Т4, св.Т3 каждый месяц. Так дозировка Л тироксина может меняться в течение 6-12 месяцев, это связано с постепенным захватом йода щитовидной железой и блокированием органа.
На фоне приема Л тироксин 100 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов сдайте ТТГ чтобы понимать как корректировать терапию.

- отвечает СпросиВрача –
m.333
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо. Ттг сдам через неделю вместе с Т3 и т4. Но он меняется долго, скорее всего не информативен ещё будет. 3 недели назад ттг был 0,0.

Я так понимаю, сейчас нужно держать т4 у верхней границы нормы. Достаточно ли дозы л-тироксина 100 для моего веса. Могут ли быть от него отеки и сухость кожи?

По весу и по гормонам щитовидной железы дозировки не достаточно. Если ориентировать на показатели св.Т4 и св.Т3 , то гипотиреоз не компенсирован, нужно увеличить Л тироксин до 112 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. ( 112 есть такая дозировка у Эутирокс, или 100 -125 мкг через день).
Контроль ТТГ, св.Т4 , св.Т3 нужно каждый месяц, при РЙТ , хоть ТТГ меняется длителтно, но через месяц хоть ориентироваться как поступить с дозировкой.

Принятый ответ

Добрый день
Продолжайте принимать 100 мкг
Через 4 недели ТТГ,Т4 свободный
Имеет смысл посмотреть еще ферритин и вит Д

Здравствуйте!
Отёки и сухость кожи - признаки гипотиреоза.
Ваша расчетная доза 112 мкг - увеличьте дозу препарата, принимайте Л-тироксин 112 мкг (эутирокс есть в дозе 112) за 30 мин до завтрака и ТТГ, Т4св проверьте через 6 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.