СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы со сном

Добрый день. Ребёнку 1,5 месяца. Последние 3 недели наблюдаются проблемы со сном: малыш почти не спит днём, его трудно уложить вечером. Днём засыпает на руках, на груди, но сон длится минут 20-30 максимум. Вечером трудно уложить спать, может заснуть только в 1-2 ночи. В общей сумме днём спит не больше 3 часов. При этом постоянно позевает, громко плачет. Как помочь малышу наладить сон?

Нет
27 лет
1 Января 2024·Просмотров: 125·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для начала, нужно исключить неврологическую и педиатрическую причины плохого сна. Для этого нужно очно показаться неврологу и педиатру, провести нейросонографию головного мозга. Также в данном возрасте малышей часто беспокоит животик, что тоже влияет на качество сна.

Я консультант по сну, поэтому попробую помочь с налаживанием сна путем правильного распределения времени бодрствования ВБ и снов в течение дня, после чего часто сон у малышей становится значительно лучше.
Возможно, вы не попадаете в окно в сон, не ловите признаки усталости ПУ (зевание, залипание в одну точку, чешет глазки или носик), от этого такие проблемы, как короткие сны или частые ночные пробуждения, так как некачественный дневной сон отражается на ночном. Ребёнок из-за коротких ДС не высыпается, а за ним следует длинное ВБ, ребёнок перевозбуждается. Как только вы видите ПУ - сразу идите укладывать, тогда с большей вероятностью ребёнок уснёт быстро. Если ребёнок перевозбужденный - засыпать он будет долго и сон будет прерывистый.
До 6 мес мы укладываем только по ПУ, далее уже в дело пойдёт режим и укладывание по биологическим ритмам. Может, чуть раньше.

Если вы доношенные, то примерное время бодрствования сейчас у ребёнка 60-80мин, но даже если прошло 50-60мин и ребёнок показывает ПУ - бросайте все и пробуйте укладывать.
Старайтесь укладывать сразу в кровати, особенно если вы на ГВ и укладываете грудью. Так вам будет легче отползти от малыша. И не уходите сразу, как он уснул, лежите еще хотя бы 15 минут с ним. После смены паттерна сна ( после 4 мес, часто после окончания регресса) малыш после засыпания будет уходить сразу в глубокий сон и вам станет легче уйти от него, оставшись незамеченной. Поэтому не переживайте, ваша проблема не вечна. В ближайшем будущем малыш перестанет просыпаться сразу же, как вы отойдете от него.
Да, есть детишки, для которых нормально спать короткие ДС, но при этом они во время ВБ бодрые и активные, в хорошем настроении. У вас же малыш, видно, что не высыпается.

Если же все же укладываете на руках - то укладывайте в пелёнке, чтобы не было тесного контакта с кожей, при укладывании помимо основной ассоциации (укачивание или грудь) используйте вспомогательные (шипение и похлопывание). В момент, когда ребёнок вроде уснул - прекратите постепенно качать, и оставьте вспомогательную помощь, и когда переложите в кроватку - какое-то время продолжайте похлопывать и шипеть. Включайте белый шум на время всего сна.
Сон менее 1 часа нужно продлевать любыми способами, в течение 20 минут. Получилось -считайте как один сон от начала сна до окончательного пробуждения, включая время, за которое вы сон продлевали. Если не получилось продлить за 20 минут - переходим к бодрствованию, но внимательно следим за ПУ, так как за коротким сном идет укороченное ВБ.
Сны более 2ч не должны быть. Может быть 2,5-часовой сон, но он должен быть в первую половину дня, все сны ближе к ночному сну должны быть короче, чем сны в первой половине дня. Часто бывает, что ребёнок за один сон выспится, а остальные сны по 20-30 минут, не должно быть так. Сны должны быть примерно равномерными. Сны в первой половине дня должны быть длиннее, чем сны во второй половине дня . Если делать сны днём длинными, постоянно продлевать сны, которые уже длились час или больше и после которых малыш проснулся в хорошем настроении- ребёнок может перепутать день с ночью. Поэтому если случится так, что малыш начнёт спать днём слишком много за один сон - сокращайте.

Большое внимание уделите условиям сна. Должно быть тихо, темно, свежо, это важно.
Если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, если вы вовремя уложили по ПУ (малыш уснул быстро и без истерик) - все-равно ребёнок просыпается через 15-20-30 минут - придется продлевать любым способом, пусть даже держать на руках. Зато ребёнок отдохнет и выспится. Это не вечно, не переживайте. Возможно, когда за несколько дней дневного сна с вашей большой помощью малыш выспится - последующие дневные и ночные сны станут менее прерывистыми. Так часто бывает, когда мы даем ребёнку отоспаться.
Если не получается наладить сон - обратитесь к консультанту по сну.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Камиля Ильдусовна, были на приеме у врачей 10 дней назад, в рамках месячного осмотра, отклонений никаких не выявили. Тогда он ещё побольше спал, думали мало спит из-за коликов, но сейчас ситуация ухудшилась. Нейросонографию тоже делали, сказали все хорошо, могу прикрепить исследование.

Если все хорошо по заключению НСГ , можно не прикреплять.
Тогда работайте со сном по моим рекомендациям.

Для удобства сдавайте приложение , типа «сон малыша», так вам будет легче отслеживать , сколько малыш спит, какое время ухода на сон комфортнее для него .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Камиля Ильдусовна, а малышу в таком случае нельзя что-нибудь принимать, может легкие успокоительные какие-либо, разрешённые с рождения?

Можно попробовать Дормикинд, он разрешен для малышей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Камиля Ильдусовна, а как принимать его, я прочитала сейчас в инструкции 4 раза в день?

Да, но в первые два дня один раз в день, чтобы посмотреть, не будет ли аллергической реакции.
таблетки можно растворять в 5 мл (1 чайная ложка) воды.

Принятый ответ

Здравствуйте, напишите ваш режим все сны(дневные, ночные), на каком вы вскармливании? Ребенка очно осматривал доктор для того чтобы исключить чтобы его что то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Юрьевна, очно осматривались около 2 недель назад в рамках месячного комплексного обследования в платной клинике, также делали нейросонографию. Отклонений никаких выявлено не было. Полностью на ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Юрьевна, режима дня как такового выстроить не можем, укладываемся по-разному, встаём тоже.

А вес как прибавляете? Как спит ночью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Юрьевна, за 1 месяц набрали 800 грамм. Ночью без просыпаний спит 4-5 часов, во сне ворочается, испускает Газы, но не просыпается

такое бывает при перевозбуждении, снизьте экранное время рядом с ребенком, магнивые ванны и дормикинд. Такое вполне может быть и в норме в этом возрасте, важно понимать что ребенок наедается.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы полностью на ГВ?
Стул регулярный? Не прожилок крови? Не пенится, в памперс не впитывается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Анатольевна, находимся полностью на грудном вскармливании. Стул регулярный, 3-4 раза в день. Прожилок крови никогда не было. Стул не пенится, в подгузник впитывается небольшая часть. В стуле есть творожные комочки.

Желательно сдать кал на углеводы и копрограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.