Консультация аллерголога-иммунолога /

Зуд головы у ребенка — вопрос №1794199

788 просмотров

Здравствуйте , уважаемые доктора!
Ребенку 6 лет , беспокоит зуд головы и тела чаще чешет когда засыпает, днем редко вижу , может голову почесать. Может неделю не чесать,потом снова, то сильно , то пару раз, то днем почешет, на ночь нет. Еще заметила что когда спит голова потеет.
Это продолжается больше года.
Голову проверяли у дерматолога, исключили насекомых. Шампуни использовали разные, меняла много раз уже , по совету дерматолога покупали Скин кап, но бесполезно .
Гастроэнтеролог ставит ДЖВП по гипотоническому типу, желчегонные пьем периодически, на Узи которое делали в октябре сокращение было норма.
Стул у ребенка раз в 2-3 дня, консистенция не плотная , но отдельными фрагментами( извините не знаю как по другому написать)
Еще периодически кожа на ступнях слазит, на пальчиках в основном , мажу пантенолом.

Недавно сдавали очередные анализы от гастроэнтеролога и я сама добавила общий анализ крови , IgE и эозинофильный катионный белок. ( прикрепила)
Ранее в 2020 году катионный белок был 36, получается сейчас больше.
Скажите пожалуйста к какому врачу идти очно ? Что еще сдать, что бы наконец понять причину зуда и отчего повышается катионный белок и щелочная фосфотаза всегда повышена.

Возраст: 6

Хронические болезни: ДЖВП ПО ГИПОТОНИЧЕСКОМУ ТИПУ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет

По результату биохимического анализа крови показатели соответствуют возрастной норме, ЩФ норма для этого возраста ребенка, у детей норма ЩФ до 700 ммоль / л

Необходимо исключить скрытую анемию, дефицит витамина Д, дополнительно сдайте ферритин и уровень витамина Д

Препараты витамина Д необходимо давать в профилактической дозировке ежедневно, длительно

Необходимо исключить гельминтозы, сдайте кал на я / глист и простейшие методом Parasep, соскоб на энтеробиоз, кал на копрограмму
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ.
Соскоб и кал на я/г сдавали норма,для бассейна. Вот методом Parasep сдам спасибо. Анализ витамин Д сдавали когда уже были эти симптомы, прикрепила. Посоветуйте какой витамин Д давать и дозировку. Капрограмму прикрепила, тоже сдавали уже чесались.
Ферритин не помню , сдадим.
А катионный белок почему повышен может быть?
Педиатр
Анализ на витамин Д давний, лучше повторить

Дозировка препаратов витамина Д ( АкваДетрим 2 кап. ) профилактическая 1000 ЕД / 1 раз в день, ежедневно

Эозинофильный катионный белок отвечает за респираторные аллергены ( пыль, пыльца, шерсть животных )
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ирина, здравствуйте!
А есть ли высыпания на коже, или только зуд?
Что менялось в жизни год назад, когда это появилось - завели животное, пошли в сад, переехали...?
И не замечали ли, что зуд появляется на фоне приёма каких-то лекарств, или определённых продуктов?
Клиент
Мария Михайловна, спасибо за ответ.
В конце ноября появлялись пару пятнышек , показались доктору( в саду напугала медсестра стрептодерией вроде так) доктор сказала пятна аллергические, мазью помазали и прошло за пару дней. Сейчас кожа чистая, ножки облазят иногда еще .
Я уже на что только не думала, пыталась и шоколад убрать наблюдали , сейчас вот цитрусы убрали, посмотрим. Если IgE норма. Нужно панель сдавать?
Еще года 3 назад когда был затяжной насморк мы так же сдавали анализы и IgE был в норме, а катионный белок повышен. Мы сдали какую- то панель именно нам указали она относится к катионному белку, вот там была непереносимость на продукты. Прям не знаю что сдать то уже.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ирина, поняла Вас!
Есть возможность прикрепить фото кожи (слезает ли сейчас кожа с ножек?) Есть ли сухость кожи? Дерматолог не говорил об атопическом дерматите?
И да, панель аллергенов есть смысл сдавать даже при нормальном уровне общего иммуноглобулина Е, потому как он не всегда повышается к детей, а на отдельные аллергены всё равно повышается. Особенно, раз повышен эозинофильный катионный белок, то нужно поискать аллергены. И гельминтов методом Parasep, согласна с доктором выше.

Если найдете панель пищевую, то тоже можете её прикрепить.
Клиент
Мария Михайловна, доктор особо ничего не говорила, посмотрела голову сказала чисто, пятна говорит аллергические, выписала мазь и всё) фото ножек прикрепила. Остальное тело чистое, сухости нет.Тогда мы сдавали и панель педиатрическую и эту большую, прикрепила нашла большую, а которая педиатрическая там все было по 0. Но времени много прошло , нужно пересдать наверное.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ирина, посмотрела фото и результат анализа.
Панель, что вы сдали на продукты - это IgG 4, они не имеют отношения к аллергии. На эти результаты не ориентируйтесь.
Нужно сдавать именно IgE, как в педиатрической панели.
На кожу стоп можно наносить мазь Радевит 2 раза в день, когда будет снова слезать кожа.
Клиент
Мария Михайловна, спасибо огромное. Да я поняла, IgE сдавали панель ,было всё по нулям, но сдадим еще раз время много прошло. Мазь куплю спасибо , ну я так поняла зуд головы и тела без высыпаний может быть аллергическим?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ирина, да, особенно раз есть сухость кожи, шелушения, то я бы подумала об атопическом дерматите. А он часто связан с каким-то аллергеном. Пересдайте педиатрическую панель. Либо есть дорогие, но очень точные панели, и содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; и аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов.
Но я думаю, вам достаточно будет и попроще - сделать педиатрическую панель или Атопическую панель Protia.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Мария
2024-01-06 07:01:36
6 января 2024
Мария Плехова, 6 января 2024
Ирина, не успела добавить.
Складывается впечатление, что у ребёнка лёгкая форма атопического дерматита, особенно раз есть зуд и шелушение, даже без высыпаний.
Поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожная проблема, то попробуйте наладить уход за кожей.
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникает зуд. Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики высыпаний и устранения зуда. Наносите специальные средства - эмоленты. Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Биодерма, Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания.
Купаться (принимать душ) лучше с маслами для купания этих же фирм - есть у липобейз, ла кри, биодерма. Для мытья головы попробуйте тоже специальные шампуни для атопиков - Pharmaline, Ля Рош позей, Ла кри.
Похожие вопросы по теме
Зуд в области бедер, локтя, колен
1 февраля 2022
Илюза, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Что это ?
4 января 2023
Гуля
Вопрос закрыт
Высыпание на коже
12 апреля 2023
Ольга, Ивдель
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
15 мая 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Красные пятна на груди и на теле
15 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Образование на коже
29 ноября 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Зуд, сыпь, почесывание
2 июня
Жека, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...