Что вас беспокоит?
Постоянные затылочные боли
Уже больше полугода мучаюсь от боли в затылке. В конце лета 2023 года делал МРТ (причем 2 раза, второй с контрастом), обнаружили шейный остеохондроз позвоночника. Недавно посещал невролога, он поставил диагноз головная боль напряжения, 5 раз ходил на лазерную терапию, после которой делали уколы в шею (акупунктура). До этого прошел курс массажа шейно-воротниковой зоны 10 сеансов. Из таблеток пил сирдалуд на ночь месяц, параллельно днем мидокалм. Затем был грандаксин, тоже месяц В итоге боль осталась, до сих пор тревожит Особенно болит после любого, даже легкого стресса. Есть склонность к депрессии, хотя затылок ноет и в моменты веселья( Каждое утро, день и вечер, вечно напряг и только в затылочной области Делаю лёгкую гимнастику шеи, стараюсь всегда держать осанку помогите пожалуйста, я уже не знаю что делать(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли по типу прострела не беспокоят?
Елена Вячеславовна, нет, боль тупая, ноющая, постоянная
Если прикоснуться к затылку больно?
Елена Вячеславовна, нет
Принятый ответ
Здравствуйте, боль именно с одной стороны? Или всегда по разному? В других частях голова вообще никогда не болит? В неделю сколько раз примерно голова болит? Это подходит со сном или пьёте анальгетики?
Шукуфа Рамиз кызы, боль двусторонняя, можно сказать охватывает весь затылок но преимущественно посередине и ближе к шее. Беспокоит ежедневно вне зависимости от времени суток. Анальгетики вообще не помогали(
Шукуфа Рамиз кызы, в других частях головы ничего не беспокоит. Сплю кстати хорошо, но как просыпаюсь этот спазм начинается и вплоть до ночи
Боль по интенсивности какая?
Шукуфа Рамиз кызы, средняя. Не сказал бы что всегда хочется лежать и ворочиться от этого спазма, но тревожит, я не могу не обращать внимания на боль. Из-за нее часто подавленное настроение, общая слабость, неспособность нормально говорить и передвигаться. Бывало покруживалась голова
С учётом длительности болевого синдрома и его стабильного возникновения, отсутствия ответа на анальгетики - есть смысл задуматься о антидепрессантах с противоболевых эффектом ( амириптилин, венлафаксин, дулоксетин), стоит обратиться к неврологу для выписки препаратов данной группы, без неё маловероятен ваш выход из сложившейся ситуации.
Шукуфа Рамиз кызы, то есть при нормализации психического состояния боль в затылке пройдет?
В том числе да, просто в нервной системе есть понятие хронизация боли, смысл в том, что если боль есть более 3 мес в одной локализации ( например спина, голова, сустав), то даже при отсутствии уже повреждающего фактора, в нервной системе продолжает импульс болевой циркулировать даже при устранении источника боли, и с целью разрыва вот этой циркуляции болевого импульса используют антидепрессанты с противоболевой активность. У них прямо в аннотации есть хронический болевой синдром.
Шукуфа Рамиз кызы, оу, понятно, спасибо! и у меня вопрос. А курение сигарет/под-систем сильно ухудшает мою ситуацию? просто вредная привычка есть и в моменте от этого спазм усиливается, начинается легкая дискоординация движений и тяжесть в затылочной области
стараюсь вот бросить((
Если прям злоупотребляете, то да, курение влияет на кровоток в голове, но одним бросанием сигает ситуация не восстановится. Желаю вам выздоровления!
Шукуфа Рамиз кызы, спасибочки Вам??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите, пожалуйста, тестирование.
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Ирина Анатольевна, прошел хх
Ирина Анатольевна, прикрепить?
Да
Ирина Анатольевна, сделано?
У вас проявления тревожного расстройства, что и вызывает болевой синдром. Вам необходимо принимать решение с лечащим врачом о назначении антидепрессантов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это головная боль напряжения, согласна с вашим врачом, провоцирует её стресс, судя по анамнезу. Я бы рекомендовала венлафаксин или амитриптиллин или дулоксетин, они обладают противоболевым эффектом и трквожность снизят . Очно посетить психотерапевта, он все выпишет.
Маргарита Алексеевна, спасибочки☺
Маргарита Алексеевна, спасибки??
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202110 ответов
- 8 Августа 202218 ответов
- 28 Сентября 202218 ответов
- 16 Декабря 20231 ответ