Что вас беспокоит?

Красные пятна на головке и крайней плоти

Здравствуйте, появились красные пятна на головке и крайней плоти, не понятно от чего, половая партнерша одна и секс всегда в презервативе, ходил на прием к урологу мне назначили промывать головку хлоргекседином и ванночки из содового раствора, единоразово выпить фуконазол и мазь писафукорт, все прошло, но через пару дней вернулось, я снова начал эти процедуры, так же становится легче и покраснения уходят, но возвращается

Нет
28 лет
4 Января 2024·Просмотров: 383·Роман, Пермь

Здравствуйте.
Обследование:
соскоб на ИППП из уретры и кожи (ПЦР комплекс или андрофлор)
общий анализ мочи
Лечение:
Исключить половые контакты, 14 дней.
Мазь Бепантен тонким слоем 2 раза в день, 7-10 дней.
После каждого мочеиспускания обрабатывать (орошать) головку 0,05% водным раствором хлоргексидина или Мирамистином, 10 дней.
Максилак по 1 капс. 1 раз в день, во время еды, 20 дней.

Здравствуйте! Желательно увидеть фото. По описанию у Вас баланопостит. Для лечения рекомендую ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить крем - гель Баланекс 2-3 раза в день в течении 7-10 дней. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани, смените марку презервативов. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
Сдайте биохимический анализ крови на глюкозу натощак. Если не обследовались, то сдать ПЦР соскоб на все ИППП. Если есть проблемы с желудочно - кишечным трактом, то нормализовать работу, проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Галина Александровна, здравствуйте, я прикрепил фото, ванночки я делал почти 2 недели, без мази пимафукорт все возвращается на следующий же день

Посмотрела фото. Продолжайте ванночки с фурацилином. Рекомендации прежние. И обследуйтесь.

Галина Александровна, баланекс жжет после нанесения, терпимо конечно, но неприятно, это нормально?

Если прям совсем не возможно терпеть, то отмените. Можно начать Бепантен. А высыпаний в виде пузырьков не было?

Галина Александровна, было, три больших, но они прошли при прежнем лечении и пятна выходят на разных местах, как бы перемещаются и терпеть можно, жжение прекратилось со временем

Три больших пузырька было? Правильно?

Галина Александровна, да

Тогда у Вас генитальный герпес. Поэтому рекомендую начать курс Ацикловира или Валацикловира 500мг по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней. Можете использовать мазь с Ацикловиром 3-5 раз в день 5-7 дней, если еще есть пузырьки. Плюс ко всему ещё применяйте лосьон или спрей Неотанин 2-3 раза в день в течении 5-7 дней. Полный половой покой, так как в период высыпаний Вы заразны. Контакт с водой ограничить и не тереть.

Галина Александровна, ограничить контакт с водой это получается не мыть?

Да, не мыть.

Галина Александровна, а прошлые рекомендации промывать мирамистином и ванночки фурацилина тоже отменить? Бепантеном не мазать?

Да, отмените. Лечение от герпеса должно помочь.

Галина Александровна, здравствуйте, после перехода на это лечение, стало сильно чесаться в течении дня, покраснение не спадает особо, зуд и жжение прошло, но чешется, это нормально?

Принятый ответ

Да, это нормально. Продолжайте.

День добрый. Возможно анаэробный дисбактериоз (бактерии, живущие в замкнутом пространстве под крайней плотью без доступа кислорода, не обязательно половыми).
В принципе назначения стандартные, вполне нормальные. Стараться чаще держать головку открытой, обработка 2 р/сут Мирамистином, гигиена. Лучше ограничить половую активность на недельку, дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства.
Можно 5-7 дней обрабатывать мазью Баланекс или даже Тридермом 1-2 р/сут, но с последним не дольше - он с гормональным компонентом для усиления эффекта.
Но в идеале для уверенности лучше сдать мазок ПЦР на ИППП или Андрофлор.
А также проверить глюкозу и гликированный гемоглобин крови.

Здравствуйте, Роман
Партнер один?
Простуда была?

Виктория Николаевна, здравствуйте, партнер один и недавно родила, так что половые контакты всегда были в презервативе, простуда была, но не сильно

Принятый ответ

Я считаю
Это клиника герпеса
Развивается на фоне ослабления иммунитета
- валоцикловир 500 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней
- панавир гель наружно 2 раза в день 10 дней
Важно
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями

Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 30 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Для точной постановки диагноза покажитесь врачу очно

Доброго времени суток. Значит есть внутренние причины для рецидива.
Сдайте общий анализ крови, сахар крови, креатинин, холестерин, ферритин, витамин Д, кал на кальпротектин.
Сейчас необходимо следующее
Снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить Бепантен плюс 2 раза в день 10 дней.
Витамины Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды.
Лоратадин по 1 таб на ночь 7 дней.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.