СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лфк при кифосколиозе

Здравствуйте! Был поставлен диагноз на основе мрт и осмотра невролога. Заключение невролога и расшифровку мрт опишу ниже. Мужчина, возраст 34 года, рост 186, вес 85. Также было назначено лфк. Могу ли я заниматься на турнике и брусьях с целью укрепления мыщц спины? Невролог: Жалобы: визуальную деформацию позвоночника (выраженный кифоз грудного отдела позвоночника); периодические боли в поясничном отделе позвоночника справа; Анамнез заболевания: в течение последнего года; Проводимая терапия: не лечился; Сопутствующие заболевания: отрицает Травмы, операции в течение жизни: нет Аллергия на лекарственные препараты: нет Неврологический статус: В пространстве, времени и личности ориентирован верно. Черепно-мозговые нервы: интактны; Рефлекторная сфера: рефлексы с верхних конечностей (карпорадиальные, биципитальные, коленные D=S средней живости, ахилловы D=S средней живости. Подошвенные рефлексы средней живости, по нормальному типу с двух сторон. Пат.кист.аналоги: нет. Брюшные D=S средней живости. Чувствительная сфера: Поверхностная и глубокая чувствительность не нарушены. Болезненности нервных стволов нет. Координаторная сфера: В позе Ромберга устойчив. ПНП удовлетворительно D=S; КПП удовлетворительно D=S. Тремора пальцев рук, тремора век нет. Походка не изменена. Вертеброневрологический статус: Поза не нарушена. Асимметрия треугольников талии. Движения в позвоночном столбе не ограничены. Тонус паравертебральных мышц повышен на уровне пояснично-крестцового отдела с обеих сторон. Пальпация паравертебральных точек безболезненна. Вегетативная сфера: Без особенностей. Менингеальный синдром: Нет. По данным МРТ: Диагноз Дорсопатия грудно-поясничного отдела позвоночника; Мышечно-тонический синдром; Миофасциальный синдром; S-образный сколиоз. Протрузии м/п дисков ТН6-ТН7, ТН8-ТН9. Расшифровка мрт: Получены изображения с уровня ТН1 позвонка до копчиковых позвонков; выполнены сагиттальные, фронтальная, аксиальные проекции в Т1-, Т2-ВИ, Т2- tirm; толщина срезов 3-4 мм. ГРУДНОЙ ОТДЕЛ: Спинной мозг с четкими ровными контурами, без участков с измененной интенсивностью сигнала на всем протяжении. Отмечается усиление грудного кифоза в положении пациента «лежа на спине», S – образный сколиоз, ротационное смещение позвонков вокруг вертикальной оси. Структура тел позвонков однородна. В исследованных сегментах отмечается субхондральный склероз замыкательных пластин, с их утолщением, неровностью. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых костных разрастаний. Тела ТН6-ТН9 позвонков несколько уплощены, больше в передних отделах, деформированы замыкательные пластинки по типу узлов Шморля – вероятно, как следствие остеохондропатии. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков ТН1-ТН12 и их высота неравномерно снижены – проявления дегидратации. В сегменте ТН6-ТН7 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 3мм. Дуральный мешок несколько деформирован по переднему контуру. Нервные корешки не изменены. Межпозвонковые отверстия не сужены. Желтые связки не утолщены. В сегменте ТН8-ТН9 определяется медианная протрузия межпозвонкового диска до 2,5мм. Дуральный мешок несколько деформирован по переднему контуру. Нервные корешки не изменены. Межпозвонковые отверстия не сужены. Желтые связки не утолщены. В остальных сегментах патологических выстояний межпозвонковых дисков за пределы тел позвонков не определяется. Дуральный мешок не деформирован. Нервные корешки не изменены. Межпозвонковые отверстия не сужены. Желтые связки не утолщены. ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОТДЕЛ: Эпиконус на уровне ТН12-L1 сегмента, структура его не изменена. Корешки конского хвоста четко дифференцируются на всем протяжении. Поясничный лордоз сохранен. Структура тел позвонков однородна. Контуры тел позвонков деформированы за счет мелких костных разрастаний. В исследованных сегментах отмечается субхондральный склероз замыкательных пластин, с их утолщением.

7 Ноября 2019·Просмотров: 1822·Александр

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ортопеда уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый вечер. Заниматься не только можно но и нужно укреплять мышцы брюшного тпресса спины.Сильные растягивания не нужны,их делать не надо-висеть на турнике. Остальное можно. Лусше всего пройти консультацию реабилитолога в профильном учреждении и он вам более подробно объяснит и покажет упражнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Владислав, спасибо за ответ. Посоветуйте пожалуйста хороший реабилитационный центр в москве если знаете.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рассмотрите методику доктора Бубновского и займитесь плаванием это наиболее щадящие и приемлимые нагрузки

Принятый ответ

1. Могу ли я заниматься на турнике и брусьях с целью укрепления мыщц спины?
Да, можете. Но идеальный вид спорта - плавание.
2. ЛФК - основное лечение. Существуют симметричные и несимметричные упражнения. Симметричные - укрепляют мышцы спины, пресса, но никак не исправляют сколиоз. Их можно делать самостоятельно, скачав любой комплекс упражнений с ютуба. Несимметричные - весьма эффективные упражнения, которые разрабатываются для каждого пациента индивидуально и выполняются под контролем врача ЛФК. Ибо с помощью них можно как разогнуть сколиоз, так и согнуть еще больше. Все остальные техники - массаж, мануалка, остеопатия, ФТЛ, кинезиотейпы и др. - не противопоказаны, но принципиально не меняют ситуацию. Все решает ЛФК.
Головное учреждение по реабилитации http://www.med-rf.ru/
Лучше ничего нет. Ну, а летом к морю в ортопедический санаторий.

Александр,в Москве клиника по лечению сколиоза,метод Катарины Шрот,вот сайт:http://skoliose.ru.

Здравствуйте!
Отвечу как невролог. Турник не лучший выбор тренировки мышц спины. Вы сможете "накачать" руки, но не спину. За счёт силы тяжести позвоночник расстягивается, временно принося облегчение. Но это большой риск образования и увеличения грыж позвоночника. Не натренированному телу турник принесёт только вред.
Я вам советую ознакомиться с методикой лечения доктора Бубновского. Вся система устроена на трех позициях : растяжение, силовая нагрузка и закаливание. В идеале прорабатывать методику необходимо с инструктором, но если такой возможности нет, в интернете очень много видео.

Что касается Бубновского - то это не более, чем раскрученный бренд. Никакая его методика не входит в клин рекомендации или стандарты реабилитации или ЛФК. Бубновский = Малышева. Ни в одной серьезной клинике его методики не применяют. Поэтому у него "свои центры". Каждый может иметь свое мнение на этот счет, но официально его "методики" не входят ни в одну программу реабилитации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.