Что вас беспокоит?
Эпизоды тряски у ребенка
Доброго времени суток! Ранее размещала здесь вопросы по поводу закатывания глаз и одновременного потрясывания ручками у 11-месячной девочки, а также по поводу повышения уровня NSE. Сейчас нам 1,5 года, и эпизоды тряски возобновились, но как-то по-другому выглядит сама тряска (ссылку на видео прилагаю https://disk.yandex.ru/client/disk/05.01.2024). Тряска возобновилась где-то в середине октября, в конце ноября-декабря таких эпизодов стало больше, я связала с началом похода на развивающие занятия и возобновлением бассейна, и то, и другое у нас теперь 2 раза в неделю в разные дни. Эпизодов закатывания глаз не наблюдали до вчерашнего дня, а вчера увидела серию из одновременной тряски и скашивания глаз в сторону, буквально 1-2 с, в конце каждого эпизода начинает смеяться/улыбаться и возвращает глазки в обычное положение. До этого были у невролога 13.06.2023 по поводу первых эпизодов, был выставлен диагноз shuddering attacks, делали 2-хчасовой ээг-мониторинг, эпиактивности не выявлено. С нынешними эпизодами также были у невролога (другого специалиста), которая исключила эпилепсию, назначила магний 5 млх3 раза в день на месяц и затем глицин, дала направление в Центр спец помощи детям им Войново-Ясенецкого к неврологу также для исключения эпилепсии, но это было до вчерашнего эпизода с отведением глаз в сторону. Сейчас пьем магний чуть больше 2-х недель, день на день не приходится: то меньше эпизодов тряски, то тряска даже с добавлением отведения глаз в сторону и первые случаи отказа от дневного сна (за прошедшую неделю 2 раза) или нарушение режима. Но отмечаю, что ночной сон стал гораздо лучше. Прошу Вашего мнения, может ли магний, наоборот, ухудшить состояние, готовиться ли морально нам к диагнозу эпилепсия или все же это что-то более благоприятное? Очный прием невролога в центре спец помощи запланирован на 10 января. Заранее благодарю
здравствуйте, по ссылке ваш весь яндекс диск, можете на конкретное видео или папку скинуть ссылку, а то там все ваше личное выходит
Шукуфа Рамиз кызы,
Доброе утро! https://disk.yandex.ru/d/8m1KvhPtK07n3w, так получается посмотреть?
да, посмотрела, на эпилептические паркосизмы не похоже, просто эмоциональные реакции у ребенка. Почему думаете, что эпилептический генез? она же если в эти моменты с ней говорить или отвлечь - будет отвлекаться, верно? психическое развитие у нее явно по возрасту, при эпилепсии оно страдало бы.
Шукуфа Рамиз кызы,
Благодарю за ответ. Да, дочка прекращает тряску и закатывание глаз либо сама, либо когда ее зовешь. Более того, с тряской я заметила, что, в основном, это случается на многократные движения руками (например, машет привет/пока или одновременно двумя ручками и может начать трястись, как бы очень усердно машет). Говорю ей - давай попробуем это движение сделать спокойно, без тряски. Тут же делает спокойно. А эпилепсии боюсь вот почему: первые эпизоды трясучки с закатыванием глаз вверх (ссылку на видео прилагаю https://disk.yandex.ru/d/mpYOUoiqmpvJSw) случились в мае 2023 года сразу же в день 3-ей вакцины пентаксимом и продолжались около 2-х недель, постепенно уменьшаясь, пока не прекратились вообще. Местный невролог поставил абсансы под вопросом, порекомендовав посетить центр эпилептологии им Казаряна и двухчасовой ээг. В июне 2023 мы были в данном центре, делали такой ээг и получили консультацию у специалиста. Выставлен диагноз shuddering attacks, ээг чистая. И вот вернулось снова, но без закатываний глаз вверх, видела буквально вчера отведенные глаза в сторону.
То что летом было, оно действительно больше напомнило какой то пароксизм, сейчас все выглядит уже как эмоциональная игра, гримасничанье
Шукуфа Рамиз кызы,
А есть ли необходимость сейчас в прохождении еще одной ээг, например, мониторинга ночного сна или 4-хчасового ээг? Читала, что ээг может быть чистой, при этом эпилепсия все равно может быть
Да, такое бывает что ээг чистая а заболевание есть, НО заболевание если бы оно было бы с лета ( мая) то все же приводило к задержке развития ребёнка психического и интеллектуального, по этой части у вас есть жалобы? По видео ребёнок выглядит сообразительным и развитым нормально.
Шукуфа Рамиз кызы,
Я вижу, что ребенок развивается, особенно за последний месяц, тк пошли на развивающие занятия. Но с речью все же хотелось бы двигаться быстрее, хотя и в речи продвинулись за прошедший месяц.
Поняла, вижу, что вы ниже т написали что ребёнок тряску может сам прекратить и на вас отвлекается, что говорит о том, что она в совершенно осознанном состоянии- нарушения сознания никакого нет. Это уже исключает эпилепсию. Поэтому оснований переделывать обследования нет
Шукуфа Рамиз кызы,
Да, с этим согласна, но все же отведенные в сторону глаза смущают, которые я видела вчера. А вообще, если это по итогу не эпилепсия, эта тряска пройдет?
Принятый ответ
Конечно, пройдёт, это как понять руки вверх, она может это делать сколько хочет силой своей воли; у меня 2 детей, в возрасте до 2х лет моя дочь что- то подобное делала, я не придавала значения, так как видела, что это осознанно, при этом ребёнок это делал именно в хорошем настроении, все давно прошло, да и никак и ничему не мешало.
Здравствуйте! Когда в июне 2023г проводили обследование ребенка трясло с заведением глаз в стороны?
Цырегма Дашицыреновна,
Благодарю за ответ. В июне были даже не в сторону глаза, а вверх, видео можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/d/mpYOUoiqmpvJSw
Если в этот момент отвлечь ребенка эти состояния прекращаются?
Цырегма Дашицыреновна,
Да, она и сама их может прекратить
Принятый ответ
Если прекращается значит не эпилепьической природы данные состояния. Продолжайте пока магний и глицин. Если не уменьшатся, не прекратятся, то нужно продолжать подбирать терапию. Как раз до 10 го числа видно будет, есть положительная динамика или нет.
Здравствуйте, по видео ничего критичного, главное что по ээг все хорошо, лучше конечно очный осмотр, но такое бывает при перевозбуждении, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и дормикинд, Магне в 6.
Юлия Юрьевна,
Благодарю за ответ. Экранное время (телефон) практически свели на нет, грешили только телевизором при ребенке эти новогодние дни с 30 декабря по 2 января. Принимаем с 19.12 магний в растворе 5 млх3 раза в день, но вот как-то неясно, в отдельные дни вроде и лучше кажется, тряски гораздо меньше, а вчера, например, и тряска была, и скошенные в сторону глаза
Принятый ответ
Пока понаблюдайте, но у деток часто перевозбуждение во время праздников, гости эмоции и все такое, почитайте и по возможности ограничить.
Здравствуйте.
Вероятнее всего, это эмоциональные проявления на фоне повышенной возбудимости.
Но видеомониторинг ЭЭГ 2 часа я бы повторила.
Ирина Анатольевна,
Благодарю за ответ. Да, тоже думаю сделать повторно ээг. Если невролог нам так и не назначит, достаточно ли будет двухчасового ээг или все же делать дольше?
Принятый ответ
Я думаю,что достаточно и 2 часов.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20248 ответов