Консультация акушера /

Повышение алт аст — вопрос №1799303

291 просмотр

С начала беременности (с 6 недель) было замечено постепенное повышение алт аст
Изначально были 15-17

В 12 недель - 22-25
На 20 неделе - алт 43, аст 32
Сейчас 24 неделя алт 80, аст 43

Из постоянного пью кардиомагнил 75 на ночь
Канефрон

После 20 недель отменили витамины все, назначали урсосан, но все равно показатели увеличились

УЗИ обп идеальное

Опасно ли для ребёнка ? Что делать?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. На фоне беременности могут быть незначительные повышения печёночный ферментов. Уточните в какой дозировке принимаете усосан, изменились ли анализы после его применения? Сдавали кровь на щелочную фосфатазу? Беспокоит зуд кожи? Если у вас риски ПЭ или СЗРП по скринингу, то дозировка кардиомагнил маленькая, нужно принимать 150мг
Принятый ответ
Клиент
Мария Кобаевна, здравствуйте
Щф 76
Риск пэ 1:500
Мне его гематолог назначила профилактически потому что на первом скрининге фибриноген был 4,5.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Кобаевна, я пила на ночь сначала 2 недели одну таблетку , потом две таблетки урсосана (не помню дозировку) 250 вроде
Начала пить когда показатель был алт 43(месяц назад)

На фоне приёма показатель вырос до 90
Месяц разница между сдачей анализов
Риск сзрп 1:945
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Риски ПЭ и СЗРП низкие. Для беременных это нормальный показатель фибриногена. Т.е. вам кардиомагнил вообще не требуется.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Продолжайте урсосан, показатели в анализах не сильно увеличены. Не переживайте
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Валерия. У вас можно заподозрить Холестаз беременных. Сдавайте анализ на Общие желчные кислоты для подтверждения диагноза.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, в инвитро так и сказать? Общие желточные кислоты?
Акушер, Гинеколог
Да, желчные
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
У вас не критичное повышение ферментов. До 100 не опасно.
Ваше состояние требует динамического наблюдения.
Важно не пропустить более грозное осложнение, так называемый хеллп синдром.
Контролировать общий анализ крови на наличие гемолиза и уровня тромбоцитов.
Узи ОБП, структура печени
Контролировать состояние плода, путем узи с доплерометрией, ктг, слушать шевеления.

Продолжать назначенную ТЕРАПИЮ.
Урсосан. Исключить жирное, жареное.

После родов ферменты, как правило, приходят в норму.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
Скажите при данных показателях мне хотят капать гептрал
Это оправдано?
Акушер, Гинеколог
На сегодня можно ограничиться Урсосаном.
Акушер, Гинеколог
Валерия, здравствуйте
Есть ли какие то жалобы?
В целом показатели пока что в пределах таких, когда переживать не стоит, но 100% диагноз холестаз беременных исключить нельзя.

Нужно сдать кровь на желчные кислоты.
Урсосан продолжайте принимать.

Для малыша такие показатели неопасны.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, жалоб нет (
Иногда почёсываюсь
Но редко и то начала как начиталась про холистаз ?
Акушер, Гинеколог
Ну в целом у Вас в общем то ничего нет.
Не переживайте. Просто контролируйте периодически эти показатели и урсосан все таки принимайте.

Сейчас никакого вреда для малыша нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
При беременности часто повышаются АСТ и АЛТ. Особенно АЛТ без содружественного повышения АСТ - это признак того, что это лабораторный феномен, не заслуживающий внимания.
Состояния, при которых все это могло бы быть повышено (тяжёлый гестоз, холестаз) - невозможны в первой половине беременности.
Ничего не нужно предпринимать. «Лечить анализы» - пустое занятие, в чем вы уже отчасти убедились.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо большое
Подскажите по термину содружественное?
Алт аст должны быть примерно равны ?

У меня они оба повышаются но аст медленнее

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Содружественное - можно заменить словом «синхронное».
При реальном заболевании печени, значимой патологии и т.п. - повышаются оба.
При беременности большинство биохимических показателей изменяются, и алт более подвержен им, чем аст.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Валерия, здравствуйте.
1. Есть ли у вас жалобы на зуд?
2. По УЗИ брюшной полости как описан желчный пузырь и печень?
3. Сдавали ли вы дополнительно Щелочную фосфатазу?
4. Сейчас что принимаете ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При беременности в первом триместре такие анализы имеют место быть
Лечить только клинику и динамически наблюдаться
Исключать Жирное и жаренное
На пару и вареная пища,достаточное количество белка
Отлично подходит йога для беременных,пешие прогулки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атл аст при беременности
14 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина