СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожность

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,у меня часто бывает тревожность.Раньше были панические атаки,сейчас нет,но бывает тревожное состояние.В таком состоянии чувствую себя не очень хорошо,голова как подкруживается.Присутствует слабость в ногах и теле.Знакомая посоветовала пропить месяц Триптофан капсулы.Подскажите есть ли смысл,эффективен ли он при тревожности?Со сном тоже сейчас проблема,не сплю по ночам.

Гастрит
37 лет
5 Января 2024·Просмотров: 650·Юлия, Кострома

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! Триптофан для снижения тревоги неэффективен. Здесь эффективны противотревожные препараты, такие как: атаракс, тофизопам и т.д. Но они рецептурные. Из безрецептурных можете попробовать афобазол-ретард. Его надо пить курсом месяц. Но он достаточно слабый. И хорошо от тревоги помогает психотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, атаракс есть.Как его принимать подскажите

Атаракс принимайте по 1/2 табл 2 раза в сутки. При недостаточном эффекте увеличивайте на 1/2 табл каждые 2 дня. Мах доза - по 1 табл 3 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, а один Атаракс если один принимать,эффект будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, а сон как наладить? Совсем перестала спать по ночам.Возможно ещё из за этого чувствую себя не важно

Эффект будет, конечно. Но тут надо добавлять или антидепрессант для обеспечения стойкого эффекта и снижения рисков рецидива, или подключать психотерапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, тоесть все таки один атаракс принимать нельзя?

Атаракс должен улучшить сон. Давайте пока с него начнем. Можно будет сделать дозу 1/2 табл утром и 1 табл вечером.

Почему нельзя? Можно. Просто потом добавите антидепрессант при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, а при необходимости? Тоесть можно будет и не добавлять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, целую таблетку именно вечером или на ночь?

Я бы проконсультировался с врачом-психотерапевтом очно. И уже вместе с врачом это решал. Или добавил бы психотерапию сразу. Или можете пропить атаракс курсом в течение месяца. Отменить и посмотреть на своё состояние: если после отмены состояние начнет ухудшаться, то добавите психотерапию или антидепрессант.

На ночь уже. В 6 вечера - это рано. сонливость будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, поняла тоесть Атаракс пропить месяц.1/2 утром и вечером целую таблетку?

Очень большой риск рецидива. Обычно назначают сразу антидепрессант или психотерапию добавляют.

Да, всё верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, что значит большой риск рицидива? Это что?

Это значит, что при отмене атаракса есть большой шанс того, что симптомы вернутся снова.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, психотерапевт прописывал паксил и тералиджен,но от них усиливалась очень тревожность

Золофт или флувоксамин легче переносятся, чем Паксил. Но тут надо дней 10 потерпеть. Тревожность - это временный побочный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, у меня эта тревожность и при препаратах и без них.Уже незнаю как избавится от этого.От этого состояния чувствую себя не очень(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, было такое что один атаракс помогал?

Тут вопрос в дозе антидепрессанта. Не всем помогает начальная доза. Плюс эффект от антидепрессанта развивается постепенно, в течение 3-4 недель при условии адекватной дозы. Так что иногда и 2, и 3 месяца подбирают схему лечения.

Да, было, конечно. Атаракс - сильный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, хорошо тогда попробую попринимаю пока только Атаракс.У него тоже есть побочные? Что он вообще даёт?просто уменьшает тревожность? Говорят он усиливает пульс

Все препараты могут давать побочные эффекты. Не хочу Вас никак индуцировать. Если нет хронических заболеваний и Вы начнете принимать с небольшой дозы атаракс, то всё должно быть нормально. Механизм действия препарата такой же, как у противоаллергических препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, сейчас можно на ночь принять уже атаракс? Целую таблетку? Не много?

примите 1/2 табл сегодня

Принятый ответ

Здравствуйте!
Триптофан это биологически активная добавка, в лечении генерализованного тревожного расстройства слабый препарат. Лучшим вариантом будет прием антидепрессантов группы сиозс (сертралин, флувоксамин, эсциталопрам) под прикрытием транквилизатора (атаракс, стрезам, грандаксин, тералиджен. Можете начать прием с транквилизаторов, курс лечения 1 месяц, если эффекта не будет, то рассмотрите прием антидепрессантов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анжела Вильевна, хочу попробовать попринимать только Атаракс,подскажите как приеимать

По 1/2 таб обед и 1 таб на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анжела Вильевна, целая таблетка не много?

Нет, это терапевтическая дозировка (25 мг)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анжела Вильевна, у него побочных нет? Тревожность не усилится?

Нет, это противотревожный препарат, хорошо переносится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анжела Вильевна, сейчас на ночь уже можно будет выпить целую таблетку? А что он вообще даёт? Сон налаживает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анжела Вильевна, или первый раз выпить 1/2?

Атаракс это транквилизатор, обладает умеренным противотревожным действием, оказывает также седативное действие, в связи с чем нормализует сон, клинический эффект наступает спустя 30 минут после приема внутрь.
Вы можете первый раз выпить 1/2 таб, чтобы понаблюдать на следующий день за своим состоянием - если не будет дневной сонливости, то можно увеличить до целой таблетки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, Вы можете принимать и безрецептурные препараты, которые продают в аптеке, но, они будут малоэффективны. Здесь нужно, чтобы врач смог провести осмотр, собрать анамнез и уже назначить лечение, исходя из состояния, которое он видит.
Также, важно подключить и работу с психологом, ведь важно понять - что такое тревога, как она проявляется, какими мыслями и действиями она закрепляется, обучиться техникам управления тревогой, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно, чтобы и Вы научились управлять ею,а это выработка новых навыков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Сергеевна, вы можете помочь?

Юлия, я работаю с такого рода тревожными состояния, только на данном сайте есть формат переписки в чате, но, этот формат больше подходит не для проработки, а скорее для очерчивания проблемы, а давать свой контакты запрещено правилами сайта

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Сергеевна, может хоть в переписке что то посоветуете?

Могу предложить общую схему работы с тревогой: Есть направление КПТ - когнитивно-поведенческая терапия - это один из эффективных подходов к работе с тревогой и с паническими атаками.
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
7. Если тревожность с Вами с раннего детства, тогда да, подключать можно и работу с семейной системой, чтобы увидеть то, как это состояние формировалось и закреплялось внутри Вас - через какие ситуации, учиться видеть то, как то, что сформировалось тогда, проявляется сейчас и тоже менять всё это.
8. Также остается и вопрос о мед.коррекции, но это решаете Вы сами - учитывая то, насколько Вы справляетесь только с помощью техник. И оценивать состояние и назначать лечение может только врач-психиатр.

Т.е. в целом, работа более прицельная - мысли /действия/образ тревоги/техники переключения (дыхания, регуляции). И день за днем все это тренировать.

Принятый ответ

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Смысла применять БАДы вообще нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете пропить Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней. идет без рецепта. Если смотреть из рецептуры, то нужно исключить депрессию либо подтвердить, нужно найти причины тревоги. Из препаратов по рецепту; атаракс 1/2 т на ночь и каждые 4 дня увеличение до 1/2 утро;1/2 обед, 1 т на ночь.

Добрый день, вам лучше обратиться к специалистам и не лечиться у знакомых. Дополнительно попробуйте пройти тесты на тревожность.

Здраствуйте, одного триптофана при тревожности будет недостаточно требуется атаракс по 1/2 таб,2 р/с,мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.