Тревожность — вопрос №1799400

Question

Тревожность — вопрос №1799400

Юлия, Кострома

539 просмотров

5 января 2024

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,у меня часто бывает тревожность.Раньше были панические атаки,сейчас нет,но бывает тревожное состояние.В таком состоянии чувствую себя не очень хорошо,голова как подкруживается.Присутствует слабость в ногах и теле.Знакомая посоветовала пропить месяц Триптофан капсулы.Подскажите есть ли смысл,эффективен ли он при тревожности?Со сном тоже сейчас проблема,не сплю по ночам.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

тревожность

паническая атака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, атаракс есть.Как его принимать подскажите

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Атаракс принимайте по 1/2 табл 2 раза в сутки. При недостаточном эффекте увеличивайте на 1/2 табл каждые 2 дня. Мах доза - по 1 табл 3 раза в сутки.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, а один Атаракс если один принимать,эффект будет?

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, а сон как наладить? Совсем перестала спать по ночам.Возможно ещё из за этого чувствую себя не важно

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Эффект будет, конечно. Но тут надо добавлять или антидепрессант для обеспечения стойкого эффекта и снижения рисков рецидива, или подключать психотерапию.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, тоесть все таки один атаракс принимать нельзя?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Атаракс должен улучшить сон. Давайте пока с него начнем. Можно будет сделать дозу 1/2 табл утром и 1 табл вечером.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Почему нельзя? Можно. Просто потом добавите антидепрессант при необходимости.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, а при необходимости? Тоесть можно будет и не добавлять?

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, целую таблетку именно вечером или на ночь?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я бы проконсультировался с врачом-психотерапевтом очно. И уже вместе с врачом это решал. Или добавил бы психотерапию сразу. Или можете пропить атаракс курсом в течение месяца. Отменить и посмотреть на своё состояние: если после отмены состояние начнет ухудшаться, то добавите психотерапию или антидепрессант.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

На ночь уже. В 6 вечера - это рано. сонливость будет.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, поняла тоесть Атаракс пропить месяц.1/2 утром и вечером целую таблетку?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Очень большой риск рецидива. Обычно назначают сразу антидепрессант или психотерапию добавляют.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, всё верно.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, что значит большой риск рицидива? Это что?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Это значит, что при отмене атаракса есть большой шанс того, что симптомы вернутся снова.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, психотерапевт прописывал паксил и тералиджен,но от них усиливалась очень тревожность

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Золофт или флувоксамин легче переносятся, чем Паксил. Но тут надо дней 10 потерпеть. Тревожность - это временный побочный эффект.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, у меня эта тревожность и при препаратах и без них.Уже незнаю как избавится от этого.От этого состояния чувствую себя не очень(((

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, было такое что один атаракс помогал?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тут вопрос в дозе антидепрессанта. Не всем помогает начальная доза. Плюс эффект от антидепрессанта развивается постепенно, в течение 3-4 недель при условии адекватной дозы. Так что иногда и 2, и 3 месяца подбирают схему лечения.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, было, конечно. Атаракс - сильный препарат.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, хорошо тогда попробую попринимаю пока только Атаракс.У него тоже есть побочные? Что он вообще даёт?просто уменьшает тревожность? Говорят он усиливает пульс

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Все препараты могут давать побочные эффекты. Не хочу Вас никак индуцировать. Если нет хронических заболеваний и Вы начнете принимать с небольшой дозы атаракс, то всё должно быть нормально. Механизм действия препарата такой же, как у противоаллергических препаратов.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Никанор Васильевич, сейчас можно на ночь принять уже атаракс? Целую таблетку? Не много?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

примите 1/2 табл сегодня

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, хочу попробовать попринимать только Атаракс,подскажите как приеимать

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 января 2024

Психиатр

По 1/2 таб обед и 1 таб на ночь

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, целая таблетка не много?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 января 2024

Психиатр

Нет, это терапевтическая дозировка (25 мг)

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, у него побочных нет? Тревожность не усилится?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 января 2024

Психиатр

Нет, это противотревожный препарат, хорошо переносится.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, сейчас на ночь уже можно будет выпить целую таблетку? А что он вообще даёт? Сон налаживает?

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, или первый раз выпить 1/2?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 января 2024

Психиатр

Атаракс это транквилизатор, обладает умеренным противотревожным действием, оказывает также седативное действие, в связи с чем нормализует сон, клинический эффект наступает спустя 30 минут после приема внутрь.
Вы можете первый раз выпить 1/2 таб, чтобы понаблюдать на следующий день за своим состоянием - если не будет дневной сонливости, то можно увеличить до целой таблетки.

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Елена Сергеевна, вы можете помочь?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 5 января 2024

Психолог

Юлия, я работаю с такого рода тревожными состояния, только на данном сайте есть формат переписки в чате, но, этот формат больше подходит не для проработки, а скорее для очерчивания проблемы, а давать свой контакты запрещено правилами сайта

Пожаловаться

Юлия, 5 января 2024

Клиент

Елена Сергеевна, может хоть в переписке что то посоветуете?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 5 января 2024

Психолог

Могу предложить общую схему работы с тревогой: Есть направление КПТ - когнитивно-поведенческая терапия - это один из эффективных подходов к работе с тревогой и с паническими атаками.
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
7. Если тревожность с Вами с раннего детства, тогда да, подключать можно и работу с семейной системой, чтобы увидеть то, как это состояние формировалось и закреплялось внутри Вас - через какие ситуации, учиться видеть то, как то, что сформировалось тогда, проявляется сейчас и тоже менять всё это.
8. Также остается и вопрос о мед.коррекции, но это решаете Вы сами - учитывая то, насколько Вы справляетесь только с помощью техник. И оценивать состояние и назначать лечение может только врач-психиатр.

Т.е. в целом, работа более прицельная - мысли /действия/образ тревоги/техники переключения (дыхания, регуляции). И день за днем все это тренировать.

Пожаловаться

Прядко Александр, 6 января 2024

Психолог

Добрый день, вам лучше обратиться к специалистам и не лечиться у знакомых. Дополнительно попробуйте пройти тесты на тревожность.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 7 января 2024

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, одного триптофана при тревожности будет недостаточно требуется атаракс по 1/2 таб,2 р/с,мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После ковида появилась тревожность

3 ответа

13 декабря 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Увеличели дозу АД

5 ответов

18 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Гормональный фон

2 ответа

5 июля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Повышение пролактина

5 ответов

24 октября 2024

Вита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T16:10:29+03:00

Юлия, здравствуйте! Триптофан для снижения тревоги неэффективен. Здесь эффективны противотревожные препараты, такие как: атаракс, тофизопам и т.д. Но они рецептурные. Из безрецептурных можете попробовать афобазол-ретард. Его надо пить курсом месяц. Но он достаточно слабый. И хорошо от тревоги помогает психотерапия.

Москвина Анжела Вильевна, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T17:06:26+03:00

Здравствуйте!
Триптофан это биологически активная добавка, в лечении генерализованного тревожного расстройства слабый препарат. Лучшим вариантом будет прием антидепрессантов группы сиозс (сертралин, флувоксамин, эсциталопрам) под прикрытием транквилизатора (атаракс, стрезам, грандаксин, тералиджен. Можете начать прием с транквилизаторов, курс лечения 1 месяц, если эффекта не будет, то рассмотрите прием антидепрессантов.

Шендерова Елена Сергеевна, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T20:09:56+03:00

Здравствуйте, Юлия, Вы можете принимать и безрецептурные препараты, которые продают в аптеке, но, они будут малоэффективны. Здесь нужно, чтобы врач смог провести осмотр, собрать анамнез и уже назначить лечение, исходя из состояния, которое он видит.
Также, важно подключить и работу с психологом, ведь важно понять - что такое тревога, как она проявляется, какими мыслями и действиями она закрепляется, обучиться техникам управления тревогой, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно, чтобы и Вы научились управлять ею,а это выработка новых навыков.

Никишин Андрей Александрович, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T20:24:31+03:00

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Смысла применять БАДы вообще нет

Accepted Answer · 2024-01-06T04:57:37+03:00

Здравствуйте. Можете пропить Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней. идет без рецепта. Если смотреть из рецептуры, то нужно исключить депрессию либо подтвердить, нужно найти причины тревоги. Из препаратов по рецепту; атаракс 1/2 т на ночь и каждые 4 дня увеличение до 1/2 утро;1/2 обед, 1 т на ночь.