Что вас беспокоит?
Повышение пролактина
Здравствуйте. На фоне длительного стресса невролог поставил генерализованное тревожное расстройство. Назначил спитомин, эглонил, эсциталопрам и тералиджен при трудности засыпания. Начала пить, и начитавшись о побочках решила проверить грудь. При нажатии на соски выделилось молоко . Сдала анализ на пролактин, так получилось, что это оказался первый день месячных, начались немного раньше, а вообще цикл стабильный. На фоне тревоги несмотря на все лекарства все равно сплю плохо, бессонница. Лечение только 2 недели, эглонил пила мало, бросила сразу как обнаружила молоко. Эсциталопрам пью две недели по полтаблетки. Тералиджен выпиваю одну на ночь . Спитомин по половине утром и в обед и одну вечером. Что мне делать дальше, что это может быть? На фоне антидепрессанты или на фоне стресса? Менять антидепрессанты, или дообследоваться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пролактин капризный показательно , он может повышаться на фоне стресса
При приеме АД пролактин тоже повышается
Попробуйте поменять АД и потом контроль пролактина и макропролактина
Если ничего не изменится , то все же нужно пройти МРТ гипофиза с контрастом, чтобы исключить аденому гипофиза
Дарья Валерьевна, через какое время контроль? И надо ли что-то для снижения пролактина пить?
Контроль через мес
Если заменить или отменить нельзя, выделения будут , тогда лечение
Принятый ответ
Добрый вечер!
На фоне приема антидепрессантов пролактин часто повышается, а также при стрессе, неправильной подготовке и т.д
Если повторно пролактин на 2-5 день с макропролактином будет повышен, то нужно пройти МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы.
значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного ; это написано про макропролактин, а монопрллактин 1214.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую пересдать пролактин и макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню , стимуляцию соска и тд
Если будет повышен , провести мрт гипофиза , решить вопрос с врачом о смене ад
Принятый ответ
Здравствуйте.
Даже малое количество эглонила может повышать пролактин в сотни раз. Это не опасно, но может влиять на цикл и выделения из груди.
Пока лечение не нужно, т.к. эксциталопрам тоже повышает пролактин. Но это и есть влияние на тревогу - пролактин ее уменьшает.
по поводу нарушения сна нужно проконсультироваться с лечащим врачом о замене препаратов. На сон лучше всего влияют триттико или кветиапин
Наталия Владимировна, сегодня невролог сказала пока оставить все как есть, через пару недель пересдать пролактин. На прием к ней мне в понедельник
Хорошо, здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется проверить ещё уровень макропролактина, дополнительное обследование - МРТ гипофиза с контрастированием. Осмотр гинеколога. Пройти узи малого таза.
Галина Александровна, макропролактин проверен в этом анализе,как и монопрллактин. УЗИ делала весной, узи органов малого таза и груди, все в порядке было. УЗИ органов брюшной полости неделю назад, тоже все нормально
Хорошо, тогда рекомендую перепроверить для контроля анализ, можно в другой лаборатории для исключения возможных ошибок, с соблюдением подготовки.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20204 ответа
- 8 Апреля 202122 ответа
- 30 Июня 20226 ответов
- 20 Августа 202222 ответа