Что делать при признаки TIRADS 4a — вопрос №1799766

Question

Что делать при признаки TIRADS 4a — вопрос №1799766

АНДРЕЙ, Санкт-Петербург

2478 просмотров

5 января 2024

Здравствуйте.Сегодня сделал УЗИ шеи и лимфоузлов.И заключение меня настораживает.
Объёмные образования: Правая доля в нижней трети в нижнем полюсе ближе к передней поверхности визуализируется округлой формой гипоэхогенное очаговое образование щётким несколько неровным контуром,при ЦДК с Ирина дулярной васкуляризацией, неоднородной эхоструктуры-с гиперэхогенным включением по периферии, основная часть-"сетчатой" эхоструктуры; размерами 10мм(длина)*7мм(поперечник)*6мм(передне-задний размер). Передний контур правой доли в области узла несколько выпуклый кпереди.
Заключение:
УЗ признаки диффузно-узловых изменений щитовидной железы
УЗ признаки гипоэхогенного узла правой доли. TIRADS 4a

Возраст: 38

Хронические болезни: Нету

Вопрос закрыт

гипоэхогенное очаговое образование.tirads 4a

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

АНДРЕЙ, 7 января 2024

Клиент

Софико Бежановна,

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Просмотрела узи протокол. Да по описанию данного врача я бы выставила 4 категорию.

Риски злокачественности не высокие 6-17%.

При Тирадс4 биопсию рекомендуют провести при размере от 15 мм,НО! ваше образование уже технически можно пунктировать.

Поэтому или сейчас проведите ТАБ или контроль узи через 6 мес для оценки динамики,при росте образования ТАБ

Дополнительно оцените функцию железы сдав: ттг,ат тпо

Для исключения редкого медуллярного рака щж сдайте кальцитонин

Держите вит Д и ферритин в норме-важно для щж

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 5 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, сдайте анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы.
По узи щитовидной железы лучше бы конечно Вы загрузили протокол описания. По описанию узелка интранодулярный кровоток внутри узелка, он не однородный с включениями по перефии ( доктор не описывает что это за включения, если это мелкие кальцинаты, то это не очень хорошо. Но в любом случае доктор выставляет по картинке на экране которую она видит Tirades 4 a, риск озлокочествления небольшой. Но все равно по стандартам обследования нужно направить к онкологам, они пересмотрят узи щитовидной железы и решат проводить ТАБ или нет, онкологи проводят даже ТАБ таких маленьких узелков. Зато после этого мы точно понимаем состав узелка и как дольше вести поциента.

Пожаловаться

АНДРЕЙ, 7 января 2024

Клиент

Марина Сергеевна, Приложил фото протокола и фото УЗИ которое делал 05.01 числа.Сходил к эндокринологу направили на анализы и к онкологу на 12.01.Как быстро нужно сдать анализы и сколько по времени будет результат

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 7 января 2024

Эндокринолог

Анализы сделают быстро, срочности никакой нет. Сдайте анализы 2-3 дня для получения результатов, а потом онколог сделает биопсию и посмотреть состав узла.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Узел тревожный по вероятности злокачественности
Нужно сделать пункционнную биопсию данного узла
И сдайте кровь на ттг,Т4 свободный,кальцитонин

Пожаловаться

АНДРЕЙ, 7 января 2024

Клиент

Елена Борисовна, Приложил фото протокола и фото УЗИ которое делал 05.01 числа.Сходил к эндокринологу направили на анализы и к онкологу на 12.01.Как быстро нужно сдать анализы и сколько по времени будет результат

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 7 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Анализы делаются ьыстро-2 дня максимум
Онколог сделает пункционную биопсию
И все станет ясно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет либидо, повышен пролактин и мономерный пролактин

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите подобрать дозировку эутирокса

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Евгений

Низкий ТТГ

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Сахар в крови вечером и через 2 часа после еды

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Мария, Москва

Повешенный кальцитонин, многоузловый зоб.

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Любовь

Гсд инсулинотерапия

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Ольга

Огромные размеры щитовидки по узи

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Валерия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T18:59:21+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
4а - риски онкологии невысокие. требуется пока только наблюдение по УЗИ через 6 месяцев.
Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин.
Биопсия показана только при размерах более 1,5 см, у Вас узелок поменьше.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T19:00:37+03:00

Здравствуйте. При тирадс 4а риск злокачественности не высокий, до 10%. Для исключения злокачественности делают пункцию когда узел больше 15 мм, у вас меньше пока можно только наблюдать.
Узи щитовидной железы сделайте через 6 месяцев желательно у этого же специалиста
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака

Мягкова Елена Валерьевна, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T19:07:52+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование размером 10мм. тирадс 4.
Если образование тирадс 4 менее 15мм., пункция не показана. Риск злокачественности 7 - 10 проц. Пройдите УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.
Нужно сдать показатели работы щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, Т4 своб.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.