Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1799766

Что вас беспокоит?

Что делать при признаки TIRADS 4a

Здравствуйте.Сегодня сделал УЗИ шеи и лимфоузлов.И заключение меня настораживает. Объёмные образования: Правая доля в нижней трети в нижнем полюсе ближе к передней поверхности визуализируется округлой формой гипоэхогенное очаговое образование щётким несколько неровным контуром,при ЦДК с Ирина дулярной васкуляризацией, неоднородной эхоструктуры-с гиперэхогенным включением по периферии, основная часть-"сетчатой" эхоструктуры; размерами 10мм(длина)*7мм(поперечник)*6мм(передне-задний размер). Передний контур правой доли в области узла несколько выпуклый кпереди. Заключение: УЗ признаки диффузно-узловых изменений щитовидной железы УЗ признаки гипоэхогенного узла правой доли. TIRADS 4a

Нету
38 лет
5 Января 2024·Просмотров: 5927·АНДРЕЙ, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
4а - риски онкологии невысокие. требуется пока только наблюдение по УЗИ через 6 месяцев.
Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин.
Биопсия показана только при размерах более 1,5 см, у Вас узелок поменьше.

Принятый ответ

Здравствуйте. При тирадс 4а риск злокачественности не высокий, до 10%. Для исключения злокачественности делают пункцию когда узел больше 15 мм, у вас меньше пока можно только наблюдать.
Узи щитовидной железы сделайте через 6 месяцев желательно у этого же специалиста
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование размером 10мм. тирадс 4.
Если образование тирадс 4 менее 15мм., пункция не показана. Риск злокачественности 7 - 10 проц. Пройдите УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.
Нужно сдать показатели работы щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, Т4 своб.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте кальцитонин и сделайте пункцию узла
При тирадс 4а риск злокачественного процента невелик, но пункцию сделать нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей!

Приложите протокол узи с фото ,если есть

Софико Бежановна,

Просмотрела узи протокол. Да по описанию данного врача я бы выставила 4 категорию.

Риски злокачественности не высокие 6-17%.

При Тирадс4 биопсию рекомендуют провести при размере от 15 мм,НО! ваше образование уже технически можно пунктировать.

Поэтому или сейчас проведите ТАБ или контроль узи через 6 мес для оценки динамики,при росте образования ТАБ

Дополнительно оцените функцию железы сдав: ттг,ат тпо

Для исключения редкого медуллярного рака щж сдайте кальцитонин

Держите вит Д и ферритин в норме-важно для щж

Здравствуйте, сдайте анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы.
По узи щитовидной железы лучше бы конечно Вы загрузили протокол описания. По описанию узелка интранодулярный кровоток внутри узелка, он не однородный с включениями по перефии ( доктор не описывает что это за включения, если это мелкие кальцинаты, то это не очень хорошо. Но в любом случае доктор выставляет по картинке на экране которую она видит Tirades 4 a, риск озлокочествления небольшой. Но все равно по стандартам обследования нужно направить к онкологам, они пересмотрят узи щитовидной железы и решат проводить ТАБ или нет, онкологи проводят даже ТАБ таких маленьких узелков. Зато после этого мы точно понимаем состав узелка и как дольше вести поциента.

Марина Сергеевна, Приложил фото протокола и фото УЗИ которое делал 05.01 числа.Сходил к эндокринологу направили на анализы и к онкологу на 12.01.Как быстро нужно сдать анализы и сколько по времени будет результат

Анализы сделают быстро, срочности никакой нет. Сдайте анализы 2-3 дня для получения результатов, а потом онколог сделает биопсию и посмотреть состав узла.

Добрый день
Узел тревожный по вероятности злокачественности
Нужно сделать пункционнную биопсию данного узла
И сдайте кровь на ттг,Т4 свободный,кальцитонин

Елена Борисовна, Приложил фото протокола и фото УЗИ которое делал 05.01 числа.Сходил к эндокринологу направили на анализы и к онкологу на 12.01.Как быстро нужно сдать анализы и сколько по времени будет результат

Анализы делаются ьыстро-2 дня максимум
Онколог сделает пункционную биопсию
И все станет ясно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.