Что вас беспокоит?
Гипертрофия левого желудочка
Добрый день, муж, 47 лет, без вредных привычек, веса лишнего нет, планово сделал узи сердца. В заключении написано гипертрофия левого желудочка.Особо его ничего не беспокоит, но иногда, когда понервничает на работе может повышаться давление до 140/90. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно и что делать дальше. Нашли его уши сердца 12-летней давности, там такой же диагноз был написан, но тогда врач ничего не сказал.
Здравствуйте, Юлия.
Прикрепите последний результат УЗИ, если есть возможность.
Марина Олеговна, прикрепила
По УЗИ небольшое утолщение межжелудочковой перегородки, повышен ИММЛЖ, скорее всего это генетическая предрасположенность. Нужно сделать СМАД - суточный мониторинг АД. Возможно давление повышается чаще, чем ощущает и требуется гипотензивная терапия. Чтобы гипертрофия не прогрессировала, давление должно быть стабильно в норме. Гипертрофия небольшая, без обструкции выносящего тракта левого желудочка, она никакой опасности не представляет.
Марина Олеговна, спасибо за ответ. Прикрепила УЗИ от 2012 года. Подскажите, пожалуйста, в сравнении со старым УЗИ сейчас есть ухудшения?
Принятый ответ
Небольшое ухудшение есть. В 2012 году толщина МЖП была 10 мм, сейчас 12,3. 10 -это была норма ( до 11), так что в 2012 году гипертрофии не было. Скорее всего причина гипертрофии все же в повышении давления, сделайте СМАД.
Марина Олеговна, спасибо большое!
Здравствуйте
Увеличение левого желудочка чаще всего возникает компенсаторно в ответ на повышение давления.
Скажите, пожалуйста, как часто ваш муж контролирует давление и принимает ли какие препараты на постоянной основе ?
Когда последний раз сдавал кровь на холестерин + его фракции?
Яна Ринатовна, давление проверяет раз в несколько дней, последний месяц оно в норме, около 120/80. УЗИ делал в ноябре, была очень нервная работа, сейчас с неё ушёл. Никакие лекарства не принимает и на сердце не жалуется. Холестерин немного повышен.
До каких цифр повышен холестерин?
Яна Ринатовна, не смогла найти результаты, что-то около 6.2 было летом
Принятый ответ
Я бы рекомендовала прием роксера 10 мг на ночь( так как по Узи уже присутствует атеросклероз)
Диета с ограничением жирного и жареного
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме
Регургитация физиологична.
Стенки уплотнены на фоне атеросклероза.
Признаки гипертрофии мжп на фоне гипертонии.
Контроль давления и пульса 2 раза в день.
Буду рада вам помочь???? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо! Если давление в норме нало ли что-то принимать?
Рекомендую суточное мониторирование ад, то прием нет необходимости.
Регина Рафагатовна, спасибо, поняла. Ещё вопрос, посмотрите, пожалуйста, УЗИ от 2012 года, я его тоже прикрепила. В сравнении с ним на новом есть ухудшения или нет?
Принятый ответ
В динамике все также
Юлия, здравствуйте.
В 2012г гипертрофии у мужа не было, а по заключению 23 года уже есть. Поэтому необходимо подбирать гипотензивную терапию для регулярного приема. Давление скорее всего повышается, ваш муж не чувствует.
С контролем давления гипертрофия прогрессировать не будет.
В идеале очно показаться кардиологу и пройти дополнительные обследования.
Здоровья Вам!
Яна Александровна, подскажите, пожалуйста, а мог ли быть такой результат УЗИ на фоне стресса? Как раз на работе были нервотрепки и скакали давление. Сейчас ушёл с той работы и давление нормализовалось.
Если стрессы были сильные и длительный промежуток времени, то теоретически могло повлиять.
Выполните СМАД, как раз будет очень информативным исследованием в данном случае.
Так же сдайте анализ крови на липидограмму и выполните узи сосудов шеи
Яна Александровна, прикрепила УЗИ сосудов шеи, делал 1.5 месяца назад
Сосуды хорошие по результатам узи, выраженного атеросклероза нет, дифференцировка на слои сохранена. Вполне возможно что в подключичной артерии тоже все чисто, я бы рекомендовала получить второе мнение по данному вопросу, может сделать узи повторно в другом месте.
Анализ на холестерин потом прикрепите для полноты картины?
На данный момент придерживайтесь средиземноморского типа питания, больше двигайтесь и ходите пешком.
Яна Александровна, не очень поняла, сделать УЗИ сердца в другом месте?
Яна Александровна, а подключичная артерия это УЗИ сердца или сосудов показывает?
Принятый ответ
Нет, это узи сосудов шеи, что бы посмотрели подключичную артерию повнимательнее (где вам описали бляшку 15%). Есть она или нет.
Узи сердца вам хорошо описали.
Яна Александровна, поняла, спасибо огромное!
Юлия, доброго вечера, в сравнении у вашего мужа иметь небольшое утолщение межжелудочковой перегородки. В сравнении с узи сердца есть небольшие изменения . Это не страшно, но нужно переодически обследоваться! На данный момент сделайте узи сосудов шеи, сдайте общий анализ крови и биохимический анализ крови, липидный спектр!! Смад . Всего доброго вам
Регина Харисовна, УЗИ сосудов прикрепила, делал в один день с УЗИ сердца, 1.5 месяца назад
Принятый ответ
Имеется атеросклероз с сужением артерии, не волнуйтесь это не редкое явление. Ваша задача контроль уровня АД, холестерин и начать приём препаратов от холестерина
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20204 ответа
- 20 Июля 20226 ответов
- 30 Января 202410 ответов
- 25 Марта 20248 ответов