Консультация хирурга /

Незаживающая рана — вопрос №1803318

154 просмотра

Здравствуйте. У моей мамы, ей 63 года. Сахарный диабет, инсульт (парализована правая сторона) на правой ноге с февраля 2022 года рана не заживает. Прикладывали: Левомеколь, офломелид, вишневского. Ходила к хирургу ей её иссекли. Была на приёме у дерматолог, тот сказал, что это бородавки и прописал Коломак. Рана стала ещё больше

Возраст: 63

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Я не понял по фото - первое фото это то что было, а второе то что стало после лечения? Или как?
Спасибо.
Клиент
Андрей Сергеевич, первое фото это, то что на данный момент
Клиент
Андрей Сергеевич, первое фото, это сейчас
Хирург
Вас понял.
Курс лечения антибиотиками надо пройти, например или Амоксиклав 1000 - 2 раза в день 5-7 дней или Амоксициллин ЭКСПРЕСС по 500 мг - 3 раза в день (растворяете в воде и даете выпить, может в таком виде больной проще будет принимать препарат).
Сосудистые препараты - Дузофарм 100 мг - 3 раза в сутки и Вессел Дуэ Ф по 1т. - 2 раза в день 2-3 месяца.
Если боль, то даете любой анальгетик который переносит больная (только не увлекайтесь).
Перевязки - рану обрабатывайте раствором Мирамистина, затем раствором Браунодин. Затем на рану надо накладывать препараты которые будут помогать отторжению некроза и фибрина - это то что бело-серого цвета.
Это следующие препараты -
Трипсин или Хемотрипсин,
или мазь Солклсерил,
или гель Пурилон.
Данные препараты держите на ране часа 2-3, затем накладываете суперабсорбирующую гидроактивную повязку ГидроКлин плюс (HydroClean plus). Фиксируйте к ране бинтом Пеха-хафт. Смену повязки можно производить 1 раз в 48-72 ч.
После снятия повязки удалять пинцетом или салфетками некротические ткани.
Процесс это не быстрый, но пробовать надо.
Сам процесс лечения надо контролировать хирургу. Можно вызывать его на дом хотя бы 1 раз в 2 недели. Если станет хуже, то и чаще.
Контролировать уровень сахара в крови, чтобы не было скачков сахара, например был 4, а к вечеру 18 - это не есть хорошо.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
По фото, какая между ними временная разница?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, первое фото сделано сегодня, второе апрель 2023 года
Хирург
Понял Вас.
Тут, конечно, необходимо производить очистку раны.
Наиболее оптимальный вариант — под контролем врача-хирурга.
Рекомендации по лечению коллеги Вам дали.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, какое из фото рана на данный момент?
Клиент
Елизавета Александровна, первое фото
Хирург
Сейчас рану нужно в первую очередь очистить, для этого можно использовать гель Пурилон или химотрипсин, предварительно развести его в 20 мл новокаина, оставить химотрипсин в ране на 12 часов, затем перевязка обработка хлоргекседином или Мирамистином и мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку ещё на 12 часов.
Постепенно рана будет очищаться.
Приём таб. Берлитион 600 мг х 1 раз в день 14 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней.
Выполнить рентген пяточной кости в двух проекциях, чтобы исключить деструкцию кости.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Раиса!. На раны видны некротические ткани которые необходимо удалить. Учитывая наличие сахарного диабета у вашей матери рекомендую очный осмотр хирурга и иссечение некротических тканей. Здоровья вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с большим пальцем ноги
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль после КС
4 часа назад
1000.00 р.
Анастасия
Паранихий
6 часов назад
800.00 р.
Полина, Брянск
Илеопсоит?
9 часов назад
800.00 р.
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Осложнения после инъекции
10 часов назад
699.00 р.
Алексей, Москва
Кт брюшной полости
10 часов назад
800.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Николаевна Краснокутская
2 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва