СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Незаживающая рана

Здравствуйте. У моей мамы, ей 63 года. Сахарный диабет, инсульт (парализована правая сторона) на правой ноге с февраля 2022 года рана не заживает. Прикладывали: Левомеколь, офломелид, вишневского. Ходила к хирургу ей её иссекли. Была на приёме у дерматолог, тот сказал, что это бородавки и прописал Коломак. Рана стала ещё больше

Сахарный диабет
63 года
7 Января 2024·Просмотров: 225·Раиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Я не понял по фото - первое фото это то что было, а второе то что стало после лечения? Или как?
Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Андрей Сергеевич, первое фото это, то что на данный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Андрей Сергеевич, первое фото, это сейчас

Принятый ответ

Вас понял.
Курс лечения антибиотиками надо пройти, например или Амоксиклав 1000 - 2 раза в день 5-7 дней или Амоксициллин ЭКСПРЕСС по 500 мг - 3 раза в день (растворяете в воде и даете выпить, может в таком виде больной проще будет принимать препарат).
Сосудистые препараты - Дузофарм 100 мг - 3 раза в сутки и Вессел Дуэ Ф по 1т. - 2 раза в день 2-3 месяца.
Если боль, то даете любой анальгетик который переносит больная (только не увлекайтесь).
Перевязки - рану обрабатывайте раствором Мирамистина, затем раствором Браунодин. Затем на рану надо накладывать препараты которые будут помогать отторжению некроза и фибрина - это то что бело-серого цвета.
Это следующие препараты -
Трипсин или Хемотрипсин,
или мазь Солклсерил,
или гель Пурилон.
Данные препараты держите на ране часа 2-3, затем накладываете суперабсорбирующую гидроактивную повязку ГидроКлин плюс (HydroClean plus). Фиксируйте к ране бинтом Пеха-хафт. Смену повязки можно производить 1 раз в 48-72 ч.
После снятия повязки удалять пинцетом или салфетками некротические ткани.
Процесс это не быстрый, но пробовать надо.
Сам процесс лечения надо контролировать хирургу. Можно вызывать его на дом хотя бы 1 раз в 2 недели. Если станет хуже, то и чаще.
Контролировать уровень сахара в крови, чтобы не было скачков сахара, например был 4, а к вечеру 18 - это не есть хорошо.
Здоровья Вам.

Здравствуйте!
По фото, какая между ними временная разница?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Дмитрий Юрьевич, первое фото сделано сегодня, второе апрель 2023 года

Принятый ответ

Понял Вас.
Тут, конечно, необходимо производить очистку раны.
Наиболее оптимальный вариант — под контролем врача-хирурга.
Рекомендации по лечению коллеги Вам дали.
Здоровья ⚕️

Здравствуйте, какое из фото рана на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Елизавета Александровна, первое фото

Принятый ответ

Сейчас рану нужно в первую очередь очистить, для этого можно использовать гель Пурилон или химотрипсин, предварительно развести его в 20 мл новокаина, оставить химотрипсин в ране на 12 часов, затем перевязка обработка хлоргекседином или Мирамистином и мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку ещё на 12 часов.
Постепенно рана будет очищаться.
Приём таб. Берлитион 600 мг х 1 раз в день 14 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней.
Выполнить рентген пяточной кости в двух проекциях, чтобы исключить деструкцию кости.

Принятый ответ

Здравствуйте, Раиса!. На раны видны некротические ткани которые необходимо удалить. Учитывая наличие сахарного диабета у вашей матери рекомендую очный осмотр хирурга и иссечение некротических тканей. Здоровья вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.