Консультация проктолога /

Шишка около заднего прохода — вопрос №1803524

2450 просмотров

Дня 4 как очень тяжело хожу в туалет. Сначала было жжение в заднем проходе и на бумаге немного крови розового цвета один раз. Начала пить больше воды. В туалет хожу каждый день, но очень туго. Сегодня заметила шишку около заднего прохода, сижу нормально, не болит, только когда иду в туалет неприятно.
Я так понимаю это геморрой. Подскажите пожалуйста, чем лечить? Начала ставить свечи Релиф.
Фото плохого качества, другое не получается.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Татьяна
Попробуйте сделать ещё фото сидя на корточках с натуживанием. Это фото не информативно
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина, с воспалением перианальной складки
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели. Интервал между введением свечей 2часа
-мазь постеризан форте 2р.д 7дн снаружи на область ануса, не вводите в анальный канал
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, подскажите пожалуйста, свечи Релиф и мазь Релиф не подходят. И вместо детралекса можно флебодию. И фитомуцил можно.
Клиент
Ольга Юрьевна, т.е. это ещё пока не геморрой?
Хирург
Татьяна, это не геморрой. Да, Вы можете начать свои препараты. Одновременно св и мазь релиф. Для мягкого стула фитомуцил 1п 3р.д
Флебодиа 600 1р.д 1-2мес
Клиент
Ольга Юрьевна, я сначала тоже предполагала, что трещина, видимо из-за того, что не лечила, а в туалет хожу туго, произошло воспаление? Правильно ли я понимаю?
Хирург
Да, Татьяна, Вы правы. Поэтому очень важно сейчас наладить стул, чтобы он был максимально мягким
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо ?
Хирург
Татьяна, на здоровье!
Клиент
Ольга Юрьевна, подскажите пожалуйста, у меня еще температура 37.2, может быть с этим связано?
Хирург
Татьяна, повышение температуры не связано с этим. Возможно вирусная инфекция
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, лечусь один день, улучшений пока нет конечно. Свечи Релиф, мазь Релиф, Флебодиа и фитомуцил. Может еще какие-нибудь свечи добавить, облепиховые например? И когда должно примерно наступить улучшение? Я ещё прикрепила фото новое, у меня там вроде и не одна шишка. Посмотрите пожалуйста!
Хирург
Татьяна, здравствуйте

Спасибо за уточнение, посмотрела фото, да, похоже, что есть острый геморрой.
Нужен крем релиф ПРО и гепариновую мазь, по 2р.д на узлы, чередовать в течение дня до 14дн
Т. Ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн - 5дн.
+свечи релиф
+флебодиа по схеме острого геморроя,
Клиент
Ольга Юрьевна, а что за схема по Флебодиа?
Мазь Релиф у меня простая, она подойдёт? И зачем нужен Ибупрофен?
Хирург
Здравствуйте, Татьяна
Флебодиа по схеме,, 600 мг 3р.д с 1по 4дн, 600 мг 2р.д с 5по7дн, далее 600 1р.д до 2х мес.
По схеме, потому что один из узлов, сине-фиолетового цвета тромбированный. Флебодиа необходимо для лизиса тромба в узле
Крем релиф про содержит те вещества, которые необходимы при тромбозе узла, анестетик и гормон. Гормон убирает отек, анестетик боль
Ибупрофен с противовоспалительной целью
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Татьяна
Судя по фото и жалобам у Вас анальная трещина с воспалением перианальной складки.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток, что способствует улучшению заживления.
Свечи постеризан + олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней, интетвал приема 1 час. Гель релифипин(расслабит сфинктер и обезболит) + мазь метилурациловая 10% ( способствует более быстрому заживлению) 2-3 раза в день 20 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога. Радикальное лечение хронической трещины только хирургическим методом.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация.
Хирург
Здравствуйте , Татьяна !
Вы в отношении диагноза не ошиблись , это обострение геморроя спровоцированное запорами !
Подскажите пожалуйста, чем лечить?
Лечение Вам рекомендую такое :
- СВЕЧИ РЕЛИФ (в этих свечах имеется препарат для сужения сосудов , они ускорят сокращение узлов !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ АДВАНС , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 3 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 1 РАЗ БЕЗ СВЕЧ(СОДЕРЖИТ МЕСТНО ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЙ ПРЕПАРАТ , СНИМЕТ БОЛЬ !) ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ!

Здоровья и удачи Вам !
Клиент
Яков Ашотович, здравствуйте! Спасибо за совет. Подскажите пожалуйста, а температура может быть при геморрое, у меня 37.2 ?
Хирург
Добрый вечер !
Да, конечно ! Эрозированный участок слизистой , (откуда и была кровь ) одновременно становится воротами для проникновению в слизистую и под неё инфекции ! В крайне редких случаях инфекция может носить более значимый характер , может вплоть до возникновения парапроктита , но там бывает совсем другая картина и температура не субфебрильная как у Вас а 38 - 39 !
У Вас этого нет и этого не бывает как правило ! По мере проведения лечения обострение геморроя отступит и ситуация постепенно нормализуется !
Здоровья Вам !
Клиент
Яков Ашотович, спасибо!
Клиент
Яков Ашотович, подскажите пожалуйста, если лечение будет верное, когда пойдёт улучшение? И ещё подскажите пожалуйста, я свечку поставила в 16 часов, на ночь не стоит наверное, маленький интервал?
И еще принимаю ОК Силует, он с Флебодиа совместим?
Хирург
Если лечение будет верное, когда пойдёт улучшение?
Как правило , это дней 5 , максимум , -неделя !

Свечку поставила в 16 часов, на ночь не стоит наверное, маленький интервал?
Интервал не имеет большого значения , важно будет боль на ночь или нет , если да , то нужно смело вставлять !

Принимаю ОК Силует, он с Флебодиа совместим?
Вполне совместимы , они не конфликтуют !
Здоровья и удачи Вам !
Клиент
Яков Ашотович, огромное вам спасибо!
Клиент
Яков Ашотович, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, в свечей Релиф и мази Релиф простой хватит, может ещё облепиховые добавить? Я ещё прикрепила новое фото, у меня там две видимо шишки. Я конечно только один день лечусь, пока улучшений нет.
И ещё подскажите пожалуйста, началось с того, что очень туго ходила в туалет овечий кал, немного крови на бумаге розового цвета, и так дня 4 были не приятные ощущения, жжение в заднем проходе, а уже на 5 день вышли шишки, а почему не сразу?
Хирург
Добрый вечер, Татьяна!
По фото, сомнений в значимом геморрое нет! Ну а раз были значимые запоры 4 дня, то могла ли появиться трещина или нет внутри, в анальном канале, можно узнать либо осмотрев очно анальный канал, либо просто продолжить лечение и если после спадания узлов Ваши жалобы исчезнут, то значит дело только в геморрое было, а трещины нет!
Может ещё облепиховые добавить?
Можете, облепиха не помешает, но сделайте так, чтобы Релиф минимум 2 часа подействовал без облепихи, а потом можно и облепиху!
Клиент
Яков Ашотович, а мазь Релиф простой подходит или нужно именно про? И нужно ли еще какую-нибудь мазь добавить, Гепариновую например?
Клиент
Яков Ашотович, Флебодиа приняла сегодня только один раз! Побоялась пить три раза. А нужно всё-таки 3 раза 4 дня? Как мне сейчас поступить выпить хотя бы второй раз, а потом 3 дня пропить 3 раза и далее по схеме, которую вы написали?
Хирург
Мазь Релиф простой подходит или нужно именно про?
Если сильные боли имеются и боль у Вас основное беспокойство , то лучше КРЕМ РЕЛИФ ПРО ! Если же бол ь так себе , то просто КРЕМ РЕЛИФ !
Разница в том , что КРЕМ РЕЛИФ помогает быстрее уменьшиться узлам , а РЕЛИФ ПРО просто обезболивает !

Нужно ли еще какую-нибудь мазь добавить, Гепариновую например?
Нет особой необходимости , но если и добавить , то не гепариновую , а ГЕПАТРОМБИН Г (в ней есть гепарин ) , но наносить нужно не ранее чем через 2 часа после РЕЛИФ , чтобы он успел впитаться и подействовать !
Хирург
А нужно всё-таки 3 раза 4 дня?
Да , нужно в первые 4 дня по 1 таблетке 3 раза , затем 3 дня по 1 таблетке 2 раза, а потом по 1 таблетке 1 раз минимум 1 месяц , а лучше 2 ! Если перепутали немного, не переживайте если примете 2 - 3 лишние таблетки вреда не будет никакого , этот препарат переносится хорошо!
Клиент
Яков Ашотович, я наоборот сегодня приняла только 1 таблетку один раз, сейчас приму ещё одну и получается, что нужно три раза, а я только два сегодня приняла. Теперь мне 3 или 4 дня пить по таблетке 3 раза в день, а потом 3 дня по таблетке 2 раза в день и потом 2 месяца по таблетке один раз в день.
Хирург
Я имел в виду , что схему можно начать снова и не считать эту лишнюю таблетку !
Если сегодня первый день Вашего приёма и Вы приняли пока только 1 таблетку , то примите сейчас (вечером ) ещё 2 таблетки , а завтра и ещё 3 дня (кроме сегодняшнего дня ) так же по 3 таблетки в день , затем 3 дня уже по 2 таблетки в день , а потом по 1 таблетке в день 1 месяц !

Я же Вам написал ранее и выделил заглавными буквами !
Вот она : ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА !
Клиент
Яков Ашотович, извините, все поняла.
Клиент
Яков Ашотович, подскажите пожалуйста, а если есть трещина, то лечение не поможет?
Хирург
Смотря какая трещина, если не более 2 недельной давности, то поможет, а если старая, с плотными краями, то навряд ли!
Гадать тут не нужно, просто если леченин поможет, все Ваши жалобы исчезнут, то и всё на этом, ну а если нет, то выбрать удобное время и показаться лично проктологу!
Будьте здоровы!
Клиент
Яков Ашотович, все ясно. Спасибо ?!
Хирург
Рад был помочь, Татьяна!
Ещё раз здоровья Вам желаю и удачи!
Клиент
Яков Ашотович, здравствуйте! Сегодня 3 день моего лечения. Посмотрите пожалуйста новые фото. На сегодня болей нет. Только сегодня снова была кровь на бумаге после дефекации. В туалет хожу туго, фитомуцил мне не помогает, посоветуйте пожалуйста что-нибудь другое, может Дюфалак. После дефекации чувство жжения не большого. Сегодня ещё свечи куплю облепиховые. Посмотрите пожалуйста! Очень нужен ваш совет!
Хирург
Добрый день, Татьяна!
Положительная динамика имеется, узлы несколько уменьшились!
Плохо, конечно, что запоры сохраняются , судя по всему Дюфалак её помогает, он соабоват! Вам правильнее было перейти на ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ!, что я Вам написал ранее, но сейчас тоже не поздно переходить и продолжить лечение!
Клиент
Яков Ашотович, подскажите пожалуйста, а сколько вообще длится вот такой острый период, когда наступает полное выздоровление?
Хирург
У Вас положительная динамика уже есть, просто запоры снова ухудшают ситуацию! Если бы ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ начали бы принимать изначально, а не надеяться на Дюфалак, то было бы лучше!
Так что Ваши жалобы с началом приёма ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ исчезнут уже завтра, а само рассасывание тромба в узле может растянуться на 2 - 3 недели. Но эти сроки не имеют большого значения, важно, чтобы ничего Вас не беспокоило!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка около заднего прохода
13 марта 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан