Эшерихия коли у грудничка — вопрос №1807983

Question

Эшерихия коли у грудничка — вопрос №1807983

Надежда

419 просмотров

9 января 2024

Добрый день, дочке 1,5 месяца, есть расширение правой лоханки до 10 мм и в неделю высеялись лейкоциты в моче, сдавали посев ещё в роддоме, была эшерихия коли, лечили Ампицилином, как потом выяснилось, чувствительности к нему не было и все это было зря. На днях пересдали посев, эшерихия осталась, есть чувствительность к фагам. Старшей дочке они в таком же примерно возрасте помогли. Можно ли пролечить эту бактерию фагами? Каким лучше? Какой курс и дозировка для возраста 1,5 мес и веса 4 кг.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

эшерихия коли в моче

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 9 января 2024

Клиент

Татьяна Олеговна, в моче первично были лейкоциты сплошь, то есть огромное количество, именно поэтому назначали лечение. После антибиотика общий анализ был хороший какое-то время, сейчас сдали только посев, на общий не хватило количества мочи. Сдадим завтра общий. Но титр 10 в 5 степени достаточно высокий и при наличии до этого лейкоцитурии наверное стоит пролечить фагами все же?

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 9 января 2024

Нефролог

Нет титр 10 в 5 кое/мл является допустимым и повторюсь без наличия лейкоцитурии в анализах мочи не требует лечения.

Пожаловаться

Надежда, 9 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, анализ собирали в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию после подмывания утром, опрелостей нет. Сейчас даем биогайю пробиотик, у дочки акбм, он без лактозы. Завтра сдадим оам обязательно

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 9 января 2024

Нефролог

Хорошо.
Тогда по результатам будет терапия.

Пожаловаться

Надежда, 11 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, пришел наш общий анализ мочи, к сожалению лейкоциты 15 , есть оксалаты небольшое количество, лейкоцитарная экстераза ++, гемоглобин +. Что нам делать??

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 11 января 2024

Нефролог

Давайте тогда Нитрофурантоин 6 мг/кг разделить на 4 приема в сутки 7 дней + пробиотик.
Контроль анализа мочи через 3 и 7 дней от начала терапии.

Пожаловаться

Надежда, 11 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, с чем может быть связано наличие гемоглобина в моче? И оксалатов? Очень переживаю ( и вообще, о каком диагнозе все это говорит в сочетании с пиэлоэктазией справа 10-11 мм. Пиелонефрит? Гидронефроз?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 11 января 2024

Нефролог

Это инфекция мочевыделительной системы. Эритроциты (гемоглобин или кровь) - говорит в пользу пиелонефрита.

Пожаловаться

Надежда, 11 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, нитрофурантоина достаточно будет? Педиатр сегодня сказала колоть цефтриаксон. Запись очно к нефрологу только на 25 января, на УЗИ почек и мочевого пузыря идем завтра. Очень боюсь запустить ситуацию. Может лучше проколоть цефтриаксон? Может быть пиэлоэктазия от инфекции? Если колоть, чем разводить? Лидокаин же нельзя грудничкам и какая дозировка? Или уколы в нашем случае это чрезмерно? Фаги может добавить к нитрофурантоину? Очень переживаю за здоровье дочки ((

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 11 января 2024

Нефролог

Ко всему нужно подходить рационально и излишняя терапия может быть тяжело перенесена ребёнком. Нитрофурантоин стоит в списке припепаратов рекомендуемых детям при данном заболевании.
Да, пиелоэктазия может быть на фоне пиелонефрита.

Пожаловаться

Надежда, 11 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, подскажите, нитрофурантоин же в таблетках, их нужно измелчить, рассчитан дозировку? И давать? 24 мг на прием получается на вес 4 кг? И так 4 раза в день? То есть таблетку 100 мг мы делим на 4 части и даем по 1/4 4 раза в день? Я все верно понимаю?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 11 января 2024

Нефролог

За сутки нужно 24 мг, значит берёте таблетки по 50 мг и делите на 8 частей (этого хватит на 2 дня). За сутки нужно дать 8 мг 4 раза.

Пожаловаться

Надежда, 12 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо большое! Завтра начнем лечиться.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 января 2024

Нефролог

Пожалуйста)
Здоровья малышу!

Пожаловаться

Надежда, 11 января 2024

Клиент

Екатерина Валентиновна, в общем анализе мочи лейкоциты 15 , оксалаты небольшое количество, лейкоцитарная экстераза ++, гемоглобин +. Что нужно делать?

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 11 января 2024

Нефролог, Педиатр

День добрый. в ан мочи воспалительные изменения. нужна очная консультация нефролога, назначат антибактериальный препарат и поддерживающую терапию. узи почек проводили?

Пожаловаться

Надежда, 11 января 2024

Клиент

Екатерина Валентиновна, да, справа пиэлоэктазия 10-11 мм, в остальном нет отклонений

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 11 января 2024

Нефролог, Педиатр

Поняла вас. Надо лечиться и наблюдаться. Возможно предложат обследование в стационаре

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В посеве мочи эшерихия коли без симптомов

3 ответа

25 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Насекина Татьяна Олеговна, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T16:25:39+03:00

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 9 января 2024

Нефролог

Здравствуйте прикрепите результаты. Бессиптомная бактериурия , тоесть бактерия без наличия жалоб и лейкоцитурии не подлежит лечению

Принятый ответ

Павловский Кирилл Юрьевич, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T17:18:07+03:00

Добрый день.
Как собирали мочу для посева? Это может быть ложно положительный результат.
Стоит дождаться результатов ОАМ.
У ребенка нет покраснения наружных половых органов? Обрабатывается пока ее мирамистином и чаще меняйте подгузник. По результатам анализа мочи можно будет определиться с дозой препарата. Согласно клиническим рекомендациям, терапию стоит начинать с препарата Нитрофурантоин 4-6 мг/кг в сутки разделенного на 4 приема в течении 7-10 дней. Параллельно давать ребенку пробиотик, например, Баксет беби.

Accepted Answer · 2024-01-09T20:38:25+03:00

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 9 января 2024

Нефролог, Педиатр

День добрый. Кишечная палочка в допустимом титре и без отклонений в ан мочи ( лейкоцитурии) не требует лечения.

Принятый ответ