СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с печенью

Добрый день. Моему сыну 19 лет. Давно беспокоят пошнота при приеме пищи и боли. При КТК брюшной полости дали заключение: КТ признаки умеренной гепатоспленомегалии.Хронический застойный холецистит. Микролиты в ЧЛС обеих почек. Подскажите что нам принимать? И что делать

11 Ноября 2019·Просмотров: 209·Светлана, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день Светлана.Нужно еще дообследоваться сдать развернутый анализ крови +мочи,биохимический анализ крови особенно важно уровни АЛТ И АСТ,сдать анализ на щелочную фосфатазу,электролиты,уровень вит Д в крови.Дуоденальное зондирование.застрй в желчном пущыре рано или поздно привелет к наличию камней Отсюда и тошнота А какая боль?где больше болит и когда возникает боль после еды или до?какой характер.Нужна консультация гастроэнтеролога придерживаться диеты с ограничением жирной и жареной пищи ,острой и соленой,питаться мелко и дробно 5-6 р блюла на пару ,супы на втором бульйоне,питьевой режим.панкреатин по 1таб 4р во время еды.холосас сироп по 1ст .л 3раза .но-шпа по 1таб 2раза чтоб купировать боль и спазмы, если сильная.Какой стул еще у него?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Лилия, добрый день.Спасибо за Ваши рекомендации. Боли в животе и тошнота беспокоят после приема пищи, особенно жирной. Стул склонен к запорам. Сильно меня напугало, что увеличены печень и селезенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Лилия, Добрый день. Вот полное описание
Ф.И.О.: Николаев И.В. (ID6681)
Дата рождения: 25.12.1999г.
Дата и время исследования: 12.10.2019г. 15:00мин Лучевая нагрузка: 1,5мЗв.
Протокол компьютерной томографии органов брюшной полости.
На серии МСКТ срезов форма и положение печени не изменены, в размерах умерена увеличена 10,3x21,4x1 б,4см, нормальной плотности +65ед.Н. Контуры ее ровные, четкие. Внутри- и внепеченочные желчные протоки умерена расширены. Желчный пузырь не расширен, в просвете визуализируется застойная желчь плотностью +16.3ед.Н. Холедох не расширен, рентген контрастных конкрементов не выявлено. Воротная и селезеночная вены не расширены. Селезенка обычной формы, умерена увеличена в размерах 7.4x12,7x11,8см. контуры ее ровные, четкие, структура и плотность паренхимы не изменены +48ед.Н. Поджелудочная железа не увеличена в размерах головка- 24мм, тело- 21,Змм, хвост- 20мм, правильного положения, структура паренхимы однородная, плотность не изменена, контуры сглажены. Панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Корень брыжейки не инфильтрирован. Надпочечники обычно расположены, обычной формы и размеров, однородной структуры. Положение, форма и размеры почек изменены, контуры их не ровные, но четкие, структура почек однородная, плотность паренхимы - в пределах нормы. Чашечно - лоханочная система обеих почек умерена расширена и деформирована с мелкими гиперденсными включениями до 2,0мм и плотностью +95...+ 105ед.Н. Паранефральная клетчатка - без особенностей. Стенки брюшного отдела аорты не изменены. Лимфатические узлы брюшной полости и за брюшинного пространства не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.
Заключения: КТ признаки умеренной гепатоспленомегалии. Хронический застойный холецистит. Микролиты в ЧЛС обеих почек. Консультация терапевта, гепатолога-гематолога.
Врач: Тороманов И.М.
Данное заключение не является диагнозом и должно быть интерпретировано Вашим лечащим врачом.

Здравствуйте! Сдать клинику и биохимию крови, маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, ФГДС с уреазным тестом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Павел, спасибо за Ваши рекомендации. На днях сдадим анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Павел, доброе утро.
Ф.И.О.: Николаев И.В. (ID6681)
Дата рождения: 25.12.1999г.
Дата и время исследования: 12.10.2019г. 15:00мин Лучевая нагрузка: 1,5мЗв.
Протокол компьютерной томографии органов брюшной полости.
На серии МСКТ срезов форма и положение печени не изменены, в размерах умерена увеличена 10,3x21,4x1 б,4см, нормальной плотности +65ед.Н. Контуры ее ровные, четкие. Внутри- и внепеченочные желчные протоки умерена расширены. Желчный пузырь не расширен, в просвете визуализируется застойная желчь плотностью +16.3ед.Н. Холедох не расширен, рентген контрастных конкрементов не выявлено. Воротная и селезеночная вены не расширены. Селезенка обычной формы, умерена увеличена в размерах 7.4x12,7x11,8см. контуры ее ровные, четкие, структура и плотность паренхимы не изменены +48ед.Н. Поджелудочная железа не увеличена в размерах головка- 24мм, тело- 21,Змм, хвост- 20мм, правильного положения, структура паренхимы однородная, плотность не изменена, контуры сглажены. Панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Корень брыжейки не инфильтрирован. Надпочечники обычно расположены, обычной формы и размеров, однородной структуры. Положение, форма и размеры почек изменены, контуры их не ровные, но четкие, структура почек однородная, плотность паренхимы - в пределах нормы. Чашечно - лоханочная система обеих почек умерена расширена и деформирована с мелкими гиперденсными включениями до 2,0мм и плотностью +95...+ 105ед.Н. Паранефральная клетчатка - без особенностей. Стенки брюшного отдела аорты не изменены. Лимфатические узлы брюшной полости и за брюшинного пространства не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.
Заключения: КТ признаки умеренной гепатоспленомегалии. Хронический застойный холецистит. Микролиты в ЧЛС обеих почек. Консультация терапевта, гепатолога-гематолога.
Врач: Тороманов И.М.

Пожалуйста!

Добрый день. Во-первых, все-таки сделать ФГДС. Сдайте биохимический анализ крови. Сын сам по себе крупного или субтильного телосложения? Хорошо бы видеть, что конкретно видно на УЗИ. Если есть сладж, то кроме диеты№5, водного режима и спазмолитиков вполне могут назначать препараты УХДК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, добрый день. Сын худощавого телосложения без вредных привычек.19 лет.
Вот полное описание КТ:
Ф.И.О.: Николаев И.В. (ID6681)
Дата рождения: 25.12.1999г.
Дата и время исследования: 12.10.2019г. 15:00мин Лучевая нагрузка: 1,5мЗв.
Протокол компьютерной томографии органов брюшной полости.
На серии МСКТ срезов форма и положение печени не изменены, в размерах умерена увеличена 10,3x21,4x1 б,4см, нормальной плотности +65ед.Н. Контуры ее ровные, четкие. Внутри- и внепеченочные желчные протоки умерена расширены. Желчный пузырь не расширен, в просвете визуализируется застойная желчь плотностью +16.3ед.Н. Холедох не расширен, рентген контрастных конкрементов не выявлено. Воротная и селезеночная вены не расширены. Селезенка обычной формы, умерена увеличена в размерах 7.4x12,7x11,8см. контуры ее ровные, четкие, структура и плотность паренхимы не изменены +48ед.Н. Поджелудочная железа не увеличена в размерах головка- 24мм, тело- 21,Змм, хвост- 20мм, правильного положения, структура паренхимы однородная, плотность не изменена, контуры сглажены. Панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Корень брыжейки не инфильтрирован. Надпочечники обычно расположены, обычной формы и размеров, однородной структуры. Положение, форма и размеры почек изменены, контуры их не ровные, но четкие, структура почек однородная, плотность паренхимы - в пределах нормы. Чашечно - лоханочная система обеих почек умерена расширена и деформирована с мелкими гиперденсными включениями до 2,0мм и плотностью +95...+ 105ед.Н. Паранефральная клетчатка - без особенностей. Стенки брюшного отдела аорты не изменены. Лимфатические узлы брюшной полости и за брюшинного пространства не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.
Заключения: КТ признаки умеренной гепатоспленомегалии. Хронический застойный холецистит. Микролиты в ЧЛС обеих почек. Консультация терапевта, гепатолога-гематолога.
Врач: Тороманов И.М.

Нужно понимать почему у него гетатоспленомегалия?сдать биохимия особенно алт и аст,липазу ,кровь на гепатиты В И С ,кровь на вит.Д ;анализ мочи и всп такидля исключения диагноза кроме кт кще ЭФГДС с уреазным тестом.терапия пока симптоматическая я писала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Лилия, спасибо завтра будем сдавать анализы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.