Мигрень с аурой и панические атаки — вопрос №1809526

Question

Мигрень с аурой и панические атаки — вопрос №1809526

Зинаида, Орёл

989 просмотров

10 января 2024

Здравствуйте! Два дня назад была паническая атака, подскочило давление 140/95 при моих стандартных 90/60. Ждала в этот день гостей, нервничала, и вообще все праздники были достаточно нервным периодом. Выпила корвалол, через 2 часа отпустило. Вчера на работе к вечеру опять стало плохо, причём я очень переживала, что атака опять повторится, т к работаю переводчиком, а предстояли переговоры, в итоге так и случилось: где-то в грудной клетке резко все сжимается, руки-ноги немеют и слабеют, говорить трудно, рот будто тоже онемел и кружится голова. Я перед этим почти ночь не спала, списала на усталость. Сегодня выспалась, но утром опять в ужасном состоянии. С самого утра голова и тело тяжёлые, в ушах звенит, трудно сосредоточиться, по рукам и ногам бегают мурашки. У меня летом была кратковременная частичная потеря зрения, невролог поставил ауру перед мигренью. При этом головных болей у меня нет. Может и сейчас аура так проявляться? Если да, получается, она сохраняется уже очень долго. Это может привести к инсульту?

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 10 января 2024

Невролог

Здравствуйте, больше данных за тревожное расстройство. Принимайте фенибут 250мг 3р в день 3 месяца. Сделайте монитор АД. Данных за предынсультное состояние нет

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Людмила Валентиновна, здравствуйте! Давление как-то мониторила почти месяц, т к самочувствие было не очень. Было стабильно низкое, обычно даже чуть ниже 90/60. Это не опасно? Правда, у меня тонометр на запястье надевается, может не совсем точно показывает. На медосмотрах такого низкого никогда не выявляли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Людмила Валентиновна, и при тревожном расстройстве может быть плохое самочувствие настолько продолжительным? Со вчерашнего вечера и до сих пор. Читала, что панические атаки длятся 20-30 минут

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Людмила Валентиновна, спасибо за ответ! Ещё такой вопрос: у меня была частичная потеря зрения один раз, поставили ауру перед мигренью, выписали амитриптилин пропить курсом. Не могла это тоже быть ПА? От прописанных таблеток немного притормаживаю, а работаю переводчиком, нужна быстрая реакция.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 января 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, у вас признаки тревожного расстройства, приступы панических атак. За счёт выбраса гормонов стресса, повышается давление. Вам необходимо научиться курировать такие приступы, в этом может помочь врач психотерапевт, который поможет освоить когнитивно-поведенческую терапию. Также необходимо подобрать противотревожный препарат, можно грандаксин или фенибут. Сейчас постарайтесь расслабиться, можно посмотреть в интернете техники расслабления по методу Джекобсона.
Это не прединсультное состояние. Сейчас Старайтесь побольше отдыхать и высыпаться, отвлекаться от волнующих вас тем.

По обследованию у вас ничего критичного.

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо за ответ! А можно было перепутать ауру перед мигренью и паническую атаку? Мне поставили мигрень с аурой после эпизода с частичной потерей зрения, но у меня голова-то раз в год болит, не чаще, а вот ощущения всякие "интересные" почти постоянно(((

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, и ещё тревожит, что не раз медсестры говорили, что вены тонкие, а врачи - что сосуды слабые. Руки и ноги ледяные постоянно, вот и появляются мысли про инсульт

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 января 2024

Невролог, Детский невролог

Думаю это всё же была аура, она может быть обезглавленная, то есть аура есть, а мигрени, головной боли нет.
А вот такие интересные ощущения больше относятся к тревожному расстройству.

+ 1

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое!

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 10 января 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, тогда правда зрение до эпизода головной боли затем все в этот же день восстановилось? Сейчас мурашки ведь по всему телу?

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! Восстановилось уже минут через 20-30, но головной боли не последовало, только тяжесть в голове и усталость. Головные боли вообще бывают крайне редко. Сегодня да, мурашки, покалывания, иногда как-будто тепло разливается по рукам и ногам

+ 1

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за подробный ответ!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 10 января 2024

Невролог

Здравствуйте??!По клинике Тревожное расстройство 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер Я бы порекомендовала начать приём т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1 мес

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Нонна Юрьевна, спасибо за развёрнутый ответ! Прямо перед праздниками была неудачная процедура эко, там все гормоны и показатели крови сдавала, и ЭКГ тоже, ЭКГ за последние полгода раза 4 делала (медосмотры, на скорой делали, когда приступ мигрени был, и в поликлинике после), всегда все в порядке было. Просто пугает внезапное ухудшение самочувствия, а в этот раз ещё и долго сохраняется слабость и тяжесть в голове. И звон в ушах почти постоянный, не слышу, только если отвлекусь на что-то, руки-ноги вечно ледяные. Если все анализы и мрт в норме, инсульта быть не может, хоть и сосуды слабые?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 10 января 2024

Невролог

Нет никакого инсульта нет ,нормализуется начните лечение ?

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Нонна Юрьевна, спасибо!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 10 января 2024

Невролог

Здравствуйте. По описанию Вашего состояния я не услышала намека на ауру мигрени и в целом мигрени.
Головные боли в целом не часто, особо не беспокоят Вас?
Вы описываете проявления тревожного расстройства с паническими атаками.
В тот период когда была частичная потеря зрения - голова так же не болела? Обращались ли к офтальмологу?
По Вашим обследования все в порядке, ничего критичного плохого нет.
Никакой связи между Вашим состоянием и рисками, вероятным инсультом нет.

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо за ответ! Головные боли крайне редко, и при потере зрения тоже не было. У офтальмолога была, обследовали глазное дно, все в порядке. А вот стрессов в последнее время действительно было очень много и в некоторой степени они так и продолжаются(

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 10 января 2024

Невролог

Яд умаю мигрени у Вас нет. По одному признаки похоже на офтальмическую мигрень - единожды диагноз не ставят. Я не исключаю что разово случилась тогда аура мигрени без самой мигрени, но это маловероятно.
Вашему здоровью ничего не угрожает, физически точно, а вот психологическое нужно поправлять, так как по описанию проявлений тревожное расстройство прям выраженное. И я так понимаю развилось оно у Вас относительно недавно, то есть нет хроники, это очень хорошо, гораздо проще будет избавиться от него.
Вам в обязательном порядке в ближайшее время нужно посетить психотерапевта - для занятия и для рецепта на препараты. Все препараты, даже простенькие они все по рецепту идут.
Я бы предложила начать с такой простой схему Грандаксин 50 мг 1 таб утром, 1 таю днем и Атаракс 25 мг половинка на ночь - 1 месяц.
+ Пустрыник форте 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Заниматься с психологом обязательно.
Релаксационные методики: аутотренинг, нервно-мышечная релаксация по Джекобсону 1-2 раза в день или по ситуации. Медитации 1-2 раза в день.
Литература: Роберт Лихи «Свобода от тревоги»
Майкл Томпкинс «Избавление от тревоги и депрессии»
Катлин Смит «Управление тревогой»
Стюарт Геддес «Беспокойный человек»
Мэтью Маккей «Как победить стресс и депрессию»
«Лекарство от нервов», Роберт Лихи
Очень помогает литература в борьбе с такими состояниями.
Дополнительно по анализам пройти общий анализ, ферритин, ТТГ, т4 свободный, глюкозу, вит Д.

Пожаловаться

Зинаида, 10 января 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо за подробный ответ! По анализам все в норме, перед праздниками была неудачная попытка эко, там очень подробное обследование, пойду к психотерапевту

Пожаловаться

Усенко Елена Вячеславовна, 10 января 2024

Невролог

Здравствуйте. У вас признаком тревожного расстройства. На всякий случай пройдите суточный мониторинг артериального давления и пульса. Ранее обследовались? Сдавали гормоны щитовидной железы, УЗИ почек проходили?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли/ боли в шейном отделе позвоночника - МРТ результаты

8 ответов

27 февраля 2019

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Климакс или нет

3 ответа

4 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ головного мозга

5 ответов

7 октября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Спазмы шеи и головы, сильная тревожность

2 ответа

17 мая 2024

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Менструальная мигрень

4 ответа

15 января

vorobeva.juliya.2015@gmail.com, Узловая

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-10T10:46:04+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 10 января 2024

Невролог

тонометр на запястье, действительно, дает большую погрешность. Лучше провести суточный монитор АД по назначению кардиолога. Тревожное расстройство как раз и бывает продолжительным, что не исключает панических атак

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-10T11:04:23+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 января 2024

Невролог, Детский невролог

Это совершенно не имеет отношения к инсульту, не переживайте. По обследованию у вас все нормально

Принятый ответ

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T11:41:14+03:00

Поняла, в таком случае с учётом того что накануне этого всего вы испытали стресс, тревогу, то наиболее характерны ваши жалобы на признаки именно соматизации тревожного расстройства. При инсульте и вообще нарушениях чувствительности в связи ИМЕННО с поражением нервной системы появляются онемение, мурашки, покалывание или боли именно односторонне ( например рука и нога слева), либо поражение именно одной конечности, все сразу как у вас именно характерно для тревожного расстройства. В лечение данного состояния наиболее эффективно приём противотревожной терапии, с этой целью из безрецептурных можно выкупить Адаптол 500 мг 2 раза в день -2 мес, анвифен 250 мг 3 раза в день -2 мес; либо идти к психиатру/неврологу /психотерапевту для выписки рецептурные препаратов. Также очень эффективна когнитивно- поведенческая психотерапия, особенно если проблема с тревогой и внутренним напряжением есть уже давно.