Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1810046

Что вас беспокоит?

Высокие ферритин и ггт

Ферритин 137 ,ггт 49 . Год назад лечила описторхоз, Ферритин тогда был 180, ггт 170. Из отклонений по анализам : лейкоциты 3.69, лимфоциты 44. Срб в норме. Гемоглобин 134. По УЗИ брюшной полости ДЖВП .

ДЖВП
35 лет
10 Января 2024·Просмотров: 1033·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.

Сергей Николаевич, прикрепила

Повышение ферритина и ГГТ при норме СРБ могут быть обусловлены рецидивом описторхоза, рекомендую консультацию инфекциониста для исключения рецидива описторхоза.

Сергей Николаевич, спасибо за ответ . По антителам на описторхоз сейчас отрицательно было 4,69 ,но врач считает ,что недолечен описторхоз , назначил повторно лечение

На мой взгляд мнение врача - верное, печень говорит о неблагополучии и виной этого - описторхоз.

Сергей Николаевич, спасибо. А по анализам в общем насколько критично ? Меня очень пугает ферритин

Пожалуйста!
Ферритин и ГГТ повышаются при описторхозе потому, что описторхи живут и размножаются в печёночных желчных протоках, в желчном пузыре. Для нормализации ферритина и ГГТ необходимо лечить описторхоз.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
- ГГТ чаще всего повышается при нарушении работы жёлчного пузыря, застое желчи, паразитах, ферритин может повышаться как маркер воспаления.
- рекомендую принимать курсом желчегонные препараты ( хофитол/ урсосан). Консультация инфекциониста описторхоз очень сложно вывести.

Вита Григорьевна, спасибо. А вообще его реально вылечить ?

Да, только рыбу не кушать только морскую, что бы не заразиться повторно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие жалобы имеются на данный момент?
По анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции.
Ферритин является не только маркером депо железа, но и белком острой фазы воспаления. Может повышаться при воспалительных процессах. Повышение небольшое.
В б/х анализк крови- повышение холестерина. Нужно сдать кровь на липидограмму, сделать уздг сосудов шеи. Соблюдайте гипохолестериновую диету.
Небольшое повышение ГГТП может быть следствием ДЖВП. С учетом результата копрограммы я бы рекомендовала сдать кал на эластазу, сделать водородный дыхательный тест на СИБР, сделать узи органов брюшной полости, показаться гастроэнтерологу на приём.

Мария Алексеевна, панические атаки ,тревога это основные мои жалобы

Лекарственные препараты для лечения тревожного расстройства принимаете? АСТ и АЛТ в норме?

Мария Алексеевна, АЛТ и АСТ в референсных значениях в норме. От тревоги пью фенибут три раза в день по 1 т

В анализах изменения небольшие.
По крови - вирусная инфекция перенесенная. Возможно бессимптомно перенесли. Ферритин мог в следствие этого повыситься. И холестерин тоже.
Так как ГГТП повышена, и по копрограмме есть изменения, у гастроэнтеролога дообследуйтесь (сдать кал на эластазу, сделать водородный дыхательный тест на СИБР, сделать узи органов брюшной полости).

Мария Алексеевна, спасибо за ответ . Завтра иду на УЗИ

Сообщите, как будет готов результат.

Мария Алексеевна, хорошо, спасибо

Мария Алексеевна, здравствуйте. Загрузила УЗИ и фгдс

По УЗИ органов брюшной полости всё нормально. Печень в норме, в желчном- ни взвеси, ни перегибов. Диффузные изменения поджелудочной железы ни о чем конкретно не говорят. Острой ситуации нет. Досдайте кал на эластазу Придерживайтесь диеты .
По УЗИ почек- конкремент правой почки. Требуется консультация уролога. Размер конкремента небольшой, может выйти сам. В левой почке соли. Обязательно сдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Соблюдайте питьевой режим, не менее 1,5 л питьевой воды пейте в течение дня.
По фэгдс - недостаточность кардии, дуодено- гастрольный рефлюкс. Антральный гастрит. Рубцовая деформация привратника и луковицы ДПК.
Посетите гастроэнтеролога с результатами обследований.
В данном случае я бы рекомендовала сделать уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или сдать кал на данную инфекцию методом ПЦР. После сдачи анализа можно начать приём омепразола 20 мг утром2 нед, ганатон 50 мг- 3 р/д после еды 2-4 нед. Питаться небольшими порциями, не переедать, не ложиться и не наклоняться после еды хотя бы час. Не носить тугих поясов. Спать с приподнятым головным концом кровати. Жирную, острую, жареную, раздражающую пищу, газировки, шоколад, кофе - из рациона исключить.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу признаки перенесённой вирусной нагрузки. Как УЗИ сделаете, прикрепите результат - напишите комментарий. Я вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, хорошо, спасибо

Михаил Николаевич, здравствуйте. Загрузила УЗИ и фгдс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.