Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1813971

Что вас беспокоит?

Краснеет памперс спустя время

Добрый день! У нас такая проблема, еще месяц назад начали присаживать сына на горшок (8 месяцев), не вылив горшок сразу, заметила, что моча покраснела ( изначально была нормального цвета), затем тоже самое произошло с пеленкой, начали бить тревогу, пролежали в больнице, сдали все анализы, все отлично, врачи разводят руками! На протяжении какого-то времени такого больше не было. Но опять появилось, теперь покраснел памперс (полежав более 5 часов) появился запах аммиака. Педиатры направляют на обследование в Москву, с подозрением на порфирию, никаких других симптомов нет.

-
1 год
11 Января 2024·Просмотров: 119·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, у ребёнка есть изменения по узи, необходимо повторить узи почек, мочевого пузыря с последующей консультацией уролога

Сдайте анализ мочи на содержание аминолевулиновой кислоты и порфобилиногена (лаборатория Хеликс или другая)
И надо сдать коагулограмму ребёнку

Мария Игоревна, заметили, что когда исключаем прием яблок, моча перестает краснеть

Возможно это проявления нарушения обмена

Мария Игоревна, обмена железа ?

Нет, из яблок железа практически не всасывается

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленным анализам гемограмма без выраженных отклонений.
Подскажите, какие жалобы у ребенка, как развивается? У каких специалистов наблюдается?
Окрашивание мочи в красноватый , бурый цвет может быть одним из симптомов порфирии. Дообследование у очного гематолога необходимо. Сдать анализ мочи на ПБГ и δ-АЛК

Анастасия Сергеевна, никаких других симптомов нет, ребенок отлично развивается, может ли это быть что-то еще, кроме порфирии ?

Более концентрированная моча может быть после сна, гематурия при воспалениях мочевого тракта, прием некоторых препаратов, продуктов.

Анастасия Сергеевна, заметили, что когда исключаем прием яблок, моча перестает краснеть

Можно дополнительно обследоваться на обмен железа( ОЖСС, ферритин, коэффициент НТЖ). Специфичности красноватого цвета мочи от яблок нет.
Если ребенок чувствует себя хорошо-грозные болезни все же маловероятны, но обследование необходимо чтобы закрыть вопрос с гематологией.

Анастасия Сергеевна, а при нарушении обмена железа не было бы повышено железо?

Имеется ввиду наоборот снижение запасов железа. То есть при нормальном гемоглобине и сывороточном железе, ферритин как депо железа низкий. В этом случае назначается профилактический курс препаратами железа малышам.

Анастасия Сергеевна, спасибо Вам большое за ответ, а то уже поначиталась про гемохрамотоз, начала сильно переживать.

Обследуйтесь, если будет возможность, маякните, что по анализам придет. Очень интересен ваш случай.

Анастасия Сергеевна, хорошо, спасибо большое ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.