Консультация эндокринолога /

Псевдоузлы щитовидной железы — вопрос №1817048

2168 просмотров

Здравствуйте. Делала МРТ шейного отдела позвоночника, так как давит шею и имеются боли и выраженная слабость ,сказали обратить внимание на щитовидную. Диагноз АИТ и гипотериоз стоит давно, сейчас без гормональной терапии, анализы щитовидной держутся в пределах нормы больше 2 лет.
По рекомендации сходила на УЗИ. Хотелось бы узнать дальнейшие действия.
Заключение: по всей щитовидной железе структура смешанной эхогенности, мелкозернистая, неоднородная, с гипоэхогенными включениями до 6 мм (псевдокисты), при цдк кровоток 4-5 балла. Общий объем 29,3см3. Тирадс 3.

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ, гипотериоз, хр.тонзиллит, дислепидемия, инсулинорезистентность, МКБ, СПКЯ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Образование небольшое, требуется контроль узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

ТТГ и Т4св 1 р в год
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ. А можно ли принимать келп? Помимо этого принимаю селен и цинк, витамин д3 +к2.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Можете принимать
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо!
Эндокринолог
Всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ у вас увеличена ЩЖ в объеме (диффузный зоб) на фоне антител к ЩЖ и дефицита йода.
При норме ТТГ (функции) ЩЖ, ваш диагноз диффузный нетоксический зоб - принимайте йодомарин 200 мкг после еды 6 мес, затем контроль УЗИ ЩЖ, ТТГ.
Слабость с антителами и функцией ЩЖ у вас не связана - проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д для коррекции дефицитов.

Для коррекции дислипидемии замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.
Клиент
Светлана Михайловна, благодарю за развернутый ответ. Принимаю в данный момент д3 с к2, цинк , селен. Мебикар, Мексидол назначен неврологом с диагнозом Астено-невротический синдром, слабость скорее всего оттуда. Ферритин поднимала с 3 до 70. Гемоглобин со 100 до 140.
Эндокринолог, Врач УЗД
Витамин Д 2000 МЕ в день постоянно принимайте для профилактики + йодомарин 200 мкг для лечения зоба на 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, благодарю. А то мне до этого врач сказала нельзя Йодомарин с повышенными ат к тпо.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, гипоэхогенные образования характерное изменение при АИТ. Переживать не стоит. УЗИ щитовидной железы не чаще 1 раз в год. сейчас показатель ТТГ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Спасибо.
В сентябре ТТГ 2,36,
Т4св 10,95.
Пока не пересдавала.
После родов в 2018 году. Ттг достигал 140.
Врач УЗД, Эндокринолог
Тогда у вас был скорее всего подострый тиреоидит ( в 2018 году), раз такие скачки ТТГ были. Сейчас у вас все хорошо ?. Посмотрите гормоны по весне ещё раз.
Врач УЗД, Эндокринолог
А так как у вас есть симптомы связанные с костной системой, досмотреть витамин Д и кальций
Клиент
Дарья Вячеславовна, благодарю. Костную систему как раз сейчас проверяю полностью.
Анализы по весне повторю.
Врач УЗД, Эндокринолог
Всегда пожалуйста, обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
На узи картина аутоиммунного тиреоидита
Раз гормоны в норме-лечения никакого не надо,только раз в год узи и Ттг
Имеет смысл сдать кровь на дефициты и восполнить их
Сдайте ферритин и Вит Д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крипторхизм в 27 лет неоперирован
4 апреля 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Почему беспокоит слабость
26 мая 2024
Танзила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не можем забеременеть в течении 5 лет
22 сентября 2024
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Как узнать возможность забеременеть
27 декабря 2024
София, Севастополь
Вопрос закрыт
Анализ на эстрогены
18 февраля
Ольга Владимировна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел