Что вас беспокоит?
Нарушение маточно-плацентарной динамики, задержка роста плода
Сейчас полных 33 недели. В декабре переболела ветрянкой. До этого ребенок сначала опережал на неделю, затем соответствовал сроку. Доплер всегда был в норме. Вчера на УЗИ соответствие 32й неделе. Я понимаю, что разница в 6 дней между сроком и УЗИ не страшна, но ведь динамика к замедлению роста явно присутствует? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите протоколы узи
Елена Федоровна, прикрепила
Александра, по развитию малыш соответствует сроку, все развито симметрично. Есть небольшое нарушение кровотока, но не критичное, чаще всего это приходящее. Лечение Вам никакое не нужно. Только контроль, повторите узи через 10-14 дней
Елена Федоровна, может ли повлиять на Доплер плохое самочувствие, стресс?
Елена Федоровна, меня очень смущает, что сейчас должен идти интенсивный рост плода, а у меня наоборот замедление.
Александра, по узи ваш ребенок ничуть не отстает, он соответствует своему сроку
Елена Федоровна, раньше было по УЗИ на неделю больше, потом выровнялся со сроком, а теперь на неделю меньше на узи
Это вполне допустимо
Елена Федоровна, спасибо. А Доплер может в моем случае улучшиться?
Да может, это приходящее чаще всего нарушение кровотока.
Елена Федоровна, а что делать, чтобы он точно улучшился? И чего не делать? Может все-таки добавить препараты, если, конечно, они не навредят ребенку. Прогулки и отсутствие вредных привычек гарантирую
Александра, никаких препаратов и средств для улучшения кровотока к сожалению нет. Все препараты, которые есть не эффективны
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите протокол УЗИ.
Воды? Доплер?
Екатерина Сергеевна, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, об отрицательной динамике роста пока говорить рано. Может быть это вообще была погрешность измерения УЗИ на последнем УЗИ. Прикрепите протокол последнего УЗИ
Наталия Романовна, прикрепила
ребенок развит абсолютно нормально. Есть незначительное нарушение в маточных артериях, но никакой дополнительной медикаментозной терапии это не требует. Главное, что в артерии пуповины все в норме. Не переживайте, у вас здоровый малыш
Наталия Романовна, меня очень смущает, что сейчас должен идти интенсивный рост плода, а у меня наоборот замедление.
Рост плода вообще по своей природе не линейный, а скачкообразный. На одной неделе он может не особо прибавить в весе, например, а в другую неделю - резко набрать все что должен. вам переживать не о чем сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте. Если с кровотоком всё в порядке, то ничего страшного в этом нет, контроль УЗИ через 2 недели
Екатерина Александровна, прикрепила узи
По узи все в порядке, никаких отклонений нет, не переживайте
Екатерина Александровна, меня очень смущает, что сейчас должен идти интенсивный рост плода, а у меня наоборот замедление.
Рост не линейный, а скачками. Все у вас в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте, до двух недель отставание в сроке является нормой .
Если у плода нормальная траектория увеличения биометрических показателей (он пропорционально и достаточно подрос за одну-две недели), если доплер показывает нормальный кровоток в пупочной артерии, если объем околоплодных вод в норме , то это значит, что, скорее всего, речь идет о конституционально малом плоде.
Анна Михайловна, прикрепила узи
Александра, описано нарушение маточно-плацентарного кровотока , но не указана степень . Нужно повторить качественно.
Основная цель лечения заключается в пролонгировании беременности, максимальной компенсации задержки внутриутробного развития плода и своевременном родоразрешении.
Обильное питье - 2.5-3.0 л/сут (жидкая кровь лучше проходит через плаценту и доставляет питательные вещества ребенку)
Чаще дышите свежим воздухом,гуляйте в парках ,подальше от выхлопов
Не курите и не дышите пассивно никотином
Профилактика и лечение анемии ,чревато кислородным голоданием для вас и ребенка
Лимонтар по 1 т × 1 р/сут 10 дней (лимонная + янтарная кислота) в целях улучшения роста клеток и тканей ребенка
Устранение физических и эмоциональных нагрузок
Сбалансированный рацион питания, содержащий повышенное количество белка, витаминов, антиоксидантов, Омега-3 ПНЖК
Обязательная белковая пища в рационе (яйца ,мясо и печень,орехи)
Контроль допплерометрии + количества вод + фетометрии через 10-14 дней . Еженедельно КТГ . Ежедневно тест на шевеления плода .
Анна Михайловна, поняла. А стоит добавить курантил и актовегин? Если это не вредит ребенку, может быть стоит мне их пропить?
Эти препараты без доказанной эффективности у беременных, не назначаются . Не должны
Анна Михайловна, спасибо. А через какое время повторить доплер? Может ли кровоток улучшится и за какое время?
Повторите исследование через семь – 10 дней, теоретически показатели могут измениться.
Добрый день.
Присутствует. Особенно если исследований, согласно которому плод «опережал» - это первый скрининг, в этом случае срок вообще должен быть перерасчитан в пользу 34 недель.
Начните прием: Курантил по 25 мг х 3 раза, Актовегин по 1 таб х 3 раза и повторите УЗИ через 2-3 недели. Полноценно питаетесь (не забывая о мясных продуктах).
В этом нет ничего особенно опасного, но внимания (и мониторинга) все же требует.
Игорь Игоревич, прикрепила УЗИ, посмотрите, пожалуйста
Игорь Игоревич, прикрепила несколько УЗИ в динамике и последнюю кровь. А если и дальше будет так медленно развиваться разве это не опасно?
Игорь Игоревич, очень жду Вашего ответа
Ребёнок соответствует срокам. Вод достаточное количество.
Даже если отсчитывать от первого скрининга, СЗРП у ребенка нет.
Чем больше срок, тем больше начинают Проявляться конституционные особенности плода.
Пока только наблюдение.
Контроль УЗИ через 2 недели.
Нарушения по доплеру не критичны. Так же требуют только наблюдения.
Курантил, Актовегин, Дипиридамол как препараты свою эффективность не доказали.
Лечится первопричина, если она установлена.
Екатерина Сергеевна, может ли быть причина в том, что я переболела ветрянкой? Кровь при этом была хорошая и температуры не было.
Нет, причина может быть в повышении АД, гестационный СД,хронические заболевания терапевтические.
Екатерина Сергеевна, нет, таких проблем нет. Смущает, что сейчас должен идти активный рост плода, а у меня наоборот замедление
Даже если явно мы видим СЗРП, тактика это наблюдение.
Показание к родоразрешению это выраженное нарушение кровотока в сосудах пуповины , и отсутствие роста плода
Екатерина Сергеевна, что делать, чтобы кровоток оставался в норме в пупочной артерии?
Прогулки на свежем воздухе.
Можно ацетилсалициловую кислоту 75-150мг в сутки для улучшения реологических свойств крови
Екатерина Сергеевна, можно ли мне его принимать, если у меня низкие тромбоциты? Прикрепляю анализ крови последний
Можно.
Это тромбоцитопения беременных.
До 100 просто наблюдаем.
Если ниже консультация гематолога.
У вас 168, достаточно
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад7 ответов
- 25 минут назад4 ответа
- 36 минут назад9 ответов
- 37 минут назад4 ответа