Консультация эндокринолога /

Повышен уровень глюкозы в крови — вопрос №1819029

160 просмотров

Добрый день, обратился к кардиологу с повышенным давлением, назначили анализы, оказался повышенный уровень глюкозы в крови (до этого были депрессивные переживания). Сделали УЗИ почек нашли камни, сдавал, анализ мочи вроде в норме, ОАК в норме, биохимия крови в норме, уровень глюкозы (венозная кровь) повышен до 6.12. Очень переживаю по поводу развития сахарного диабета

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронический гастрит, ранее была язва
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вы прикрепили документ из налоговой, удалите его.
По результатам есть небольшое повышение глюкозы. Нужно уточнить - сдать кровь на Гликированный гемоглобин и тест с глюкозой, чтобы исключить преддиабет.
Повышена мочевая кислота - болей в суставах нет?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, нет болей нет в суставах, по крайней мере не ощущается
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда это не подагра. Мочевая кислота может повышаться как маркер неблагополучного обмена веществ. Нужно принимать милурит по 100 мг в день и проконтролировать мочевую кислоты через месяц для подбора дозы. И заниматься снижением веса - рациональное питание и достаточная физическая активность.
Клиент
Наталия Владимировна, а сахар тоже может из-за этого повышаться? Или это не связано.
Очень переживаю по поводу диабета.
По этим показателям можно предположить что уже диабет или нет?
Эндокринолог, Сомнолог
Пока нельзя предположить, после однократного повышения. Ведь может быть просто случайное повышение. Развиться диабет может из-за лишнего веса.
Клиент
Наталия Владимировна, при росте 178, у меня все с 101-102 кг.
Эндокринолог, Сомнолог
ИМТ - 32 - ожирение 1 степени.
Клиент
Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста, а быстро ли перетекает преддиабет в диабет?
Клиент
Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста прикрепил анализы из стационара от 2021 года и там тоже вроде бы повышен уровень глюкозы. Или я ошибаюсь
Эндокринолог, Сомнолог
если не снижать вес и не принимать препаратов, то переходит в сахарный диабет в течение нескольких лет.
Да, ранее тоже была повышена глюкоза крови.
Эндокринолог
Здравствуйте. Какой у вас рост вес? Раньше глюкоза не повышалась?
Сейчас повышение незначительное, это ещё не диабет
Гликированный гемоглобин в норме, он показывает средний сахар за последние 3 месяца, но если сахар начал повышаться недавно то гликированный гемоглобин может и не успеть повыситься
Сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, вес 101 кг, рост 178, раньше не повышался сахар
Эндокринолог
Лишний вес является причиной повышения сахара, глюкозотолерантный тест делать нужно
обязательно снижать вес чтобы не развился диабет, соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Клиент
Ленар Равилович, у меня в принципе вес такой очень давно, а вот немного повышенный сахар я так понимаю впервые и это очень беспокоит.
Может ли повысится сахар из-за сильных переживаний?
Эндокринолог
Это может спровоцировать повышение глюкозы, если есть предрасположенность то может развиться и диабет
Клиент
Ленар Равилович, т.е. я правильно понимаю, что пока диабета нет?
Клиент
Ленар Равилович, извините пожалуйста за назойливость, переживаю очень.
Эндокринолог
Пока диабета нет, но к этому идёт
Клиент
Ленар Равилович, а быстро ли развивается преддиабет в диабет?
Клиент
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста прикрепил анализы из стационара от 2021 года и там тоже вроде бы повышен уровень глюкозы. Или я ошибаюсь
Эндокринолог
И там было повышение. Предиабет в диабет может перейти за несколько месяцев если не снижать вес, не соблюдать диету
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, нужно дообследование по СД, анализ крови на гликированный гемоглобин и пероральный глюкозотолерантный тест ( с глюкозой.
Незначительно повышен холестерин и мочевая кислота, пересмотрите питание. Исключите сладкое, острое, копченое, красное, алкоголь.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, по этим значениям может это быть сахарный диабет?
Врач УЗД, Эндокринолог
Скорее всего нет! Нарушение толерантности к глюкозе( преддиабет)
Клиент
Дарья Вячеславовна, а можете чуть поподробнее разъяснить?
И возможно ли это вылечить?
Заранее спасибо за ответ.
Врач УЗД, Эндокринолог
Преддиабет, это когда нарушен углеводный обмен, незначительно повышен сахар в крови, и в отличии от сахарного диабета этот процесс обратим. Модификация образа жизни ( сбалансированное рациональное питание с максимальным ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров плюс умеренные физические нагрузки) . На этапе преддиабета вам рекомендую принимать глюкофаж лог 1000 вечером. Приобрести гоюкометр и измерять дома сахар( натощак и через 2 часа после еды)
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите пожалуйста прикрепил анализы из стационара от 2021 года и там тоже вроде бы повышен уровень глюкозы. Или я ошибаюсь
Врач УЗД, Эндокринолог
Добрый вечер. Да 6.7 это тоже показатель преддиабета
Клиент
Дарья Вячеславовна, получается от меня уже около 3-х лет?
А долго он так может держаться?
Врач УЗД, Эндокринолог
Получается так. Он может быть и дольше, жалоб обычно при таких сахарах нет.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Сахар 6,12 - выше нормы (диабетический это выше 7 натощак).
У вас вероятно предиабет, чтобы это точно выяснить пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы (до теста питание обычное) или гликированный гемоглобин крови.

По анализам также избыток холестерина, мочевой кислоты.
Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.
Для снижения мочевой кислоты ограничьте продукты, богатые пуринами, повторите анализ через месяц.

У вас ИМТ = 32 - ожирение 1 степени. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин, общий тестостерон, ГСПГ.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, у меня в принципе вес такой очень давно, а вот немного повышенный сахар я так понимаю впервые и это очень беспокоит.
Может ли повысится сахар из-за сильных переживаний?
Эндокринолог, Врач УЗД
Тревожные переживания не относятся к факторам риска диабета, но если заедать стресс, то набор веса приведет со временем к нарушению углеводного обмена.
Клиент
Светлана Михайловна, т.е. я правильно понимаю, что в данный момент нет диабета?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, вы правильно поняли эту фразу:
"Сахар 6,12 - выше нормы (диабетический это выше 7 натощак).
У вас вероятно предиабет, чтобы это точно выяснить пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы (до теста питание обычное) или гликированный гемоглобин крови."
Клиент
Светлана Михайловна, подскажите пожалуйста, а преддиабет в диабет быстро переходит?
Клиент
Светлана Михайловна, подскажите пожалуйста прикрепил анализы из стационара от 2021 года и там тоже вроде бы повышен уровень глюкозы. Или я ошибаюсь
Эндокринолог, Врач УЗД
Если вес не нормализовать то вероятность с каждым годом повышается.
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, у вас предиабет. Пройдите рекомендованное дообследование (выше).
Клиент
Светлана Михайловна, я правильно понимаю что может несколько лет развиваться, а потом перейти в диабет?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, несколько лет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкое повышение уровня глюкозы
22 января 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула