Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1819888

Что вас беспокоит?

Образование в малом тазу

Здравствуйте. Беспокоят ноющие боли внизу живота , больше справа, отдает в поясницу и в ногу, частые позывы к мочеиспусканию. Анализ мочи чистый, без признаков воспаления. Заболел до критических дней, сделала узи, советовали пройти МРТ. Сегодня прошла МРТ, на 6 день цикла, результаты очень напугали. Завтра планирую визит к врачу. Но страшно переживаю.

47 лет
14 Января 2024·Просмотров: 710·Елена

Здравствуйте. По МРТ киста больших размеров , ставят цистаденому, такие кисты подлежат оперативному лечению. , киста может давать такие боли справа.

Галимат Нарзановна, очень переживаю по этому поводу. Скажите, онкомаркеры стоит сдавать?

Можно сдать онкомаркеры, но образование похоже на доброкачественное, удалять нужно обязательно

Галимат Нарзановна, добрый вечер. Сегодня пришли онкомаркеры, посмотрите пожалуйста во вложении

Онкомаркеры у вас в норме .

Принятый ответ

Здравствуйте
К сожалению, МРТ было выполнено без контраста, что уменьшает диагностическую ценность исследования.
Крайне желательно повторить его с контрастом (в описании должна фигурировать градация по системе ORADS), пройти консультацию онкогинеколога и решать вопрос об его удалении.
Предварительно - образование доброкачественное, врач лучевой диагност предполагает цистаденому - доброкачественную опухоль

Владислав, очень боюсь введения контраста. Скажите, онкомаркеры сейчас имеют место?

их можно сдать, но это не так информативно и важно
Важнее исследование с контрастом и удаление

такое образование нужно удалять

Владислав, хочу добавить, что появилось оно в 2021 году после операции на кишечнике (резекция сигмовидной кишки - дивертикулит). После операции правы бок низ живота болел очень долго, месяца 4-5 и была жидкость в малом тазу. В 2022 году тоже была на МРТ. Образование было, жидкости нет. Вот недавно стало беспокоить. Тогда говорили что это после сложной операции и пройдет. Страшно переживаю.

если это действительно образование яичника - то с операцией оно никак не связано, это совпадение

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ есть образование в правом яичнике
Визуально скорее всего доброкачественное образование.
Необходимо с гинекологом решать вопрос и хирургическом удалении.

Добрый день, Елена! Скорей всего надо будет делать лапароскопию для уточнения диагноза и удаления образования. В любом случае надо будет сдать онкомаркер са 125 и HE 4 c определением индекса Рома, скорей всего он будет нормальный и в таком случае можно повторить узи после следующей менструации или мрт с контрастом и если образование осталось удалять его. По описанию мрт больше данных за доброкачественное образование. Поэтому не волнуйтесь..

Олег Владимирович, хочу добавить, что образование было по МРТ и в 2022 году. Но оно не болело. А вообще появилось после операции на кишечнике (резекция сигмовидной кишки - дивертикулит) в 2021 году. И болел правый бок очень долго после операции. И жидкость была в малом тазу. Месяца 4-5 это продолжалось. Все говорили, это после операции…. Потом затихало и вот до сегодняшнего дня.

Да, в таком случае может и серозоцеле= жидкость между спайками. Но в любом случае при такой ситуации онкомаркер на рак яичника стоит сдать на всякий случай, повторить мрт с контрастом после следующей менструации, сдать сейчас оак и с-реактивный белок- посмотреть нет ли признаков воспаления, так как есть может надо начать с противовоспалительного лечения.

Олег Владимирович, я сама медик, в ОАК только палочки 6 (верхняя граница) и СОЭ 38. СОЭ 30-50 у меня уже 10 лет. Обследована. На тот момент ничего злого найдено не было. Диагнозов нет.

Олег Владимирович, формула крови всегда в норме, кроме СОЭ. Замучил эндометриоз. За счет него анемия бывает. Капала 2021 году и в августе 2023 года феринжект. Сейчас все в норме. Может быть правда воспаление? Болит как при воспалении низ.

Можно конечно нпвс использовать несколько дней, хуже не должно быть Можно как вариант целебрекс по 100 (200 мг) 1 раз в сутки 10 дней и посмотреть уйдет или нет. В плане крови и с-реактивного белка я имею в виду сей час сдать на фоне болей (но может я неправильно поняли и Вы про свежие анализы написали). Может и колоноскопию надо сделать в перспективе..

Олег Владимирович, да, это я сдавала на фоне болей. Завтра пойду к доктору очно. Попрошу попробовать противовоспалительную терапию.

Олег Владимирович, добрый вечер. Сегодня пришли онкомаркеры, посмотрите пожалуйста, во вложении

Добрый вечер! По онкомаркерам все в пределах нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ и по УЗИ, описанное образование с большей долей вероятности доброкачественное.
Вам необходимо в максимально короткие сроки обратиться в онкодиспансер к гинекологу, выполнить там же МРТ малого таза с контрастированием. В онкодиспансере пересмотрите МРТ диск и обязательно сдайте СА125 и НЕ4 с подсчётом индекса Рома.

Гюрухан Эминуллаховна, обычный гинеколог хирург это не решает?

Нет, лучше обратиться в онкодиспансер, где все сделают в соответствии со стандартами , так как точный ответ даст только гистологическое исследование.

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ исследованию образование вероятнее всего доброкачественного характера. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр мрт диска с последующей консультацией гинеколога, при необходимости выполнить мрт малого таза с контрастированием и решать вопрос о хирургическом лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо сдать онкомаркер СА125 и индекс Рома. Сделать узи брюшной полости. Далее пройти консультацию онкогинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.