Консультация гематолога /

У ребёнка воспаоены лимфоузлы и температура 37.4 — вопрос №1820148

137 просмотров

Здравствуйте, все началось с сентября были на море ребёнок трех летний заболел ротовирус ом. Ротовирус вылечили но после этого воспалился 1 лимфоузел на шее сбоку, давали амоксиклав, он прошёл. Потом в октябре появились воспаленные лимфоузлы с другой стороны на шее но не один а цепочка, температура была до 37.5. Делали узи лимфоузлов поставили лимфоденит. Пропили опять антибиотик ничего не прошло, только температуры небыло во время приёма антибиотиков. Сейчас у него есть эти лимфоузлы на одной стороне сбоку шеи но они немного уменьшились, визуально их не видно но при пальпации они есть. Температура колеблется от 36.9 до 37.5 незнаю что делать повышены лимфоциты понижены нейтрофилы в интернете начиталась всего страшного. Врачи ничего не говорят. Я очень беспокоюсь. Были на приёме у гематолога сдали кровь сказала страшного ничего не видит, но меня пугают повышенные лимфоциты и понижены нейтрофилы. Я прошу вас посмотрите анализ крови скажите мне что ожидать и на что надеется. Ничего у него не болит ни кашля ни насморка.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за опухолевое заболевание крови/ патологию крови нет.
В каком состоянии у ребенка зубы, лор-органы? Нет ли сформированного очага инфекции в этой зоне( аденоиды,кариес, фарингит и тд)? Выполняли ли УЗИ периферических лимфоузлов?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, зубы идеальны, вся ротовая полость в норме. Что такое периферические лимфоузлы? Делали узи этих самых воспаленных лимфоузлов сказали ничего страшного нет, у меня заключения узи нет но там стоял диагноз лимфоденит

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Лимфаденит по УЗИ это больше общее понятие, которое описывает увеличение лимфоузлов неясной этиологии. Остальное оценивается уже клинически.
Дома кошек нет? Руки не поцарапаны?
Клиент
Анастасия Сергеевна, кошка есть царапины тоже. но она появилась когда уже лимфоузлы были
Гематолог, Терапевт
Из тех анализов что имеются плохого ничего не заподозрить.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а повышенные лимфоциты на что указывать могут? Они причём увеличивались сначала были 49 потом 56 потом 61.
Гематолог, Терапевт
Это относительные величины проценты, нужно смотреть абсолютные.
Сами по себе лимфоциты - это защитные иммунные клетки, не опухолевые, они могут реагировать на вирусы, аллергии, вакцинацию и тд.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Гематолог, Терапевт
Виктория, здравствуйте.
По представленному анализу крови никакой значимой патологии не выявлено, при оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у ребенка все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом. Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
Судя по осмотру, лиифоузлы тоже нормальные, но если есть сомнения, можно сделать УЗИ этих лимфоузлов. Также необходим осмотр ЛОРа и стоматолога для исключения хронических воспалительных процессов, которые, чаще всего, вызывают увеличение данной группы лимфоузлов.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, здравствуйте, делали узи лимфоузлов воспаленных поставили лимфоденит, зубы все хорошие, ротовая полость в норме.
Гематолог, Терапевт
В таком случае необходим также осмотр ЛОРа. Поводов подозревать заболевания крови у ребенка нет.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо за ответ вся на нервах просто. Напрягает температура то 36.9 то 37.4 но вы меня успакоили спасибо
Гематолог, Терапевт
Это повод искать очаг воспаления.
Гематолог
Виктория, добрый день.
По общему анализу крови значимых изменений в показателях нет. Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Лимфаденопатия может сохраняться у детей до 2-3 месяцев после перенесенного эпизода инфекционно-воспалительного процесса.
Оптимально выполнить УЗИ всех групп периферических лимфоузлов, сдать кровь на с-реактивный белок и посетить ЛОР-врача с целью санации хронических очагов инфекции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субрефилитет год!!!
25 декабря 2017
Ксения, Петрозаводск
Вопрос закрыт
У ребенка аллергия?
4 октября 2024
Филипп
Вопрос закрыт
Стоит ли беспокоится?
7 января
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться что за сыпь
4 февраля
Анастасия, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск