Консультация педиатра /

Стоит ли беспокоится? — вопрос №2795527

18 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 4,5 года, ходит в сад.
Заболел 27го, начались сопли. 28 вечером стреляло ухо (капнула лоротокс и Нурофен на ночь) , ходили к врачу-наружный отит справа небольшое покраснение (капали 5 дней лоротокс)
30го лающий кашель (ингаляция с пульмикортом 1 день)
Долгая заложенность, желтые сопли, гноились глаза 2 дня (капала Тобрекс)
Нос називин +промывание+назонекс
Горло тантум верде, лизобакт
5го вечером 37.1
6го вечером 38
Присутствует небольшой кашель
Вызывали 6го врача, дала неадекватные назначения : ингавирин и Оки 4р/день. Сами сдали анализ крови в лаборатории.
Я сама лежу в больнице с дочкой с пневмонией. Дала рекомендации мужу съездить в больницу, ничего не сказали, поставили назофарингит. Прикрепляю анализы из лаборатории и больницы. Скажите, пожалуйста, на самом деле ничего страшного? Просто очень долго уже, с 27го капаем сосудосуживающие, нос у него не дышит и сопли.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
В анализе от 06.01 признаки бактериальной инфекции. Поэтому нужен очный повторный осмотр доктора и решение вопроса с антибактериальной терапией. Она показана.
Клиент
Дарья Игоревна, сходили к дежурному врачу,она же оказалась лором. Сказала в левом ухе экссудативный отит, в правом покраснение, назначила флуимуцил ингаляции 125мг на 5 дней, если состояние не меняется, то амоксиклав. Но единственное, мы амоксиклав пили в начале декабря, тоже лечили отит. Можно разве снова его? , хотя ей об этом сказали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, интервал должен быть не менее 2-х мес. Поэтому конечно не его.
Эксудативный отит не лечится антибиотиками. Лечение в таком случае только через нос.
В нос Риалтрис по 1 впр 3 раза в день через 15 минут Трамицент по 1 впр 3 раза в день - терапия не менее 14 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Ирина, здравствуйте!

По ОАК признаки бактериальной инфекции. Учитывая отсутствие положительной динамики, есть показания для назначения антибиотикотерапии, назначение данных препаратов только после очного осмотра педиатром.
Клиент
Полина Евгеньевна, сходили к дежурному врачу,она же оказалась лором. Сказала в левом ухе экссудативный отит, в правом покраснение, назначила флуимуцил ингаляции 125мг на 5 дней, если состояние не меняется, то амоксиклав. Но единственное, мы амоксиклав пили в начале декабря, тоже лечили отит. Можно разве снова его? , хотя ей об этом сказали
Педиатр
Если принимали амоксициллин в течение ближайших 3 месяцев, то препарат выбора - Панцеф
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте !
По анализу есть сдвиг в бактериальную сторону . Необходимо очно показать врачу , лучше Лору , для решения вопроса о назначении антибиотиков.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендую осмотр лор врача и решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
План лечения
16 июня 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Вопрос о моем текущем состоянии
19 января 2022
Денис
Вопрос закрыт
Анализ крови
30 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Сухой кашель
2 января 2023
Мирон
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа, назначение препаратов.
27 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что видно на данном снимке ?
18 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Высокая температура
2 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена