Консультация эндокринолога /

Контроль анализов после тирозола — вопрос №1822179

581 просмотр

Здравствуйте, 25 ноября был в первые выявлен и поставлен диагноз териотаксикоз дтз, с объемом щж 20,3, без узлов, АТ к рецепторам ТТГ 36,38. Начала лечение с 28 ноября тирозола по 1 таблетки 3 раза в день 3 недели, далее по 1 таблетки 2 раза в день 2 недели, контроль анализов, прошу посмотреть результаты и дать комментарии по результатам, предыдущие значения рядом с новыми, спасибо.

Возраст: 29

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Снижайте дозу тирозола до 10 мг в сутки.
Сейчас идет передозировка тирозола, нужно снижать дозу. Контроль гормонов через 4нед.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, здравствуйте, а по общему анализу, что можете сказать, я так понимаю там значения не в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айшат Махачевна, надеюсь не перешло в Гипотиреоз?
Эндокринолог
В общем анализе повышены показатели, отвечающие за перенесенный вирусный процесс. Ничего страшного нет.
Объем эритроцита снижен. Подскажите, слабость, сонливость, утомляемость с утра беспокоит? Если да, то проверьте уровень ферритина, чтобы исключить железодефицитную анемию.
Эндокринолог
В медикаментозный гипотиреоз. Снизите дозу, гормоны нормализуются.
Клиент
Айшат Махачевна, да слабость и сонливость присутствует. Быстро устаю.
Клиент
Айшат Махачевна, поняла, спасибо.
Эндокринолог
Сдайте тогда кровь на ферритин и витамин д. Чаще всего при недостатке этих показателей присутствует слабость и т.д
Клиент
Айшат Махачевна, витамин д пью по назначению врача. Сейчас анализы сдать не смогу, надо было сразу со всеми вместе сдавать, очень сложно кровь взять, вен нет и плохо набирается пробирка.
Эндокринолог
Профилактическую дозу принимаете витамина д или лечебную?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте тирозол в дозе 10мг - 1 таб. 1 р/д.
ТТГ и Т4 своб. проконтролируйте через 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте, пока не перешло в Гипотиреоз?
Эндокринолог
Да, на данный момент вы в гипотиреозе.
Гормоны постепенно придут в норму при снижении дозы. И будем надеяться, что впоследствии всё пройдёт без рецидива.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, нужно к вашей дозировке прибавить приём тироксина 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, чтоб заблокировать снижение св.Т4 и св.Т3. У вас за слишком короткий срок произошло состояние из гипертиреоза в гипотиреоз. При резком снижении тирозола может возникнуть рецидив. Контроль св.Т4 и св.Т3 через месяц
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, снижайте дозировку Тирозол до 7.5 мг ( 10-5 через день), по гормонам св.Т4, св.Т3 щитовидная железа начинающийся гипотиреоз, но ТТГ еще не смог отреагировать.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.
При увеличенном объеме щитовидной железы выбор терапии это блокируй-замещай , т.е. Тирозол Эутирокс для уменьшения объема органа.
Лечение болезни Грейвса длительное до 1.5 2 лет для снижения активности аутоиммуного процесса и снижения активности антител.
По общему анализу крови обращаем внимания на лейкоциты и нейтрофилы, чтобы они не снижались. По общему анализу крови признаки поствоспалительного процесса.
Контроль общего анализа крови через 3 месяца.
АЛТ, АСТ показатели функции печени через 6 месяцев
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Сейчас передозировка тирозол
Поэтому снизить дозировку тирозола до 7,5 мг
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Лечение не менее 1,5 лет
Чтобы в дальнейшем при отмене тирозола не было рецидива

АТ к р ТТГ каждые 6 мес
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Тирозол по 5 мг 2 раза в день? Сейчас наблюдается передозировка т4св упал ниже нормы, снижайте дозу тирозола до 5 мг в день, через месяц сдайте кровь на ттг и т4св через месяц
Тирозол придётся принимать долго, обычно до 1.5 года
Кровь на антитела к рецепторам ттг контролируйте каждые 6 месяцев
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По анализам ТТГ нормализовался, по низким Т4св и Т3св - медикаментозная передозировка - уменьшите дозу тирозола 10 мг 1 таб в день и проверьте Т4св, Т3св через 2 недели, ТТГ через 4 недели.
При ДТЗ тирозол принимают 1-1,5 года под контролем гормонов.
по ОАК признаки вирусной инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...