Расшифровка кт — вопрос №1822243

Question

Расшифровка кт — вопрос №1822243

Марина, Подольск

177 просмотров

15 января 2024

Здравствуйте. Делала КТ брюшной полости с контрастом, сегодня получила результаты. Помогите понять что там написано. Какое лечение нудно и вообще какие прогнозы с такими результатами. Заранее, спасибо.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

кт с контрастом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 15 января 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 января 2024

Терапевт

Какие жалобы?

Пожаловаться

Марина, 15 января 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, сильные боли на протежение 2 х месяцев в области эпигастрии, справа,слево отдает в лопатку и спину. 2 месяца пью обезболивающие

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 16 января 2024

Терапевт

На данном этапе необходима консультация хирурга по оперативному лечению.

Пожаловаться

Марина, 16 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, какие могут быть причины изменения в воротной вене?

Пожаловаться

Марина, 16 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, в конце октября сдавала анализы был повышен АЛт,АСТ низкий гемоглобин. Прикрепила результаты

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Сложно сказать ,возможно что то мешает нормальному кровотоку в воротной вене и она скажем так расширяется, повышается давление в воротной вене и это возможно стало причиной образования каверны, но причину нужно искать. Нужно детально обследоваться, исключать структурные изменения печени печени, делать элластометрию.

Пожаловаться

Марина, 16 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, КТ с контрастом не достаточно для обследования печени, я думала что это самая точная диагностика. По УЗИ с печенью всё хорошо. Какие органы ещё нужно проверить чтобы уточнить причину в воротной вены? И вообще это опасное заболевание?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Нет, это не опасное, но требует наблюдения постоянного и контроля.
Нет, кт и узи это не достаточно. Прежде всего нужно исключить структурные изменения печени, нужно сделать элластометрию печени.
Вы на прием идите к врачу сразу, начните смхирурга. Он тоже Вас еще и к гастроэнтерологу направить В Вашем случае частные клиники исключены.
Нужны центры областные.

Пожаловаться

Марина, 16 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, может быть причина ,то что я долговое время принимаю нвпс( диклофенак, Кетонал Дуо, Нимесил). По КТ структурные изменения в печени не видны?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Нет, на кт они не видны.
Я предполагаю, как одну из причин.
Данные обследования Вам в любом случае порекомендуют сделать, поэтому нужно дообследоваться.

Пожаловаться

Марина, 16 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, подскажите пожалуйста,камень в поджелудочной 3-4 мм считается большим и можно ли обойтись без операции, вылечить консервативным методом ( лекарственными препаратами)

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Нет, конечно консервативно Вы от него не избавитесь. Это не желчный пузырь, это другое, камни в протоках поджелудочной нечастое явление, это кальцинаты, Вы не переживайте, резать Вам ничего не будут, его уберут эндоскопический, введут эндоскоп в желудок, как делают фэгдс, затем пройдут в двенадцатиперстную кишку и далее в проток

Пожаловаться

Марина, 16 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, подскажите пожалуйста что значит по результатам КТ описание поджелудочной железы: Головка ,крючковидный отросток значительно увеличины, отечны, с потерей структурность , с наличием кисиовидных полостей , тело и хвост железы атрофичны

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поджелудочная изменена, деструктивные изменения, панкреатит.
Все это произошло на фоне конкремента в протоке и на фоне длительного воспалительного процесса в панкреас.
Я Вам не написала лечение
Сейчас обязательно на постоянный прием спазмолитики
Дюспаталин 200 мг 2-3 раза в день
Обязательно ферменты Креон 25 тыс ед три раза в еду
Нексиум 20 мг утром
Вы все это начните принимать , пока не попадете к врачу очно

Пожаловаться

Марина, 16 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, я пью эрмитпль 25000, спащмалетики пила при боли, но они мне не помогают уменьшить боль от слово совсем, боль уменьшает Нимесил,диклофенак и т.д. Спазмалетики в любом случае принимать даже если , от них боль не проходит?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, спазмолитики сейчас на постоянный прием, так как конкремент в протоке , идет спазм протока, чтоб расслабить проток поджелудочной, нужны спазмолитики, чтоб профилактировать полную обструкцию.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пока у Вас конкремент в протоке, боли так и будут Вас беспокоить

Пожаловаться

Марина, 16 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое. Я сейчас пью разо 20 мг с утра.его нужно заменить на нексиум?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Нет, это одинакового действия препараты

Пожаловаться

Марина, 19 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, посмотрите пожалуйста результат гастроскопии, прикрепила

Пожаловаться

Марина, 19 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, подскажите пожалуйста что значит в заключение КТ дифференцировать с бороздчатым/ панкреатитом/ дуоденальной дистрофией с каверзной трансформацией Воротной вены

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Имеется в виду - хроническая форма панкреатита, а также - особенность развития двенадцатиперстной кишки и воротной вены печени.

Пожаловаться

Марина, 20 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, мне не нужно дополнительно проверить печень с помощью элластометриии из-за расширенной вены ?Она может показать заболевания печени которое не показывает УЗИ и КТ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 января 2024

Гастроэнтеролог

Скорее воротная вена расширена не вследствие патологии самой печени а вследствие особенности ее развития. Рекомендую сначала консультацию хирурга с целью уточнения плана дальнейшего обследования.

Пожаловаться

Марина, 20 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, я сдавала АЛТ и АСТ в конце октября, они были повышены. АСТ -106, АЛТ -115. Пропила Самеликс , 31 пойду пересдавать анализы. Я несколько месяцев пила ( диклофенак, нимуселид,) они могли повлиять на состояние печени. И если бы были серьезные заболевания ( цирроз, онкология и т.д) их бы по КТ с контрастом и УЗИ , видно было?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 января 2024

Гастроэнтеролог

Указанные Вами лекарственные препараты могли оказать негативное действие на печень . Необходимо выполнить контроль биохимического анализа крови. Признака цирроза и онкопатологии определяются по результатам УЗИ и КТ.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Доброе утро, посмотрела.
Нет расширенных вен в пищеводе, это хорошо.
В печени воспалительный процесс идет, повышены трансаминазы.
У Вас какой вес и рост?
Вы были у врача?
Я Вам еще рекомендую выполнить эластометрию печени обязательно, посмотреть, если есть ли какие нарушения в ней. На узи и ркт мы это не видим.
Вот сейчас исключить эти изменения нужно и решать быстрее вопрос к конкрементом в протоке и разбираться с портальной веной.

Пожаловаться

Марина, 20 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, рост у меня 162, вес 61. У гастроэнтеролога была в четверг, она посмотрела на заключение КТ и сказала что лечение хирургическое и направила меня на консультацию к хирургу, в понедельник поеду. По поводу повышенных АЛТ и АСТ, это я сдавала анализы в конце октября, пропила курс Самеликс и на 31 дали талон сдать повторно биохимический анализ крови и ОАК. По поводу обследования печени не сказала

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А про расширение портальной вены она не сказала?
Прежде всего нужно исключать структурные изменения печени, вот последняя инстанция, элластометрию сделайте, чтоб быть уверенной, что там все в порядке и тогда уже лечиться у хирурга.

Пожаловаться

Марина, 20 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, про вену ничего не сказала. Подскажите пожалуйста что может показать элластометрия, что не видно на УЗИ ,КТ с контрастом? Если были ( опухоли, цирроз) это видно было бы по УЗИ и КТ? Я очень переживаю

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вот смотрите, прежде всего , когда мы видим расширение вены портальной, мы должны подумать о циррозе, да.
Поэтому я рекомендовала фэгдс, там будут видны признаки цирроза.
Их там нет.
На цирроз не похож у Вас состояние, но нужно точно быть уверенным, что нет изменений со стороны печени никаких, ни фиброза в том числе.
Для этого делают элластометрию.
Если там все будет хорошо, то нужно с хирургами искать причину каверны, исключать тромбозы , но это уже хирургическая патология.
Главное исключить со стороны печени изменения.

Пожаловаться

Марина, 20 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, цирроз по КТ с контрастом и УЗИ разве не видно ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вы пожалуйста не пугайтесь , я не вижу цирроза, но мы должны быть уверены, Нет, не видно, эластометрия печени должна быть.
Может и видно, когда уже совсем все плохо.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Обсудите с хирургами такое исследование, как доплерографию, портографию, это исследование сосудов портальной системы , чтоб исключить тромбозы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Альтернатива колоносокпии

5 ответов

4 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Можно ли делать 3 КТ за раз, где одно из них с контрастом?

1 ответ

27 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать кт

2 ответа

19 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Тошнота, боль в желудке

2 ответа

14 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

УЗЛОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В РАЙОНЕ ПЕРЕШЕЙКА

4 ответа

5 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-15T19:39:47+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 января 2024

Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T00:01:41+03:00

Добрый вечер, Ваше состояние требует специфического лечения
у Вас в протоке поджелудочной железы образовался конкремент.
На этом фоне появились структурные изменения поджелудочной железы, которые мы видидим на ркт.
Так же есть изменения в воротной вене.
Причину данных изменений сейчас назвать невозможно. Вам нужно дообследования.
Я Вам рекомендую обратиться в областной центр к хирургу , для начала нужно решать вопрос с конкрементов в протоке
Так же необходимо дообследование
Фэгдс
Элластометрию печени
ОАК
Эластаза в кале
Аст, алт, ггтп, щф, билирубин прямой, непрямой, железо, ферритин, белок общ, альбумин, пти, фибриноген, амилаза, тг, хс

Захаренко Виктория Сергеевна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T00:59:17+03:00

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 16 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, так как есть конкремент в поджелудочной железе, необходима консультация хирурга.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-17T11:01:15+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам обследований имеются признаки хронического панкреатита, камня в протоке поджелудочной железы. Рекомендую обратиться к хирургу с целью решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Принятый ответ