Что вас беспокоит?
Ушиб левой руки
6 января мама упала на левую руку, 7 января обратилась в травмпункт, где был сделан снимок. По рентгену врач сказал, что перелома нет, сильный ушиб. Спустя неделю синева конечно спадает, то на сгибе при пальпации ощущается шишка. Посмотрели в карте заключение врача, но там в диагнозе стоит перелом, в заключение написано без изменений. Стоит ли повторно делать снимок, первоначальный снимок прилагаю
Принятый ответ
Вам поставили предварительный Диагноз перелом. На снимке перелома нет. Но нужна боковая проекция. Шишка на сгибе может быть ГИГРОМОЙ. Сделайте фото руки и укажите место
Павел Николаевич, фото прикрепили, но так не видно. При пальпации на косточке ощущается шишка
Ну визуально изменения есть. Рентгена с боковой проекцией нет ?
Павел Николаевич, визуально нет. Рентген боковой проекции не делали
Жаль что нет рентгена в боковой проекции. Только по 2 снимкам можно точно сказать есть перелом или нет. Та косточка которая вам не нравится может быть норма, посто за счёт травмы и отёка она больше. Так же при травмах лучезапястного сустава появляется гигрома. Так же эта косточка может быть костной мозолью в результате срастающегося перелома.
Для исключения гигромы необходимо узи этого образования. И переделать снимок в боковой проекции. А пока конечность фиксировать эластичным бинтом (на ночь снимать повязку)
Павел Николаевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Достоверных признаков перелома на снимке не определяется.
В заключении написан предварительный диагноз, с котором направляли на рентген.
Дополнительных снимков делать не нужно.
В области сустава на фото имеется посттравматический синовит и, возможно, посттравматическая гематома суставной сумки.
Нужно сделать УЗИ и если подтвердится, то отпунктировать кровь.
Это решается только очно с учётом результата УЗИ.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить движения, кистью не работать. Боль избегать, не преодолевать.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Носить примерно 3-4 нед.
3. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Константин Эдуардович, спасибо
Принятый ответ
Доброй ночи! по приложеному снимку прелома нет,в боковой проекции нет необходимости, так как на перелом даже и нет намеека,это ушиб. А на счет того ,что написано" перелом н\3 лучевой кости"-это тот диагноз, с которым Вас отправили на рентгенографию ,что-то своего рода подсказка для рентгенологов,что надо хорошо посмотреть, так положено писать при направлении на снимки.
По фото также видно,что отек еще сохраняется, и есть также "образование" в области сустава-это может быть что угодно, без УЗИ не скажешь точно,возможно это посттравматическая гематома,а возможно и гигрома,которая и быладо этого ,а на фоне травмы и синовита стала более заметной.В общем ⭕необходимо сделать УУЗИ и по ее результатам уже действовать
На данный момент рекомендую следующее:
⭕Покой конечности, даже не помогать здоровой руке в быту-отдыхать!
⭕В область отека мягких тканей -сухой холод на 2 дня, можно также использовать 2% Троксевазин-гель , 25% Димексид-гель (можно чередовать) по 2-3р\сут. Можно использовать также обезболивающие мази _Долгит, найз-зель или же пластыри с НПВС_Версатис,Вольтарен и др
⭕ использовать спец. ортез -вот такого плана,например, ортез
лучезапястный PUSH Care Wrist Brace
⭕ФТЛ-фонофорез с 1% Гидрокортизоном №10, лекарственный электрофорез
Олеся Сергеевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20201 ответ