Что вас беспокоит?

По препарату велафакс

Добрый день! 10 лет пью препарат велафакс (венфлаксин) дозы изначально были не большие. Последние 2 года доза 187,5. Утром 112.5 и вечером 75.в зимнее время. На лето доза 150 в день.,соответственно 2 раза. Раз в пол года посещаю врача, и что хочу сказать, чувствую с каждым годом хуже себя, в начале как будто помогал на время а сейчас не помогает. Что делать? Диагноз рекуррентная дипрессия

Гастрит,холецистит
53 года
16 Января 2024·Просмотров: 1025·Гюзель

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что делать - либо увеличить дозировку венлафаксина до 200 мг/сут и принимать эту дозу каждый день, не снижать в летние периоды, потому что у венлафаксина за счет блокады одного цитохрома 2D6 характерен синдром отмены и поэтому повышать/понижать дозировку не совсем корректно, тем более вероятнее всего сейчас толерантность появилась к текущей дозировке; либо добавить миртазапин к лечение - это другой антидепрессант, в комбинации с венлафаксином показан при терапевтически резистентной депрессии, миртазапин начинают с 7,5 мг и затем повышают до 15 мг/сут.
Ночью как спите?

Анжела Вильевна,

Анжела Вильевна, зимой хуже с засыпанием,стараюсь пить сонники

Миртазапин дополнительно нормализует сон

Спасибо!

Успехов в лечении!

Принятый ответ

Добрый день! Подскажите, пробовали ли психотерапию?

Айше, добрый день! Нет

Вам коллега расписала тактику лечения. А я рекомендую добавить психотерапию или хотя бы самостоятельное освоение книг по тематике, отсутствие позитивной динамики на препарате может свидетельствовать о дезадаптивных патернах поведения и мышления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению с годами приходится повышать дозировки, но в целом хорошо что вы долго держитесь на препарате, значит он помогает, просто сейчас вам действительно показано повышение дозировки, и постепенно вам станет легче.

Екатерина Николаевна, спасибо. Просто я уже отчаиваюсь.,что дипрессия возвращается постоянно, трудно переживать это время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.