Что вас беспокоит?
Пульс больше 100
Добрый день. Уважаемые врачи подскажите пожалуйста что может быть, пульс всё время больше 100, бывают боли в области сердца. Давление вроде в пределах нормы 120-125/80-85 стабильно, но при ухудшение самочувствия резко повышается до 145-150/90-95
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вы тревожный человек? Присутствует постоянный стрессовый фактор, умственное перенапряжение? Проверяли гормоны щитовидной железы? Анемия есть?
Можете принимать успокоительные афобазол начинает действовать на 7 день принимать минимум 40 дней.
Магний В6 по 3 табл утром и вечером
От высокого пульса помогают Вагусные пробы, а также ивабрадин 2,5 мг 2 раза в день
Будьте здоровы!
Элина Максимовна, добрый день, спасибо что откликнулись. На данный момент на больничном, просто телевизор смотрю, померили давление 125/85/105 пульс опять выше нормы, хотя ничего не делаю. Стресс я бы сказал нету, только присутствует когда начинаются боли в груди в области сердца, вот счас кололо минуты 2-3 максимум и отпустило после смены положения тела
Элина Максимовна, УЗИ делали
Расположение: типичное.
Правая доля: 51.3х19.7х17.5 мм, V = 9.2 см3
Контуры: ровные, четкие.
Эхоструктура: мелкозернистая диффузно неоднородная, "пятнистая", с
гипоэхогенными зонами до 2.6мм,с нечетким контуром,хаотично расположенными, и
с точеными включениями средней и повышенной эхогенности диффузно.
Эхогенность: смешанная.
Левая доля: 50х18.3х15.6 мм, V = 7.4 см3
Контуры: ровные, четкие.
Эхоструктура: мелкозернистая диффузно неоднородная, "пестрая",с
гипоэхогенными зонами до 3.0мм,нечетко, с точечными включениями средней и
повышенной эхогенности диффузно.
Эхогенность: смешанная.
Перешеек –3 мм, неоднородный. Общий V = 16.6 cм3.
Очаговые изменения: не выявлено.
Кровоток в обеих долях симметричный, не изменен.
Регионарные лимфатические узлы не изменены.
Заключение: Диффузные изменения щитовидной железы,не исключаю
аутоиммунный тиреоидит. TI-RADS 2.
Рекомендовано: консультация эндокринолога.
Примечание: Заключение УЗИ не является клиническим диагнозом.
Анемия показало 137
Принимайте ивабрадин
Нужно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, консультация эндокринолога.
Планово сделайте ХОЛТЕР ЭКГ
Элина Максимовна, делали УЗИ сердца, могу также скинуть, принимаю невиболол
Небиволол когда и кем был назначен?
Да, скидывайте УЗИ сердца
Элина Максимовна,
Рост - 173 ( см). Вес - 75 ( кг). ППП - 1,89 (м2). ЧСС - 106 - 114 в 1 мин.
( Обозначения: Ао –аорта, ЛП – левое предсердие , ПП – правое предсердие, ПЖ – правый желудочек, ЛЖ – левый
желудочек, ВТПЖ – выводной тракт правого желудочка, МЖП –межжелудочковая перегородка ,МПП – межпредсердная
перегородка, КДРЛЖ –конечно –диастолический размер лев. желудочка, КСРЛЖ – конечно –систолический размер ЛЖ.,
ЛА – легочная артерия, ЗСЛЖ –задняя стенка , СДЛА – систолическое давление в легочной артерии, S –сегменты ЛЖ,
НЗ –незначительная, УМ – умеренная, ВЫР – выраженная, PG –градиент давления, П отв – площадь , ППТ – S
поверхности тела.
АО: корень - 32 мм, восходящая - 29 мм, брюшная - 13 мм
ЛП - 34\41 мм
ПП - 36\40 мм
ПЖ - 26 мм
ВТПЖ - 22 мм
КДР ЛЖ - 42 мм
КСР ЛЖ - 27 мм
МЖП - 10,5 мм
ЗС ЛЖ - 9 мм
ЛА - 20 мм, СДЛА - 26 mm Hg , УО - 52 мл.
Добавочная хорда: есть - диагональная в ЛЖ.
Сократительная функция ЛЖ: удовлетворительная,
фракция выброса - 65 % ( по М- режиму ).
Аортальный клапан ( норма) V- 95 см/с, PG - 4 mmHg , клапан трехстворчатый,
створки тонкие.
S отверстия: 3,1 см2, регургитации нет.
Митральный клапан (норма), створки тонкие, движение створок разнонаправленное,
S отверстия - 6,0 см2 , регургитация 1 степени.
Трикуспидальный клапан ( норма), створки тонкие, движение створок разнонаправленное,
регургитация 1 степени.
Клапан легочной артерии ( норма), V - 99 см/с, P G- 4 mmHg ,
регургитация 1 степени.
МПП ( норма)
МЖП ( норма)
Аорта ( норма)
Масса миокарда ЛЖ - 136 гр. Индекс массы миокарда ЛЖ - 72 гр\ м2 .
Аневризмы - нет. Тромбы - нет. Нарушение диастолической ЛЖ функции - нет (Е/А-1,1 , ДТ-
150 мс, IVRT- 63 мс ).
КИМ ОСА - 0,54 мм. Перикардиального выпота нет. Кинез миокарда – нормальный.
Заключение: Полости сердца не расширены, клапаны не изменены,
патологических шунтов не выявлено. Сократительная функция левого
желудочка удовлетворительная. Тахикардия ( ЧСС 106 - 114 в минуту ).Рост - 173 ( см). Вес - 75 ( кг). ППП - 1,89 (м2). ЧСС - 106 - 114 в 1 мин.
( Обозначения: Ао –аорта, ЛП – левое предсердие , ПП – правое предсердие, ПЖ – правый желудочек, ЛЖ – левый
желудочек, ВТПЖ – выводной тракт правого желудочка, МЖП –межжелудочковая перегородка ,МПП – межпредсердная
перегородка, КДРЛЖ –конечно –диастолический размер лев. желудочка, КСРЛЖ – конечно –систолический размер ЛЖ.,
ЛА – легочная артерия, ЗСЛЖ –задняя стенка , СДЛА – систолическое давление в легочной артерии, S –сегменты ЛЖ,
НЗ –незначительная, УМ – умеренная, ВЫР – выраженная, PG –градиент давления, П отв – площадь , ППТ – S
поверхности тела.
АО: корень - 32 мм, восходящая - 29 мм, брюшная - 13 мм
ЛП - 34\41 мм
ПП - 36\40 мм
ПЖ - 26 мм
ВТПЖ - 22 мм
КДР ЛЖ - 42 мм
КСР ЛЖ - 27 мм
МЖП - 10,5 мм
ЗС ЛЖ - 9 мм
ЛА - 20 мм, СДЛА - 26 mm Hg , УО - 52 мл.
Добавочная хорда: есть - диагональная в ЛЖ.
Сократительная функция ЛЖ: удовлетворительная,
фракция выброса - 65 % ( по М- режиму ).
Аортальный клапан ( норма) V- 95 см/с, PG - 4 mmHg , клапан трехстворчатый,
створки тонкие.
S отверстия: 3,1 см2, регургитации нет.
Митральный клапан (норма), створки тонкие, движение створок разнонаправленное,
S отверстия - 6,0 см2 , регургитация 1 степени.
Трикуспидальный клапан ( норма), створки тонкие, движение створок разнонаправленное,
регургитация 1 степени.
Клапан легочной артерии ( норма), V - 99 см/с, P G- 4 mmHg ,
регургитация 1 степени.
МПП ( норма)
МЖП ( норма)
Аорта ( норма)
Масса миокарда ЛЖ - 136 гр. Индекс массы миокарда ЛЖ - 72 гр\ м2 .
Аневризмы - нет. Тромбы - нет. Нарушение диастолической ЛЖ функции - нет (Е/А-1,1 , ДТ-
150 мс, IVRT- 63 мс ).
КИМ ОСА - 0,54 мм. Перикардиального выпота нет. Кинез миокарда – нормальный.
Заключение: Полости сердца не расширены, клапаны не изменены,
патологических шунтов не выявлено. Сократительная функция левого
желудочка удовлетворительная. Тахикардия ( ЧСС 106 - 114 в минуту ).
Назначила кардиолог так как говорят ничего не можем понять почему пульс повышен
Узи сердца хорошее, патологии нет.
Регургитация 1ст- вариант нормы. Дополнительная хорда малая аномалия закладки органа, на работу сердца не влияет, лечить не нужно.
Органической патологии сердца нет.
Надо искать причину тахикардии.
Сдайте гормоны щитовидной железы - св Т3, св Т4, ТТГ
Анализы на анемию- ферритин, сывороточное железо, В12, ОАК
А также на дефициты - витамин Д, калий, натрий
Элина Максимовна, холтер проходили суточный тоже, написали также синусовая тахикардия, ЭКГ под нагрузкой тоже синусовая тахикардия 25 приседаний, сдавали анализы на щитовдку, сказали всё нормально
Анемия и дефициты?
Элина Максимовна, Лейкоциты
7,5
Базофилы
1
Эозинофилы
1
Нейтрофилы(палочкоядерные)
1
Нейтрофилы(сегментоядерные)
66
Лимфоциты
24
Моноциты
7
Эритроциты
4,62
HGB
137
HCT
39,7
MCV
85,9
MCH
29,7
Тромбоциты
282
Результаты кардиолога
Антитела к тиреопероксидазе
103
Результаты эндокринолога
Сдайте те анализы, которые написала выше, для исключения анемии и дефицитов, они тоже дают тахикардию.
Элина Максимовна, хорошо сдадим, спасибо.
А боли в области сердца могут быть связанные с сердцем или это неврология всё таки, грудной остеохондроз?
Если по Узи сердца все спокойно, ЭКГ и холтер тоже, то это может быть межреберная невралгия или грудной остеохондроз. Консультация невролога и обследование шейно-грудного отдела позвоночника
Элина Максимовна, просто когда лежишь на полу или плаваешь сразу легче становится. Если не ошибаюсь при проблемах с сердцем давление всегда высокое и боли постоянные? Просто пугает то что когда ложишься на живот спать или на левую сторону то сразу плохо становится, как будто теряется чувствительность тела либо сильная резкая слабость, не могу понять что именно
Узи сосудов головы и шеи, а также Узи ОБП. Онлайн выяснить в чем проблема тяжело
Элина Максимовна, сейчас ходили на бассейн, до бассейна 126/80/93 давление, сейчас 129/80/133 давление через сколько должно здоровое сердце в норму прийти по пульсу?
К привычным цифрам пульс приходит обычно не раньше, чем через 30
Элина Максимовна, минут через 40 посмотрели 106/81/102, ещё через 20 минут 125/80/105, на данный момент 126/86/99 но сильная слабость и тело горит всё как будто температура, ощущение не много тошноты
Сдайте анализ крови на гормоны: кортизол, альдостерон, андростендион, прогестерон, тестостерон, АКТГ.
Сделайте МРТ головного мозга и узи надпочечников.
Для исключения надпочечниковой недостаточности.
Элина Максимовна, в пятницу мрт головного мозга только идём делать. Пугает просто боли в области сердца и вот эта слабость. Но ночью беспокоит другое когда ложишься спать не о чем не думая, либо на животе или на левом боку когда хочешь полежать или заснуть то сразу происходят боли, потеря чувствительности всего тела или же как будто сердце останавливается, но стоит встать пару шагов сделать и ты себя нормально чувствуешь, засыпаешь только тогда когда уже сил нету или на спине больше никак
Элина Максимовна, 128/91/84 на данный момент, но присутствует прям сильная слабость и чувство как будто чувствительность тела упала на половину, чувство тошноты и как будто зрение чуть упало, ну и не большие боли в области сердца. Я конечно подозреваю неврологию, до этого всё хорошо было пока не поиграла в один день прекрасный боулинг 4 часа, и на следующий день начались боли в области груди, прям сильные и отказала левая рука, ну как отказала просто если шевелить то сразу отдавало в область сердца. Естественно быстро терапевт а там на ЭКГ, и сказали сердце в норме значит неврология. Потом невролог на ренген отправила где поставила грудной остеохондроз. Может из-за боулинга такое случиться что повредила нерв, мышцу или из-за остеохондроза отдают такие сильные боли от протрузий на начальной их стадии? Также не проходит кашель с ноября месяца когда всё это случилось плюс была температура и кашель, ставили тахеобронхит
Да может быть. Необходимо обследовать позвоночник. МРТ шейно-грудного отдела позвоночника
Элина Максимовна, вот сейчас в 2 часа ночи смотрели давление 114/81/81 можно сказать чуть пульс бы ещё меньше был и идеально. Но утром проснусь и почему то пульс будет около 100 или больше даже, нет такого что он маленький после пробуждения
Элина Максимовна, скажите пожалуйста лёжа мерили давление два раза, пульс первый раз 70 а второй раз 63. Это нормально в таком положении?
Да нормально. Не надо часто мерить давление и пульс. Из-за повышенной тревожности пульс может подниматься
Элина Максимовна, я наверное вас достала, сегодня всю ночь не спала, не могла уснуть, давление в норме все время было, хотела лечь спать но не могла уснуть, по той причине как глаза закрываешь начинается чувство онемения всего тела или же потеря пульса как будто остановки сердца, приходилось вставать, посидеть или походить, либо же позу сменить, и так всю ночь и по сей час. То чувствуешь себя хорошо и пытаешься уснуть но симптомы те же, то счас на данный момент сильно тошнит, слабость и головокружение, пульс 107 а давление в норме
Можете принять успокоительное и адаптол по 500мг 2 раза в день
Элина Максимовна, так как ни странно я спокойна, лежу телевизор смотрю, в телефон пытаюсь лазить, как ложиться спать, закрываю глаза и вот это происходит всё что написала выше. Афобазол и амипитрилин, просто стоит ли ваш ещё добавлять?
Я говорила про магний, ивабрадин и адаптол.
Афобазол действует на 7 день, полный терапевтический эффект на 30 день
Элина Максимовна, такой вопрос, лежишь пытаешься уснуть и резкий толчок по всему телу и начинается ухудшение состояния что надо проснуться и поменять позу или пошевелиться. Это может быть экстрасистолия или это такой сильный мышечный спазм от чего чувство будто остановка сердца идёт или онемение, просто вот хочу поспать, легла на живот а тут такое
Да может быть Экстрасистолы
Элина Максимовна, они не опасны? Получается я вторые сутки на ногах без сна, как врач скажите стоит идти на бассейн в таком состоянии или нет?
Нужно сделать холтер ЭКГ есть ли нарушение ритма, бассейн можно если переносите хорошо
Элина Максимовна, делали, синусовая тахикардия и больше ничего не нашли
Элина Максимовна, здраствуйте. Подскажите пожалуйста нормально ли это.
Всего выявлено 10 над желудочных экстрасистол 8 во время бодрствования и 2 во время сна.
Всего выявлено 4 желудочных экстрасистол: во время бодрствования.
Одиночных 2 (во время бодрствования) макс. количество в час -1 с 22:00 до 23:00
Пар желудочных экстрасистол 1 (во время бодрствования)
Это нормально или нет?
Да, нормально
Элина Максимовна, скажите пожалуйста, пью невиболол от пульса, могу ли в субботу выпить немного алкоголя в объёме 3 рюмочки?
Думаю, вы уже выпили
Элина Максимовна, нет, поэтому и спрашиваю
Они не совместимы