Что вас беспокоит?
Жидкость в лёгких при сердечной недостаточности
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, человек пролежал в больнице с сердечной недостаттчностью, ФВ левого желудочка 35 процентов, откачали много жидкости, выписали домой, назначали лечение , прошёл месяц, стало лучше, пили лекарства мочегонные, от давления, сердечные и форсигу. Форсигу и некоторые лекарства написали пить длительно. Бабушка подумала, что месяц это достаточно и перестала пить лекарьва. Через две недели после отмены поднялась температура, которая не спадает, п так же опять дышит с кислородом, тяжело дышать без него. Что нам делать? Лечение вернули назад ей. Это опять поднимается жидкость в лёгких? Возможна ли от этого температура
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена.
Нужно срочно сделать рентген легких, чтобы исключить застойную пневмонию. В этом случае еще потребуется прием антибиотиков. И рентген нужен, чтобы определить уровень жидкости в плевральной полости. Если больше литра, то нужно будет опять откачивать.
Марина Олеговна, спасибо , вся проблема в том что бабушка не хочет в больницу, может ли жидкость уйти без прокола от лекарств или если уже задыхается от врятли?
Если жидкости будет меньше литра, то можно будет убрать ее медикаментозно. Уколы мочегонных - фуросемида, он эффективнее таблеток.
Марина Олеговна, и подскажите пожалуйста если откачивать, реально ли это сделать у частников чтобы не класть её, она не согласится,
Принятый ответ
Можно в частных больницах, где есть дневной стационар, так как несколько часов после откачивания жидкости нужно наблюдать за пациентом.
Здравствуйте.
На фоне отмены препаратов , вероятно, сердечная недостаточность начала прогрессировать, с последующим застоем жидкости. На этом фоне могла еще и присоединиться инфекция, поэтому наблюдается повышение температуры тела.
Я бы рекомендовала госпитализацию для дообследования( рентген легких, узи сердца, анализы) и лечения.
Здоровья Вам и Вашим близким
Анастасия Викторовна, спасибо, а подскажите пожалуйста, длительно это сколько? Пол года? Возможно ли что при возврате лекарств всё нормализуется? Бабушка ни в какую не соглашается ещё раз ехать в больницу
Поскольку фракция выброса очень снижена, это может быть пожизненный прием препаратов, с коррекцией по состоянию под наблюдением кардиолога .
Так как есть повышение температуры тела, с учетом имеющихся данных, ситуация опасная. Необходимо исключить пневмонию , возможно откачать жидкость.
Постарайтесь убедить бабушку о необходимости госпитализации
Анастасия Викторовна, спасибо, а жидкость млжно откачать нк ложась в больницу, в платных каких то клиниках, могут это сделать? Вся проблема не в её болезни, а её уговорить,
Да, можно и в платных клиниках это сделать.
Анастасия Викторовна, спасибо, ещё подскажите такой вопрос, у бабушки нет мочи, тоесть она пьёт мочегонные как положено а ничего не выходит, это уже длительное время, как быть с этим?
Принятый ответ
Это уже признак почечной недостаточности, здесь тем более нужно госпитализироваться.
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую вызвать скорую помощь, необходимо исключить пневмонию.
Рекомендую по возможности госпитализацию.
Лечение нельзя прекращать ни на один день.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте, нужно настоять на повторной госпитализации.
Бабушка не осознает тяжести происходящего. Сделать снимок ОГК, посмотреть какой выпот в плевральной полости. Учитывая высокую температуру мог присоединиться воспалительный процесс.
Просто приемом препаратов не обойтись.
Здравствуйте. Лекарственные препараты необходимо принимать постоянно. Возможно, присоединилась инфекция. Нужно сделать рентгенографию или КТ легких, ЭХО КГ в динамике. В таких случаях обычно рекомендуют вызов СМП или уч.терапевта на дом.
Здравствуйте возможно развилась и пневмония, необходима госпитализация
Добрый вечер.
При таких показателях в работе сердца ( ФВ 35), к подобранной терапии нужно относиться внимательно, можно сказать трепетно. Принимать все препараты, которые переносятся хорошо и в тех дозах которые рекомендовали, к сожалению сердечную недостаточность вылечить не возможно, возможно длительно поддерживать компенсированное состояние пациента, когда сохраняется комфортное качество жизни.
После прекращения приема лекарств, наросли признаки сердечной недостаточности, возможно развилась застойная внебольничная пневмония ( это возможное осложнение сердечной недостаточности), это может сопровождаться повышением температуры тела.
Хотя Ваша бабушка могла параллельно заразиться , например ОРЗ что объясняет Повышение температуры.
Я думаю учитывая пожилой возраст и хрупкость пациента, в ближайшее время вызовите врача на дом ( он сможет прослушать легкие и исключить или подтвердить декомпенсацию сердечной недостаточности). Или вызов скорой помощи, смотрите по состоянию бабушки, цифрам температуры.
Светлана Николаевна, спасибо большое, подскажите пожалуйста, бабушка пьёт лекарства, но у неё нет мочи, тоже две недели где-то длится, как быть с этим?
Принятый ответ
Я думаю мочи выделяется мало, возможно из за тяжелой сердечной недостаточности функция почек снизилась ( работа всех систем в организме зависит от работы сердца), иногда бывает развивается устойчивость к мочегонным средствам, поэтому жидкость задерживается как будто бы эти лекарства совсем не принимаются. В стационаре вводят специальные лекарства с целью «размочить» пациента.
У меня такое предположение, возможно бабушка отказывается от больниц, когда ей об этом говорят близкие, и совсем другое если приедет врач скорой и скажет, что ситуация серьезная, нужно прокататься недельку.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20231 ответ
- 13 Сентября 202511 ответов
- 12 Марта 10 ответов