Консультация гематолога /

Падает гемоглобин — вопрос №930867

366 просмотров

Добрый день, у мамы падает гемоглобин до 72, Начиная с марта месяца, каждый месяц март, апрель, май и теперь июнь оказывается в стационаре. Сейчас он снизился до 49. В этот период делали фгдс, УЗИ, КТ брюшной полости, колоноскопию - все в норме. В октябре 2021 г. переболела ковидом и к новому году стала себя чувствовать все хуже и хуже. Каждый раз в стационаре делали переливание крови, Сорбифер дурулес, уколы ферум-лек.. У нее 12 лет назад диагностировали порок сердца, на меж предсердной перегородке дырка, астма. Полных лет - 72 . и еще Узи показало в плевральной полости жидкость до 4 ребра,1800 мл. Как сказали прокол ей пока нельзя делать т.к. низкий гемоглобин. Но принесли подписать документ, что она временно отказывается от прокола. Хотя сам терапевт сказала, что этого нельзя делать, т.к. эта процедура, при низком гемоглобине, может летальный исход.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте!
При стойком снижении гемоглобина и при отсутствии изменений при ФГДС, колоноскопии, КТ органов брюшной полости необходимо посетить гинеколога, если гинеколог исключит свою патологию, то рекомендовано исследование костного мозга для исключения заболевания крови (стернальная пункция).
Клиент
Ксения, гинеколог ее осматривал никаких патологий не выявлено. А без этого исследование костного мозга (стернальная пункция) определить диагноз невозможно? У нее порок сердца, на меж предсердной перегородке дырка
Клиент
Ксения, гинеколог ее осматривал никаких патологий не выявлено. А без этого исследование костного мозга (стернальная пункция) определить диагноз невозможно? У нее порок сердца, на меж предсердной перегородке дырка
Гематолог
Сам по себе порок сердца не способствует снижению уровня гемоглобина.
При обнаружении анемии всегда стараются найти причину, один из способов - посмотреть, что происходит с костным мозгом (центральный орган кроветворения).
Клиент
Ксения, насколько знаю данное исследование костного мозга (стернальная пункция).бесплатно не проводиться. и сможет ли с учетом проблем с сердцем, мама выдержать эту процедуру
Гематолог
Это исследование везде проводится по ОМС (требуется направление от участкового терапевта) - бесплатно.
Абсолютных противопоказаний к проведению данного исследования нет, при заболеваниях сердца оно также проводится, когда необходимо подтвердить/исключить диагноз.
Клиент
Ксения, подскажите корме исследования костного мозга (стернальная пункция) какие анализы можно провести перед приемом к гематологу? общий анализ крови, ферритин, витамин В12, трансферрин, железо сывороточное; клинический ан-з крови включающий определение уровня Hb? эритроцитов, тромбоцитов, гематокрита, СОЭ, подсчет лейкоцитарной формулы. Биохимию-определяет сыворочное Fe? C-реактивного белка, АЛТ, АСТТ... какие из перечня необходимо сдать? может еще какие-нибудь анализы?
Гематолог
Все что вы перечислили - да, обязательно общий анализ крови+лейкоформула. Обязательно взять с собой результаты КТ, УЗИ, колоноскопии, ФГДС, если не было выполнено, то выполнить рентгенографию органов грудной клетки.
Сывороточное железо определяется в биохимии, верно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин и ферритин
26 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
14 февраля 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
28 октября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Неотложна ли консультация гематолога?
28 июля 2024
Оксана, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария