Что вас беспокоит?
Диагноз- Хронический рецидивирующий панкреатит.Хронический гастроуденит.Недостаточность кардии.
доктор подскажите что со мной. днем после еды - диета №1 возникает распирание и жжение в области эпигастрии и в спине между лопатками и бросает в пот иколет как иголками все тело. а приходит ночь сплю часа 2 посыпаюсь жжет грудь и спину и весь в поту холодном.Такое чувство как бутьто идет заброс кислоты в пищевод а изжоги нет.в голове кошмар спать не могу.Доктор прописал лекарства - пью Пантопразол 40 мг 1 раз в день - 1 месяц - тримедат фортэ - по 1 таб 2 раз в день .-- метеоспазмил по 1 таб 2а раз в день -- пепсан р гель на ноч перед сном . лечусь 20 дней а боли так и не уходят. а в выписки из больльницы приписка при возникновении болевого синдрома МСКТ С констрактированием . хотя все анализы по крови калу и моче в норме. за ранее вам огромное спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А с барием гастроскопию делали?
нет
Принятый ответ
Добрый день! Лечение назначено на основании ФГДС?
Лариса, да
Пепсан р надо в капсулах, а не геле , и добавить перед едой фосфалюгель за полчаса *3 РД
эзофагогастроскопию с барием стоит пройти, исключить ГПОД
Маргуба, гпод- фгс не показала
Принятый ответ
Что при ФГДС?
Дмитрий, поверхостный гастрит. доуденит 1 ст . недостаточность кардии
Если по ФГДС язвенную болезнь исключили, тогда надо провести диагностический поиск между ГЭРБ, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и артериомезентериальной компрессии. Просите направление на пищеводную рН-метрию, рентгеноскопию желудка в позе Тренделенбурга, дуоденографию. Диета прежняя, режим как при ГЭРБ.
Лариса, спасибо!
Эфгдс не всегда это показывает. Золотой стандарт диагностики - с барием
Исключите все холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом случае, не носить тугие ремни пояса спать с приподнятым головным концом кровати
Сохранять вертикальное положение после еды хотя бы 45-50 мин
Маргуба, 20 дней полной диеты все соблюдаю
Позвоночник проверяли? Остеохондроз есть?
Дмитрий, есть грыжа
Это хорошо, но Важен не только состав, но и режим приема, по часам, и на ночь не ешьте ( самое позднее- за 2 часа до сна)
Маргуба, ужин в 19 00 сон в 22 00 сплю за ночь 2 а -3 -часа какое лекарство чтоб спать можно?
С неврологом проконсультируйтесь и нейрохирургом
Дмитрий, спасибо!
Согласна насчёт консультации с неврологом , чтобы посмотрел позвоночник. Также замеряйте ад , сделайте экг тоже
Пока можно новопассит или персен попить
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо сделать МРТ грудного отдела позвоночника с последующим осмотром нейрохирурга.пепсан на ночь принимать не стоит.
Нина, пепсан р прописала гасстроэнтеролог 1 п п ночь
Нина, спасибо"!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты 1, на ночь за 3 часа до сна роследняя еда, не переедать, острое и газированное, также как и горчее и холодное исключить. После еды 1-+,5 часа не стараться ложиться горизонтально, что- то делать внаклонку и заниматься тчжелой физической нагрузкой. Увеличьте Пантопразол по 40мг2 раза натощак 1 месяц, Персан Р по 1 пакетику 3 раза в день натощак за 30 минут до еды 14 дней, добавьте к лечению Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза за 25-30 минут до еды 10-14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Марина, спасибо!!!!!!!!!!!!!
Александр, здравствуйте !
По описанной Вами картине не исключается у Вас наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы(ГПОД) ! Если она имеется у Вас, то сколько бы Вы не лечились медикаментозно , пользы не будет ! Необходимо обследовать , точно установить диагноз и при наличии грыжи дать согласие на её оперативное лечение !
Диагноз можно уточнить проводя рентгеноскопию лёгких, суть которой заключается в том, что перед экраном Вы по глоткам выпиваете контрастное вещество , а доктор на экране прослеживает движение этого вещества и выясняет , есть грыжа или нет ! Процедура безболезненная !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, спасибо!!!
Яков, а КТ брюшной области с констрактированием покажет КПОД
Покажет тоже, если часть желудка, что в результате грыжи будет удерживаться там постоянно ! Бывает, что эта часть и туда попадает и скользит оттуда обратно ! Как не парадоксально , то именно при диагностике ГПОД , диагностическая ценность рентгеноскопии выше чем КТ !
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20227 ответов
- 8 Июня 20235 ответов