Консультация педиатра /

Прошу прокомментировать анализы подростка — вопрос №1831327

114 просмотров

Добрый день! Подросток, 14 лет, высокий, рост 180, стройный, вес где-то 60-62 кг. Последние несколько дней стала замечать, что припухшие глаза, припухлость сохраняется в течение дня, даже не знаю как правильно припухлость или отечность. Любит посидеть за компьютером, не высыпается, сложно заставить лечь пораньше, потом тяжело разбудить в школу. При этом учится хорошо. В общем типичный подросток. Питается хорошо, аппетит тоже хороший. В анамнезе аллергия на пыльцу березы, также выявили синдром Жильбера. За несколько дней до сдачи анализов был ночной понос, единожды. Решили сдать анализы и результаты биохимии меня сильно напрягли. Посмотрите пожалуйста и подскажите в какую сторону нам двигаться и как дообследоваться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Значимых отклонений в анализах нет.
По оак признаки перенесённой вирусной инфекции ( возможно жидкий стул был лёгкой формой инфекции.)
По оам без отклонений.
Биохимия не плохая.
Биллирубин ожидаемо повышен на фоне синдрома Жильбера, печёночные трансаминазы в норме это хорошо.
Креатинин норма до 100.
Снижение ЛПНП и ЩФ клинически не значимо, нам важно, что они не повышены.
Показатель железа не достоверен он очень быстро меняется и реагирует на многие факторы, для исключения скрытого железодефицита сдаём ферритин.

Отёчность может наблюдаться из-за нарушения режима
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо за комментарий! То есть ничего критичного нет? Достаточно пока только посмотреть ферритин и наладить режим? Переживаю.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, поводов для волнения нет.
Наладить режим и микроклимат а помещении.
Влажность 40-50%, температура не выше 22-23 градусов.
Ночной сон не менее 9 часов, за 2 часа до сна убрать компьютер и гаджеты.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы, ответ дополню. Питьевой режим соблюдает 30 мл на кг веса в сутки? Витамины какие принимает? Физическая активность в течение дня достаточная? Спорт, танцы, велосипед, бассейн? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, пьет не очень много ,когда ставишь бутылку 1,5 л может выпиьть все в течение дня, спортом не занимается, но очень активный, много ходит пешком, принимает витамин д 2000 и витамин с 1000
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
биохимия есть изменения, принимать препарат Хофитол на месяц. Препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. В остальном норма.
Педиатр
Здравствуйте!
Общий анализ крови:
- лейкоциты -5,06 это норма( верхняя граница нормы 15) , лимфоциты( 27%) незначительно снижены, повышены моноциты( 14,4%) - эти показатели изменяются при вирусной инфекции.
В приоритете показатели в абсолютных значения, а не процентах. Исходя из абсолютных значений лейкоцитарная формула в норме.
-гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
- СОЭ 1 не ускорена ( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
Общий анализ мочи:
- слизь в небольшом количестве не имеет диагностической значимости, при условии что лейкоциты в норме.
- белка не обнаружено
Воспалительных изменений в анализе мочи нет.
Биохимический анализ крови:
- повышена фракция общего билирубина, вероятно из - за синдрома Жильбера
- креатинин норма до 88 - это показатель у Вас в норме
-общий холестерин в норме 3.10, снижение ЛПНП не имеют диагностического смысла
- норма Щелочной фосфатазы от 65- этот показатель в норме
- снижено железо, рекомендую сдать ферритин - это белок, которые запасает железо. А из железо строится гемоглобин. Так мы исключим скрытый дефицит железа.
Отечность глаз точно не связана с почечными проблема( общий белок в крови норма, белка в моче нет)
Необходимо по возможности наладить режим.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дерматолог отправил к гастроэнтерологу
23 июня 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Болею ковид, сдал анализы
27 июля 2021
Игорь, Омск
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, анализы
21 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы плохие
24 ноября 2023
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Высокий уровень витамина В12 в анализе
17 октября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 октября 2024
Александра, Дубай
Вопрос закрыт
Функционирование щитовидной железы
3 марта
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск