Что вас беспокоит?
Изменение лейкоцитарной формулы влево
Ребёнку 3 недели. Лежим в ОПН. Вылечили Желтушку. Уже был в ОАК сдвиг лейкоцитарной формулы влево, проставили Пинициллин 72 часа , взяли ОАК- кровь хорошая. В эти же 72 часа сделали УЗИ головного мозга с доплером- всё в порядке. УЗИ органов брюшной полости- тоже норма, щитовидная железа здоровая. Взяли пункцию Спиномозговой жидкости- тоже всё хорошо. Через неделю повторили ОАК, количество лейкоцитов в норме, но формула сдвинута влево. Ждем осмотра гематолога. С чем это может быть связано? Пугают лейкозом. Ребёнок активный, хорошо ест и прибавляет в весе, стул и мочеиспускание в норме, бледности нет , со сном проблем нет.
Здравствуйте, приложите анализ или выписку.
Анастасия Сергеевна, я лежу в стационаре, доступа к анализам у меня к сожалению нет.
Смещение формулы влево может быть реактивным у новорожденных, на фоне инфекционных процессов. О лейкозе это не говорит.
Главный признак лейкоза-бластные клетки в крови и нарушение созревания ростков кроветворения ( анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с бластозом/ лейкопения).
Анастасия Сергеевна, спасибо. Завтра приложу фото анализов. Сейчас уже поздно в ординаторскую идти
Прикладывайте как будут на руках, маякните тогда.
Анастасия Сергеевна, добрый день. Анализы на руках наконец-то!
Приложите, пожалуйста
Анастасия Сергеевна, приложила
Данных за лейкоз/опухоль крови нет, анализ соответствует возрасту ребенка, все колебания по формуле физиологичные
Анастасия Сергеевна, это ручной способ подсчёта? Ребёнку 3 недели. А контроль оак нужен и через сколько?
Если ребенка ничего не беспокоит, то теперь кровь сдавать в 3 мес
Анастасия Сергеевна, а наличие юных и Миелоцитов тоже физиологично? Нас тут из-за них и держат! Я так понимаю чтобы подстраховаться
Значит перед выпиской должны взять анализ крови повторно и оценить клинику. Главное это отсутствие лихорадки, проявлений инфекции, хороший аппетит и набор веса.
Миелоциты это не опухолевые клетки, а вполне себе рабочие, у новорожденных конечно они могут выходить в периферию реактивно.
Анастасия Сергеевна, а Вы официальные медицинские заключения выдаёте?
Принятый ответ
Через платформу этого не сделать, нужен очный прием. Уточните у лечащего врача что именно не нравится по состоянию и анализам ребенка, возможно, причина динамического наблюдения в стационаре совсем в другом.
Наталья, добрый день.
Если уровень лейкоцитов в норме, то сдвиг формулы может быть и физиологическим изменением у новорожденных, и признаком бактериального процесса. Необходимо в первую очередь оценивать о каких конкретно показателях и каких величинах идет речь.
Мария Сергеевна, приложила анализы. Посмотрите пожалуйста
Мария Сергеевна, здравствуйте . Приложила анализы, посмотрите, пожалуйста
Наталья, все показатели лейкоформулы соответствуют возрастным физиологическим изменений. Никаких данный за онкогематологическую патологию нет. Необходимо продолжить наблюдение врачей с контролем ОАК 1 раз в 2-3 месяца.
Мария Сергеевна, спасибо большое. А то наш гематолог жути нагнал. А я ещё и начиталась вдобавок)
Наталья, нет повода для беспокойства!
Здравствуйте, Наталья, данных за лейкоз у ребёнка нет, не переживайте
Уровень лейкоцитов у ребёнка в норме, присутствует лейкоцитарный сдвиг, но это вероятнее всего следствие перенесенного инфекционного заболевания, учитывая отсутствие клиники в настоящий и пролеченность антибиотиками
Поводов для беспокойства нет
Контроль общего анализа крови планово в 1-1,5 месяца
Мария Игоревна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуста, как долго после лечения антибиотиками миелоциты и юные клетки могут присутствовать в крови?
До 2 недель примерно
Мария Игоревна, а дольше 2 недель может быть? Я так понимаю часто сдавать ОАК смысла нет?
Может, нет, часто сдавать не нужно, ориентируйтесь на состояние ребёнка в первую очередь, а не анализы
Мария Игоревна, спасибо) Да к состоянию претензий нет)
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад23 ответа
- Вчера в 14:456 ответов
- Вчера в 14:4424 ответа