Консультация психиатра /

РАС или нет? — вопрос №1841796

192 просмотра

Мальчик. 3.1 год. Подозреваю РАС. Посещали нескольких специалистов, ставят ЗРР с эмоционально волевой незрелостью.
Есть речь. Первые слова мама, папа и дай - появтлись до 2х лет. Далее звукоподрожание и тд стало появляться после 2.3 лет. В 2.7 появилась фразовая речь. Сейчас говорит много слов, фраз и есть маленькие предложения из 2-4 слов.

Из минусов, что меня пугает:

1. Нет диалога с ребенком. Он может отвечать на вопросы, если спрость Что это? Какого цвета? Что делаешь? Ответ «Да» в речи не присутствует, ответ «Нет» использует часто.
2. Очень любит играть со стиральной машинкой. Крутить барабан с бельём, пустой не крутит. Смотреть, как стирает. Ежедневно и долго.
3. Раньше очень хорошо кушал и всё, последнее время накормить стало проблема, ничего не хочет есть. Но что-то конкретного в предпочтении нет.
4. До 3х лет особо не интересовался играми с детьми. Сейчас ходит в садик, вроде как там играет. Ничего не могу пока на счет этого сказать, так как живем в частном доме и зима, на площадке пока бываем редко.
5. По дому ходит голый. Продолжается это уже где то пол года. Начал раздеваться летом и до сих пор, как придем домой, сразу раздевается полностью. В остальных местах с этим проблем нет.

Из плюсов:

Указательный жест есть и был всегда. Появился примерно в 1.2. Всегда показывал пальчиком, если что-то хочет. На имя отзывается. Истерики бывают очень редко. Знает цвета, соотносит их, геометрические фигуры, животных, автомобили, цифры. Навыки самообслуживания привиты. Ложкой ест, пьет из кружки, ходит на горшок или унитаз. Замечаю, что стали присутствовать ролевые игры, типа ест игрушечные фрукты, или кормит игрушку, пьет из игрушечной кружки, или игрушечный червячок «ползет», но пока слабо. Всегда радуется нашему приходу и грустит, когда родители уходят. Разделяет интересы, один играть не любит. Очень любит животных.
С незнакомыми людьми на контакт идет, но с осторожностьюн. В садике и педагоги отмечали, что по первости отсутствует глазной контакт. Потом он появляется. Дома в глаза смотрит.
Просьбы и инструкции выполняет, но иногда кажется, как будто не слышет, не обращает внимание.

Ходим заниматься к логопеду-дефектологу 3 раза в неделю, на развивашки, логоритмику(всё повторяет, на занятиях хвалят). Сейчас будем подключать занятия с нейропсихологом 2 раза в неделю.

Проходили обследование УЗДГ. Диагноз венозная дисгемия. Будем делать еще ЭЭГ.

Подскажите, стоит ли пройти обследование у других специалистов? Или пока сделать упор на занятия?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вот судя по описанию не вижу РАС. Считаю необходимым только занятия и все. И вера в ребенка, что с ним все в порядке!
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, данных за рас нет, продолжайтесь заниматься с ребенком и до минимума гаджеты, телевизор .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
По тому что вы описываете признаков РАС не прослеживается. Не переживайте. Делайте упор на занятия с ребенком
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо за ответ. А подскажите, пожалуйста, буквально последние пару дней стала замечать, что ребенок, когда психует или нервничает, начал махать руками, как крылышками.

Ещё забыла отметить, что любит постояннт закрывать дома все двери
Нарколог, Психиатр
Само по себе такое поведение это не патология
Клиент
Екатерина Николаевна, то есть это не обязательно аутичные черты?

Возможно это быть всё из за того, что задержка речевого развития? Ребёнок начал говорить поздно, после 2.3. Сейчас 3.1, говорит фразами, короткими предложениями, но пока плохо. Присутствуют эхолалии. Диалог слабый стал появляться недавно, около месяца назад стал отвечать на вопросы, но пока не все и не всегда.
Нарколог, Психиатр
Конечно не обязательно. Продолжайте заниматься с ребенком, постепенно нагонит
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо?
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Делится ли ребенок своими эмоциями, например, смотри, самолет летит? Какая избирательность в еде, уточните. Есть ли избирательность к определенным типам одежды, что не любит водолазки или не переносит бирки?
Принятый ответ
Клиент
Айше, добрый день. Избирательности к одежде нет, просто не любит одеваться. А так, что оденешь, в том и ходит. В еде избирательности тоже нет, просто на данный момент очень плохой аппетит стал.
Клиент
Айше, эмоциями делится. Недавно были на море, носил ракушки, показывал. Да и так, если что то интересное для него, показывает пальчиком, или приносит показать
Психиатр, Психотерапевт
Помимо стиральной машинки есть ли другие игры с однообразными действиями?
Клиент
Айше, еще очень любит играть в мячики, у нас собачка, они постоянно вместе бегают, он ему их кидает.
Психиатр, Психотерапевт
В садик не ходит временно, правильно поняла?
Клиент
Айше, в садик ходит, сейчас просто на больничном
Психиатр, Психотерапевт
Как давно на больничном? Как долго ходит в сад между больничными? В общем, какой график посещения сада примерный?
Клиент
Айше, на больничном полторы недели. Между больничными ходим по разному. Может месяц ходить и не болеть, может 2 недели
Психиатр, Психотерапевт
Как в садике ситуация с раздеваниями? Одевается без проблем, голым ходить не требует?
Клиент
Айше, в садике проблем с этим нет. Ходит одетый, разлевается и одевается без проблем. Днем спит, ходит на шоршок
Психиатр, Психотерапевт
В чем заключается эмоциональная и волевая незрелость? Кто ставит, невролог?
Препараты назначали?
Клиент
Айше, ставит невролог-психиатор. Присылали ей видео, как он занимается с логопедом. Когда сосредоточен, занимается хорошо, обращенную речь понимает и все выполняет. Иногда может «задумываться». И вот когда в облака улетает, сразу заметно, ничего не делает.

От венозной дисгении прописали циннаризин
Клиент
Айше, какое ваше мнение и заключение?
Психиатр, Психотерапевт
Я считаю, что ребенок здоров, возможно есть небольшая задержка речи или дизартрия, не совсем поняла, в чем именно проблема, развитие речи соответствует 3м годам.
Имеется определенный дефицит внимания, но это вариант нормы до 4 -5 лет , детей с такой проблемой я вижу очень много, они с возрастом прекрасно компенсируются даже без всякого вмешательства.
Рекомендация: занятия логопедом-дефектологом для устранения проблем с речью, а также работа над улучшением внимания.
Клиент
Айше, спасибо за ответ и ваше мнение! Действительно, с вниманием у него есть проблемы, так как часто отвлекается, «подвисает» и как будто не слышит. Но если вовлечен, то всё хорошо выполняет и понимает.

По поводу речи, беспокоит, что с ребенком практически нет диалога. Он может ответить на вопросы какие то односложно, и то это появилось недавно совсем, до этого на какой либо вопрос он просто молчал. И ощущение, будто проблемв с запоминанием. Так как, если спросить, «Как тебя зовут? Сколько тебе лет? Как зовут маму?» он не ответит, хотя он знает. Сам про себя часто говорит «Мирошка играет» или «Угости Мирошку»
Психиатр, Психотерапевт
Да это особенности возраста, малыш еще слишком маленький, чтобы вести полноценные диалоги, тем более, что речь в принципе поздняя. Для трех лет это обычное дело.
Скиньте видео на яндекс диск со свободной речью ребенка, прикрепите ссылку, посмотрю, что там такое незрелое
Клиент
Айше, https://disk.yandex.ru/d/C3jp8PVIk8MPKg загрузила несколько видео. Посмотрите, пожалуйста
Психиатр, Психотерапевт
А снимите еще видео с обычным поведением в бытовых условиях, желательно, чтобы болтал в это время, можно несколько видео активных игр, не просмотр мультика
Клиент
Айше, добавила по ссылке еще два видео, снятые случайно, где болтает. Других подходящих пока нет, постараюсь завтра поснимать, если получится. Подскажите, на данный момент, какое заключение?
Психиатр, Психотерапевт
Ребенок здоров, признаков РАС нет. Есть задержка по речи, но для трехлетнего мальчика некритичная. Занятия с логопедом, нейропсихологом - отлично. Ребенок компенсируется обязательно, сравняется с другими детками, просто нужно время и занятия в обязательном порядке.
Клиент
Айше, спасибо большое Вам за уделенное время!
Психиатр, Психотерапевт
Пожалуйста, успехов Вам ?
Психиатр, Психотерапевт
Благодарю)
Клиент
Айше, добрый вечер. А подскажите ещё, пожалуйста. Буквально последние два дня стала замечать, что ребенок когда нервничает или психует, стал махать руками, как крылышками( до этого такого не было никогда. Это может быть признаком РАС?
Психиатр, Психотерапевт
Маловероятно. Снимите видео, если получится
Такие взмахи - это один из признаков РАС, это значит отличительная особенность, по которой можно отличить ребенка с этим диагнозом, тем более неподготовленному человеку, человеку который таких детей никогда не видел. Так же, как и отсутствие указательного жеста или отсутствие зрительного контакта, ходьба на цыпочках, игра со шнурками и кастрюлями или выстраивание предметов в рядочки. Но суть и проблема расстройства не в этих признаках. У ребенка с РАС имеется непонимание эмоций, побуждений, чувств других людей, отсутствие потребности в определённой эмоциональной близости (которая есть у других людей), непонимание контекста; это все происходит просто потому, что эти люди - другие. Таким образом, хоть и цена ошибки может быть велика, но ребенка с РАС пропустить сложно специалисту. По самым современным статистикам, детей с РАС 1 из 80. Так что если ваш ребенок похож на одного из 10 на площадке по поведению и навыкам, то скорее всего данный признак - вариант нормы.
Хотела бы сказать также, что при наличии РАС без интеллектуальной задержки проводится примерно та же коррекция, что и проводите вы. Таким образом, ваш ребенок - это ваш ребенок, никакой диагноз его не изменит, он останется таким же со своими индивидуальными особенностями, и любому здоровому и самому развитому и беспроблемному относительно сверстников ребенку нужна Безусловная любовь родителей и Принятие.
Клиент
Айше, спасибо огромное за ответ. Вы очень внимательный и чуткий врач, таких как вы-единицы!
Психиатр, Психотерапевт
Рада быть полезной! Ваши страхи понимает почти каждый родитель с такими проблемами, через год будете вспоминать с улыбкой ?
Присылайте видео, если будет
Клиент
Айше, хорошо, спасибо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки аутизма
вчера, 13:52
699.00 р.
Анна
Совместимость золофта и препаратов от остеохондроза.
вчера, 12:01
700.00 р.
Оксана, Ставрополь
Вопрос закрыт
Противовоспалительные и золофт
вчера, 12:00
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
вчера, 10:53
699.00 р.
Татьяна, Березники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва