Увеличена селезенка у ребенка — вопрос №1845758

Question

Увеличена селезенка у ребенка — вопрос №1845758

Ирина

218 просмотров

25 января 2024

Здравствуйте! У нас с июля 2023 увеличена селезенка, обнаружили случайно, когда делали узи на которое направил гастроэнтеролог. Вот заключение по узи : Печень: не выступает из-под края реберной дуги, в размерах не увеличена. КВР правой доли 90 мм, ККР левой доли 51 мм. Контуры четкие, ровные. Нижний край печени обычный. Эхоструктура однородная. Эхогенность не изменена. Сосудистый рисунок не изменен. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Холедох не расширен, просвет его свободен. Воротная вена без особенностед. Желчный пузырь с перегибом.
Стенки ровные, не утолщены. Эхогенность стенок не изменена. Эхоструктура однородна.
Полость желчного пузыря анэхогенна. Поджелудочная железа: не увеличена. Контуры четкие, ровные. Эхоструктура однородная. Эхогенность не изменена. Селезенка: размеры увеличены, 97 х 33 мм. Контуры четкие, ровные. Эхогенность паренхимы не изменена. При обзорном сканировании брюшной полости свободная жидкость, дополнительные объемные образования не лоцируются. Мезентериальные л/узлы не увеличены.
Сейчас переделали спустя время и размеры селезенки такие же. Ребенку 4 года, что это может быть?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

сосудистый рисунок

поджелудочное железо

селезенок

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ, а такая селезенка может быть вариантом норма? Мы же не знаем какая она была раньше, да и не знали бы , если узи не сделали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 января 2024

Гематолог, Терапевт

Увеличение незначимое 1-1,5 см больше нормы по возрасту. Чаще всего на перенесенные инфекции селезёнка так реагирует.
Какой вес и рост у ребенка?

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, рост 100 см, вес 16 кг.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 января 2024

Гематолог, Терапевт

Никакую серьезную патологию крови по анализу и этим размерам УЗИ не поставить. Планово можно сдать дообследования и выполнять УЗИ раз в 6-8 мес.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 26 января 2024

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо большое за ответ. Сдадим анализы, а дальше будем просто следить каждые пол года, как вы сказали. Просто в интернете сразу написаны ужасы про увеличенную селезенку и надумала уже себе диагнозов.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 26 января 2024

Гематолог

Ирина, не переживайте, и лучше не читайте интернет, там всегда интерпретация в самом неблагоприятном направлении??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли смысл делать ЧЧХС???

1 ответ

6 сентября 2023

Наталья, Талгар

Вопрос закрыт

Ca72-4. Значение 48,6

6 ответов

10 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

УЗИ почек и анализы

3 ответа

20 января

George, Москва

Вопрос закрыт

Биопсия и повторное КТ возможно ли?

5 ответов

19 марта

Мария, Ногинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-25T17:48:14+03:00

Здравствуйте, по приложенному анализу крови данных за патологию нет.
Из гематологических обследований можно досдать общую биохимию( общий белок, с-реактивный белок, билирубин и фракции, трансаминазы, креатинин, мочевину, ЛДГ) , гаптоглобин, пройти осмотр инфекциониста на предмет вирусных инфекций и реактивное увеличение селезенки как иммунного органа.
Кровь пересдать с морфологическим описанием эритроцитов врачом-лаборантом, ретикулоцитами.
Выполнить УЗИ периферических лимфоузлов

Головизнина Мария Сергеевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T19:22:13+03:00

Ирина, добрый день.
По предоставленным данным селезенка увеличена незначительно, что часто бывает после инфекционно-воспалительных процессов, при патологии гепато-билиарной системы, а также может быть вариантом нормы. По приложенным результатам общего анализа крови тоже никаких значимых изменений нет, изменения в лейкоформуле говорят в сторону вирусного процесса, возможно хронического. Изменения тромбоцитарных индексов не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Как лабораторный минимум дополнительно сдать кровь на уровень ретикулоцитов, выполнить мазок периферической крови, биохимические показатели крови (общий билирубин, непрямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, с-реактивный белок), серология ВЭБ и ЦМВ, туберкулиновая кожная проба у детей а также кровь на антинуклеарные антитела. При нормальных результатах дообследования рекомендуется динамическое наблюдение с оценкой УЗИ ОБП с подсчетом площади селезенки 1раз в 6 месяцев.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-30T12:17:49+03:00

Ирина, здравствуйте.
По общему анализу крови данных за заболевание крови нет, значимых отклонений также не выявлено, есть только признаки возможно перенесённой вирусной инфекции.
Самой частой причиной увеличения лимфоузлов являются перенесённые инфекционно-воспалительные процессы. И обычно орган самостоятельно приходит в норму. На данный момент при отсутствии каких-либо жалоб лечение не требуется, нужен контроль УЗИ в динамике раз в 6 месяцев (не наблюдается ли рост селезёнки), также контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, непрямой). И можно проконсультироваться у инфекциониста для исключения активных инфекционных процессов.