Лямблии по крови — вопрос №1846107

Question

Лямблии по крови — вопрос №1846107

Мария

920 просмотров

25 января 2024

Здравствуйте. Дочке 7,5 лет. В возрасте 2 и 3 лет(2 раза) у неё были обнаружены лямблии(по калу сверхчувствительным методом), пролечили. Были ужасные высыпания на теле. С тех пор 2 раза в год сдавали кал, все чисто. Недавно сдавали кровь на витамин д и ферритин, заодно решили сдать кровь на паразитов. Позвонил педиатр и сказала что обнаружены лямблии(острое течение), назначила лечение.
1. Полисорб 7 дней
2.хофитол 7 дней
3. Мебендазол утром и вечером 3 дня. (ранее когда лечили, назначали макмирор на 10 дней) в аннотации к мебендазолу ни слова ни сказано о лечении лямблий.
4. Пробиотики 10 дней
5. Витамины 1 месяц.
На данный момент признаков/симптомов у ребёнка нет(болей в животе, аллергии и тд, единственное стул раз в 2-3дня,но у неё с рождения так)
Подскажите пожалуйста стоит ли лечить сейчас и правильное ли лечение?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лямблиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По крови их не лечат, сдайте кал, если найдут провести лечение.
Это неадекватное лечение, мебендазол не имеет отношения к лямблиям, вместо него принимают Макмирор 15мг/кг 2 раза в день 7 дней.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген лямблий.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

Схема противопаразитарная расписана не очень корректно.
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, баксет-форте 1 саше 1 раз в день 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 25 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, я прикрепила фото с результатом анализа крови. Я правильно понимаю что где написано "позитив" это может говорить о том что есть антитела(организм встречался ранее с ними), но никак не говорит об остром течении?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, все совершенно верно.

Пожаловаться

Мария, 25 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, вес дочки 26 кг. Получается нужно утром 2т и вечером 2 Т?
Безусловно мы сдадим кал, и только при обнаружении начнём лечение...

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, получается по 390 мг (2 таб) * 2 раза в день.

Пожаловаться

Мария, 25 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, чтоб уж наверняка в моей голове все встало "по полочкам" разъясните ещё пожалуйста такой момент. Наш участок. Педиатр мне сказала когда я спросила не может ли "позитив" в крови говорить о том что ранее у дочки они были, мы успешно продечили. На что она ответила, что есть имуноглобулин отвечающий за острый период и за хронизацию. За острый отвечает имуног. М, а за хронизацию G. И вот по результатам нашей крови у дочки и М и G. Так ли это?
И второй вопрос : если мы трехкратно сдаём, ничего не находят.. Стоит успокоиться(нет признаков/симптомов) или же стоит искать дальше?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 26 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения сдаёте кал. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 января 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Для уточнения сдайте кал на антиген лямблий. Антитела могли остаться после пернесенного лямблиоза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Реакция на вакцинацию

1 ответ

18 ноября 2018

Александр, Владимир

Вопрос закрыт

Повышенные эозинофилы

6 ответов

9 апреля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Длительный лямблиоз у щенка

1 ответ

31 августа 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Повышены антитела к лямблиям

3 ответа

27 сентября 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Профилактика глистов у ребенка 2 года

3 ответа

9 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T20:07:14+03:00

Начну издалека.
Есть паразиты просветные (которые паразитируют в протоках желчного пузыря и кишечнике) и тканевые.
Просветные диагностируются по калу, тканевые по крови.
Кровь на просветных сдается чтобы их заподозрить, но на основании этого утверждать что есть паразит нельзя.
Кровь в отношении просветных паразитов не специфична, может указывать на перенесенный гельминтоз, или вообще бывают ложноположительные реакции.
У ребенка сданы суммарные антитела. По сути какие именно у нее положительные не имеет никакого значения, даже если М, все равно нужно искать лямблий по калу.
Находим, лечим, если их не будет при сдачи кала и нет симптомов, то просто забываем, это признаки ранее перенесенного лямблиоза.