Консультация гематолога /

Непонятный ОАК, немогут понять в чем дело — вопрос №1846659

91 просмотр

Уже более 2-х лет непонятный анализ ОАК, был уже у всех, терапевт, гематолог, гепатолог, онколог, сдал кучу анализов, не поймут в чем дело. Из симптомов, небольшая слабость и повышенное АД, снизили Норипрелом.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического миелопролиферативного заболевания).
Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, ХОБЛ и тд.
Для исключения болезни крови выполняются молекулярно-генетические исследования Jak2, MPL, CALR, трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости, сдается эритропоэтин.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер, трепанобиопсию неделали, т.к. генетика ничего не выявила, узи делали, гепатолог вторичную эретремию не подтвердила, хотя тоже в предварительном ставила, думаю на МРТ брюшной полости сходить
Клиент
Анастасия Сергеевна, Сдавал правдо только JAK2 и онкомаркеры
Гематолог, Терапевт
Отсутствие мутации вовсе не исключает диагноз, необходимо обратиться к гематологу по месту жительства и записаться на трепанобиопсию в порядке очереди.
Клиент
Анастасия Сергеевна, понял, спасибо, а можно оставить трипанобиапсию "напоследок", до этого еще какието анализы сдать?
Гематолог, Терапевт
В вашем случае это первоочередно. Чтобы исключить основное и дальше дообследоваться по вторичным причинам.
Эритропоэтин ещё сдать необходимо
Гематолог
Юрий, добрый день.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения (если применимо); коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Если коррекция питьевого режима не компенсирует показатели, то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).
И рассмотреть прохождение полисомнографии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коагулограмма анализы
25 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Томск
Вопрос по общему анализу крови у ребенка
33 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение анемии
3 часа назад
Юлия
Дефицит железа
вчера, 22:17
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
вчера, 21:31
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Свертываемость
вчера, 21:17
700.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи