Консультация гинеколога /

Подозрение на внематочную беременность — вопрос №1847444

673 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, задержка, положительные тесты. 19 числа сдаю хгч 618, а 21 числа 894. Через 3 дня после последнего хгч иду на прием. Доктор на узи не видит ничего в матке, но вроде как есть какое то образование в трубе левой. Ставит внематочную беременность.Отправляет на госпитализацию с указанием к операции(говорит что при операции удалят вместе с трубой). Приезжаю в больницу, там делают узи и не подтверждают образование в левой трубе, говорят что есть желтое тело в яичнике. Гинеколог в больнице говорит что может еще ранний срок очень, возможно из за поздней овуляции и не дает диагноз внематочная и естественно пока нет показаний к операции. Дали рекомендации сдавать хгч каждые 48 часов и через неделю еще раз на узи. На следующий день, получается 25 числа сдаю хгч, а он упал до 839.30. Следующий хгч должна сдавать завтра. Что это вообще такое ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет. Только цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Если ХГЧ не растёт, то скорее всего беременность не развивается. Вам в любом случае нужно контролировать ХГЧ дальше и УЗИ в динамике
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, какова вероятность что это все таки внематочная ? Хгч по сравнению с прошлым разом упал, жалоб особо нет иногда тянет то справа то слева, выделений нет. Просто доктор уверяла меня что это внематочная и мне должны были все удалить и вообще удивилась как меня могли отпустить с больницы
Гинеколог
Это может быть беременность любой локализации, но При таком уровне ХГЧ по УЗИ ещё не видно плодное яйцо, поэтому вам нужно контролировать УЗИ
Клиент
Екатерина Александровна, когда лучше сделать повторное узи?
Гинеколог
Через 2-3 дня и контполируйте хгч
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия ? Через 48 часов сдала повторно и хгч упал до 822, был 839, до этого неделю назад 894. По прежнему ничего не болит, намека на выделения нет, иногда ноет живот но совсем немного и не долго
Гинеколог
Вам нужно еще раз сдать в динамике, если так и будет такой уровень, то в стационаре нужно сделать вакуум и потрм опять следить за хгч
Клиент
Екатерина Александровна, получается лучше еще раз сдать згч завтра ?
Гинеколог
Чтобы прошло 48 часов
Клиент
Екатерина Александровна, завтра как раз будет 48 часов от предыдущей сдачи. Спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Елена, здравствуйте!

В одной лаборатории сдаете ХГЧ? УЗИ можете прикрепить? Жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Лидия Владимировна, первые 2 анализа сдавала в одной лаборатории. А последний в другой. Но судя по получению результата на почту выполняла одна и та же лаборатория. На данный момент нет возможности прикрепить документ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Елена, при таком ХГЧ по УЗИ плодное яйцо еще может быть не видно. По данным ХГЧ это может быть неразвивающаяся маточная беременность, но может быть и внематочная. Пока сдавайте ХГЧ раз в 2 дня. Лучше в одной лаборатории. Повторите УЗИ дней через 5-7.

Если вдруг начнутся жалобы на боли, кровянистые выделения, вызывайте скорую, госпитализируйтесь
Клиент
Лидия Владимировна, извините за беспокойство. Вчера сдала по овторно хгч, упал до 822 был 839. Неделю назад был 894.
Идти к доктору или сдавать еще раз хгч завтра. По прежнему нет выделений внизу живота иногда тянет незначительно и не часто
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Елена, здравствуйте ! Нужно повторить УЗИ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
При таком ХГЧ невозможно увидеть что-либо ни в матке, ни за ее пределами, при УЗИ. Плодному яйцу нужно подрасти.
Пройдите УЗИ через неделю, все найдется.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, а то что хгч не растет а наоборот падает ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
839 против 894 - это не очень-то упал, хотя отсутствие роста - не самый хороший признак.
Окончательное мнение о просходящем вы все равно составите при помощи УЗИ.
Клиент
Игорь Игоревич, через какое время идти на узи? Выделений никаких нет. Иногда тянет то слева то справа внизу незначительно
Других жалоб нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Через неделю будет в самый раз. Если беременность прогрессирует - она подрастет и будет обнаружена.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за информацию
Клиент
Игорь Игоревич, вчера сдала еще раз хгч и он 822, т.е. опять упал (был 839), если ли смысл ждать еще чего то или идти к врачу?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена
Плодное яйцо визуализируется на УЗИ при уровне хгч больше1000-1500 ед. Минимум от 600.
На сегодня нужен контроль ХГЧ, Е ли он так же растёт менее 60% за 48ч,риск внематочной высокий.
Если рост остановился или падает, беременность прервалась.
Узи контроль.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. То есть скорее всего это не внематочная или она так же может прерваться сама ?
Акушер, Гинеколог
Если хгч падает, на контрольном анализе, операция не нужна.
Это прервавшаяся беременность.
Клиент
Екатерина Сергеевна, вчера сдала хгч опять упал до 822, был 839. Какие дальнейшие действия мои?
Жалоб нет, выделений тоже
Акушер, Гинеколог
Ожидать менструацию.
Беременность прервалась.
Вы на данный момент в стационаре? По УЗИ все хорошо?
Клиент
Екатерина Сергеевна, я на данный момент дома и не понимаю что мне сейчас делать идти на узи или сразу в больницу ?
Акушер, Гинеколог
Сделать УЗИ.
Если по УЗИ трубы без особенностей, пышный эндометрий, ожидать менструацию
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Запишусь на узи в ближайшее время тогда
Акушер, Гинеколог
И проконтролируйте ещё хгч через 2 суток
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На внематочную это мало похоже. А вот на неразвивающуюся очень даже. Учитывая падение ХГЧ , беременность сама скоро прервется. Конечно, пока нужно проконтролировать ХГЧ снова, в одной и той же лаборатории. Что- то искать при таком уровне ХГЧ просто бессмысленно, ПЯ видно при ХГЧ 1500-2000
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, пока сдавать хгч и смотреть я так понимаю. Просто прошлая менструация была с 18 декабря. Но у меня нет ни выделений ни жалоб, иногда тянет то слева то справа внизу, но не сильно.
Клиент
Алина Владимировна, получается что по сравнению с воскресеньем было 894 и четвергом то уже 839, хгч упал. Вся эта ситуация с больницей и скорой очень стресанула меня. Может ли это влиять на анализ хгч?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно, пока контролировать ХГЧ. Это хорошо, что особо жалоб нет. При падении ХГЧ в динамике дальше у вас начнется менструация. Может быть обильнее обычного. Обязательно нужно отследить на фоне кровянистых выделений (можно уже не каждые 48ч) , чтобы ХГЧ опустился до 5 и ниже. А также пройти УЗИ ОМТ планово на 5-7 день цикла
Акушер, Гинеколог
Стресс не влияет на уровень ХГЧ вообще никаким образом
Клиент
Алина Владимировна, получается что вероятность того что это внематочная мала раз хгч падает или это не показатель?
Акушер, Гинеколог
Это не похоже на внематочную
Клиент
Алина Владимировна, я теперь ещё больше запуталась, через 48 часов сдала повторно и теперь результат 822, был 839. Идти к врачу или что с этим делать ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, при ХГЧ менее 1500 плодное яйцо нельзя найти ни в матке, на в трубе.
Поэтому сейчас тактика наблюдательная, если ХГЧ будет падать,значит, эта была биохимическая беременность
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо. Когда лучше идти на следующее узи?
Жалоб особо нет, иногда тянет низ живота , но незначительно , выделений нет никаких
Акушер, Гинеколог
Целесообразнее всего сдать ХГЧ через 48 часов, если будет значительное падение, значит, беременность биохимическая, пока на УЗИ идти не стоит
Клиент
Татьяна Андреевна, тогда получается я жду результат следующего хгч. Из за сильного стресса анализ может понизиться ?
Акушер, Гинеколог
Нет, стресс на это не влияет
Пока спокойно дожидайтесь 48 часов
Биохимические беременности, к сожалению, встречаются, на последующие беременности они не влияют
Клиент
Татьяна Андреевна, пересдала повторно хгч 27 числа показать 822, а 25 числа был 839. Упал, но немного. Что с этим делать ?
Низ живота иногда тянет, не совсем немного
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ХГЧ падает
Стоит ещё повторить УЗИ, если признаков внематочной беременности нет, то скорее всего скоро придет менструация
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановить после родов
41 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Грануляция шва?
1 час назад
700.00 р.
Яна, Зима
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...