Что вас беспокоит?
Образование (гиперденсное) хвоста поджелудочной железы - результаты КТ
Пацинет - Женщина 37 лет, после родов (ребенку 4 месяца), кормит грудью. КТ в 2022 до беременности не показало ничего. Онкомаркеры ничего не показали После КТ впервые была замечено новообразование в поджелудочной железе. Вопрос - как узнать что оно не злокачественное? Какие анализы/ тесты необходимо еще сдать? Общие рекомендации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию кт описанное образование в области поджелудочной железы не подозрительно в отношении злокачественного, но учитывая размеры образования и отсутствие наблюдения в динамике, нужно пересмотреть диск на базе онкодиспансера. После уже решать вопрос о необходимости биопсии, но при такого размера образованиях и описании , с большей вероятностью, будет предложена наблюдательная тактика с контролем кт или мрт.
Юлия Бабековна, спасибо Вам за ответ. Скажите-я могу переслать вам информацию с диска с кт исследования для оценки в виде индивидуальной консультации?
К сожалению, врач-клиницист не пересматривает диск, Вы можете обратиться на консультацию к врачу-рентгенологу этого же сайта , но лучше всего пересмотреть диск у врача-рентгенолога на базе профильного центра, так как обследование было выполнено с контрастом, это можно сделать на базе НМИЦ Петрова, они дистанционно пересматривают. Зайдите на сайт, там есть информация.
Юлия Бабековна, спасибо. Сделаю. Скажите для более четкого понимаеия на основе какие параметров КТ был сделан вывод что образование не злокачественное? Заранее спасибо
Плотность образований злокачественной природы гораздо ниже, накопление контраста при злокачественных образованиях чаще всего и в венозную фазу определяется тоже.
Юлия Бабековна, Спасибо, хотим сделать повторно КТ в другом месте. Стоит ли, Либо лучше МРТ с контрастированием? Стоит ли сдать анализы на онкомаркеры?
Не нужно повторно делать! Достаточно просто пересмотреть. Зачем Вам лишний раз вводить контраст.
Юлия Бабековна, не посоветуете рентгенолога?
в НМИЦ Петрова??
Юлия Бабековна, тут на сайте
Принятый ответ
Нет, к сожалению, не посоветую
Здравствуйте.
С прикрепленным результатом обследования ознакомился.
Определено образование, по имеющимся его характеристикам и описанию являющееся доброкачественным.
Учитывая, то что образование определено впервые, то необходимо пересмотреть диски КТ обследование в специализированном онкологическом центре или в онкодиспасере.
В дальнейшем если возникнут подозрение может быть назначено проведение биопсии.
Василий Михайлович, спасибо за ответ. Сделаю. Отправлю в НМИЦ Петрова. Скажите для более четкого понимания на основе какие параметров КТ был сделан вывод что образование доброкачественное? Заранее спасибо
Признак доброкачественности образования это его четкий, ровный контур. Образование не влияет на окружающие ткани, не пытается в них прорасти.
Василий Михайлович, Спасибо, хотим сделать повторно КТ в другом месте. Стоит ли, Либо лучше МРТ с контрастированием? Стоит ли сдать анализы на онкомаркеры?
Необходимости проводить КТ в другом месте нет, так как современные аппараты снимают похоже, будет лишняя лучевая нагрузка.
Будет правильнее дать на пересмотр имеющихся дисков другому врачу-рентгенологу, который работает непосредственно с онкологическими заболеваниями. Если уже ему что-то покажется тревожным, то как дообследование может назначить МРТ.
Либо если такая возможность, то можно заранее самостоятельно пройти МРТ органов брюшной полости с контрастом, тогда рентгенолог будет ориентироваться при пересмотре на КТ и МРТ. Такой вариант тоже имеет место быть.
Василий Михайлович, не посоветуете рентгенолога?
Конкретного врача рентгенолога посоветовать не могу, но я уверен любой врач-рентгенолог, который работает в онкологическом центре/диспансере имеет достаточно опыта, чтобы наиболее точно провести пересмотр дисков.
Здравствуйте!
Не переживайте, с большей вероятностью, описанное по КТ образование доброкачественное, признаков злокачественности нет.
Для того, что бы сомнений не осталось, рекомендую пересмотреть КТ на базе онкодиспансер а или онкоцентра с последующим решением вопроса о биопсии образования.
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо за ответ. Сделаю. Отправлю в НМИЦ Петрова. Скажите для более четкого понимания на основе какие параметров КТ был сделан вывод что образование доброкачественное? Заранее спасибо
Это правильное решение , там очень грамотные специалисты.
О доброкачественности говорят следующие признаки:
Четкие ровные контуры, однородность структуры ( по злокачественном процессе- неровные бугристые края, неоднородная структура, часто с неврозами и кровоизлияниями, кальцинатами)
2. Отсутствие инфильтрации окружающих тканей .
3. Высокая плотность при контрастировании ( при злокачественных процессах неравномерное контрастирование, плотность ниже )
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо за ответ! Успокоили прям! В любом случае для начала отправим КТ в НМИЦ Петрова онлайн и посмотрим что они скажут
Принятый ответ
Пожалуйста!
Да, я полностью поддерживаю этот вариант.
Там действительно одни из лучших специалистов.
Здравствуйте
Учитывая особое внимание к поджелудочной железе - рекомендую выполнить МРТ с контрастом. Оно информативнее, чем СКТ и далее пересмотр дисков в Онкоцентре
пока что данные за доброкачественное образование
Здравствуйте
По описанию обследования образование похоже на доброкачественное. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска. Далее после пересмотра решать вопрос о проведение биопсии. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика вероятнее всего наблюдение.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ, подскажите для понимания какие признаки указывают на доброкачественность образования? хотим сделать повторно КТ в другом месте. Стоит ли, Либо лучше МРТ с контрастированием? Стоит ли сдать анализы на онкомаркеры?
Это контуры, плотность и контрастирование. Переделывать кт не нужно достаточно выполнить пересмотр в условиях онкодиспансера.
Рустам Гамирович, не посоветуете рентгенолога?
Обратитесь в онкодиспансер там врачи рентгенологи опытные они ничего не пропустят.
Здравствуйте
По данным КТ с большой долей вероятности описано доброкачественное образование поджелудочной железы.
Теоретически Вам показана биопсия - но с практической точки зрения достать до хвоста очень очень сложно.
При таких образованиях, как правило, избирают наблюдательную тактику - повтор КТ ОБП с контрастом через 6 месяцев
Владислав, Спасибо за Ваш ответ. Нас направляют в центр Петрова для биопсии. Сказали, что у нас в городе не смогут попасть и взять пунцию.
Владислав, Как думаете - может стоит сделать МРТ вместо КТ?
если биопсия будет технически возможна - то выполните её
в НИИ петрова отличные специалисты
вряд ли это даст больше информации
Владислав, Я вас понял, закажу онлайн консультацию для начала и предоставлю текущие результаты КТ, посмотрим что они скажут
это правильное решение!
Здравствуйте
В связи с чем делали кт брюшной полости? Надо сдать маркеры РЭА, СА199 И хромогранин А. Перед анализом на хромогранин А есть подготовка, отмена лекарств итд (попросите инструкцию по подготовке в лаборатории(. Далее по результату надо решать вопрос биопсии образования с гистологическим исследованием.
Светлана Александровна, КТ делали для проверки печени - кисты и гемангиомы. В 2022 году КТ ничего не показало, после родов (4 месяца назад) снова сделали КТ и оно показало новообразование в поджелудочной. Вот думаем можем ли мы исключить злокачественную природу новообразования по результатам КТ
А сравнение дисков делали в динамике. Нало сдать в онкодиспансер старый диск и новый, чтобы они посмотрели это место в поджелудочной железе ранее.
Светлана Александровна, у нас есть КТ 2022 года. Возможно, это образование уже было, но нам никтг не сказал. Попросим рентгенолога сновп пересмотреть диск 2022 года
Да, оно могло быть, небольшое. Возможно и не было для этого надо посмотреть 2 диска и соотнести эту зону на 2х мониторах.
Светлана Александровна, Спасибо за ответ. Рентгенолог просмотрел и говорит, что образование было в 2022, хотя изначально нам никто этого не сказал.
Он должен ещё описать динамику
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад9 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 10 часов назад6 ответов
- 11 часов назад8 ответов