Консультация онколога /

Побочка на фентонил (пластырь) — вопрос №3148701

45 просмотров

Подскажите пожалуйста новую схему лечения. Используем пластырь фентонил, трамодол и просидол. Появилась побочка сел голос сильно. Язык красноватый , горло не болит. Анализы мочи и общий анализ крови не плохой.
Анамнез: удалили матку рак 2 стадии и через 2 года пошли метостазы в брюшной полости. В химиотерапии отказали из за проблем с сосудами. Отложили на 3 месяца. Сейчас лечим сосуды ( тромбовые массы в ноге 8 см) принимаем эликвас
Какое альтернативное лечение можно использовать

Возраст: 76

Хронические болезни: Онкология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Фентанил с Трамадолом несовместимы и их совместное использование запрещено категорически!
Возможно выраженное угнетение нервной системы!

В подобной клинической ситуации для обезболивания рекомендуется схема:

1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)

2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)

3. Габапентин 300 мг 1 раз в день

4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Клиент
Палексию она пила по 100 утром и вечером не помогала при увеличении дозы начались галлюцинации
Онколог, Маммолог
Рекомендуется оставить ЛИБО Фннтанил, либо Трамадол
Но не оба препарата!!!
и добавить пункты 2-4
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Потеря голоса и покраснение языка могут быть связаны с гистаминовой реакцией на опиоиды (особенно трамадол).

В таких случаях рекомендуется его замена на Тапентадол (менее седативный).

В какой дозе Фентанил получает пациентка?
Клиент
75 на 3 дня
Клиент
Тапентадол это палексия она слабее чем фентанил
Онколог, Терапевт
Да, слабее.
Дозировка 75 достаточно большая.
Тогда можно попробовать убрать трамадол и посмотреть, пройдут ли симптомы.
Для усиления действия фентанила использовать НПВС (например, ибупрофен).
Клиент
Сколько раз в день и какую дозировку можно ибупрофена принимать
Онколог, Терапевт
По 400мг 3 раза в сутки каждые 8 часов, согласно инструкции к препарату.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятные ощущения
28 ноября 2021
Ирина, Острогожск
Вопрос закрыт
Рецидив онкологии?
8 августа 2024
Дарья, Воскресенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула